范丹
- 作品数:45 被引量:219H指数:8
- 供职机构:四川省人民医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金四川省科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 异丙酚用于小儿气管异物取出术的麻醉
- 2005年
- 目的探讨异丙酚用于小儿气管异物取出术麻醉的安全性及并发症。方法将30例拟行气管异物取出术的患儿随机分为实验组和对照组,每组各15例。实验组诱导用γ-羟丁酸钠和异丙酚,辅以0.5%丁卡因咽喉部表面麻醉,以异丙酚持续输注维持麻醉;对照组诱导用γ-羟丁酸钠和力月西,麻醉维持用氯胺酮。观察两组SpO2和心率变化,术中屏气反应及并发症的发生。结果实验组术中SpO2维持在95%以上,心率与术前比较无明显变化,有3例术中发生屏气反应,无并发症发生,清醒时间较对照组快。对照组术中心率较术前明显增快,有8例发生屏气反应,术中有2例发生肺水肿。结论异丙酚用于小儿气管异物取出术的麻醉安全可靠,术后患儿易于清醒,并发症发生率低。
- 黄建新范丹谢滨蓉兰志勋
- 关键词:异丙酚气管异物取出术
- 左心耳封堵手术的麻醉管理
- 2015年
- 目的总结左心耳封堵手术的麻醉管理经验。方法回顾性分析2014年9月至2015年6月我院心内科介入中心行全身麻醉下左心耳封堵手术患者的麻醉及围手术期处理的相关管理资料。结果共行左心耳封堵手术21例,其中男11例,女10例;年龄(69.8±11.9)岁;合并高血压18例,合并脑卒中10例,合并糖尿病7例,合并冠心病7例,合并高血压心脏病5例,合并肺心病4例。麻醉均采用全凭静脉气管内插管全身麻醉,手术时间(85±12.2)min,术毕患者清醒时间(9±2.5)min。全组患者术后并发症1例,无麻醉相关并发症。结论充分的术前评估、严密的术中监测联合优秀的短效静脉麻醉药物有利于手术的顺利进行,维持术中血流动力学稳定和避免术中体动是左心耳封堵手术麻醉管理的重点。
- 范丹居金龙徐广民曾杰黄建新
- 关键词:全凭静脉麻醉气管内插管
- 世居高原患者在低海拔地区行心脏手术的麻醉管理被引量:1
- 2020年
- 目的回顾并总结世居高原患者在低海拔地区行心脏手术的麻醉管理经验。方法收集2013年1月至2018年12月在四川省人民医院行心脏手术的世居高原患者101例。记录术前(T1)、体外循环结束(T2)、手术结束(T3)时的血红蛋白(Hb)和乳酸值(Lac)变化,手术前后肺动脉高压(PH)情况和脑钠肽(BNP)浓度。采用Logstic回归分析患者出现早期并发症的危险因素。结果体外循环结束时Hb较术前下降,同时Lac升高,根据患者氧供需输血后Hb升高、Lac下降(P<0.05)。术后诊断PH患者减少,BNP升高无统计学意义。9例患者出现术后早期并发症,Logistic回归分析显示高龄是患者发生并发症的独立危险因素(P<0.05)。结论长期处于低压缺氧状态的高原患者产生适应性的病理生理改变,特别是Hb浓度和肺动脉压力的升高。维持适宜的Hb浓度、加强对PH的识别处理是高原心脏手术患者麻醉管理的重点,个体化的麻醉管理有利于减少患者术后早期并发症发生的危险因素。
- 刘梦雪王曼黄克力范丹范丹魏新川
- 关键词:心血管麻醉海拔肺动脉高压
- 用于手术机器人的微型减速电机检测实验台及检测方法
- 本发明涉及电机试验平台技术领域,特别是涉及一种用于手术机器人的微型减速电机检测实验台及检测方法,一种用于手术机器人的微型减速电机检测实验台,包括编码器、负载和竖向设置的机架,机架内设置有第一安装支架、第二安装支架和第三安...
- 张萌雷迁熊玮范丹吕强
- 成人下颌髁状突骨折的治疗被引量:13
- 2003年
- 目的 评价手术治疗与非手术治疗成人下颌骨髁状突骨折的效果 ,为临床选择治疗方式提供参考。方法 回顾分析 93例成人髁状突骨折临床资料 ,随访检查患者面型、张口度、张口型、咬合情况、摄X线片检查骨折愈合情况。结果 手术治疗 2 9例 ,非手术治疗 64例 ,随访 2~ 8年。经非手术治疗后平均张口度 3 6mm ,90 %咬合良好 ,未发现严重面型不对称及张口型偏移 ,未见关节强直。手术治疗与非手术治疗效果无明显差异。手术摘除髁状突 5例 ,张口受限 ,咬合不佳 ,平均张口度 2 5mm ,效果不满意。结论 非手术治疗为大多数髁状突骨折治疗的首选方法。手术治疗应严格选择适应症 。
- 潘剑范丹陈绍维田卫东周惠
- 关键词:成人下颌髁状突骨折疗效观察
- 经鼻高流量氧疗在产科麻醉中的应用价值
- 2022年
- 经鼻高流量氧疗是一项新型辅助通气技术,通过使用鼻导管和简易呼吸面罩,为患者提供加热湿化的高流量气体。经鼻高流量氧疗能够增加患者呼气末氧浓度,延长其安全窒息时间,并降低气管再插管发生率。近年来,产科麻醉风险不断增高,孕产妇作为一类特殊群体,是否能从经鼻高流量氧疗受益降低围术期并发症,目前研究尚未有定论。本文总结了国内外研究进展,对经鼻高流量氧疗在产科麻醉中的应用价值进行综述。
- 李丹妮范丹
- 关键词:氧合产科麻醉
- 咪唑安定联合氟芬合剂硬膜外麻醉对小切口胆囊切除术的镇静效果观察被引量:3
- 2008年
- 目的观察咪唑安定联合氟芬合剂在小切口胆囊切除术中的镇静效果和不良反应。方法择期行小切口胆囊切除术患者100例,分为氟芬合剂组(A组)和咪唑安定联合氟芬合剂组(B组)各50例。两组均采用硬膜外麻醉。观察患者术中和术后生命体征、镇静程度及低氧血症、牵拉反应等。结果B组芬太尼用量、术中术毕镇静评分以及低氧血症发生率均低于A组(P<0·05)。两组围术期循环系统体征和牵拉反应比较差异均无显著性意义(P>0·05)。结论咪唑安定联合氟芬合剂用于小切口胆囊切除术,具有良好的镇静效果,不良反应少。
- 谢东篱范丹卢静
- 关键词:咪唑安定氟芬合剂小切口胆囊切除术硬膜外麻醉
- 亚甲蓝预处理对大鼠离体肺缺血再灌注损伤的影响被引量:1
- 2017年
- 目的 评价亚甲蓝预处理对大鼠离体肺缺血再灌注损伤的影响.方法 清洁级健康成年雄性SD大鼠18只,3月龄,体重240~320 g,采用随机数字表法分为3组(n=6):假手术组(Sham组)、肺缺血再灌注组(I∕R组)和亚甲蓝预处理组(MB组).制备离体肺缺血再灌注损伤模型.MB组停灌前2 h腹腔注射亚甲蓝2 mg∕kg,I∕R组和MB组灌流20 min后,停灌45 min后恢复灌注.于再灌注60 min 时检测灌流液 LDH 活性,称肺湿重(W)和干重(D),计算 W∕D 比值,检测MDA、ATP、ROS和SOD水平.分离肺组织线粒体和胞浆,检测线粒体膜电位(MMP)和肿胀程度,测定胞浆细胞色素c(Cyt c)含量.采用 TUNEL法检测肺组织凋亡细胞,计算凋亡指数.结果 与Sham组比较,I∕R组和MB组灌流液LDH、肺W∕D比值、ROS和MDA、胞浆Cyt c水平和细胞凋亡指数升高,线粒体肿胀程度加重,ATP含量和MMP降低,I∕R组肺组织SOD活性降低(P〈0.05);与I∕R组比较,MB组灌流液LDH、肺W∕D比值、ROS和MDA、胞浆Cyt c水平和细胞凋亡指数降低,线粒体肿胀程度减轻,肺组织SOD活性、线粒体ATP含量和MMP升高(P〈0.05).结论 亚甲蓝预处理可减轻大鼠离体肺缺血再灌注损伤,其机制与改善线粒体功能,抑制细胞凋亡有关.
- 曾思苏文杰范丹胡云霞兰志勋魏新川
- 关键词:亚甲蓝缺血预处理再灌注损伤
- 右美托咪定的神经保护作用及其相关机制的研究进展被引量:17
- 2019年
- 右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)是一种高选择性α2-肾上腺素受体激动剂,具有镇静、镇痛、抗交感、抗焦虑等作用,无明显呼吸抑制,不会升高颅内压,并且对血流动力学影响作用小。DEX与其他麻醉药物复合应用,可相对减少其他麻醉药物的用量。临床上DEX常用于全身麻醉手术患者与重症监护室(ICU)患者的气管插管或者机械通气时的镇静。近年来,基础实验研究发现DEX可以通过抗交感、抑制细胞凋亡、抑制氧化应激及减轻炎性反应等多种途径对脑、心脏、肾脏、肝脏和肺等重要脏器发挥保护作用。现就DEX的神经保护作用即脑保护作用及其相关机制的研究进展予以综述。
- 千磊范丹
- 关键词:神经保护
- 七氟烷与丙泊酚麻醉在心脏瓣膜置换手术诱导期的应用效果比较被引量:12
- 2013年
- 目的比较梯度法吸入七氟烷与靶控输注丙泊酚两种麻醉方法对心脏瓣膜置换手术患者诱导阶段的临床效果。方法 30例择期行心脏瓣膜置换手术患者按随机数字表法分成两组。七氟烷组(S组,n=15)麻醉诱导给予1%七氟烷,每间隔1 min挥发罐浓度上升1%直至3%;丙泊酚组(P组,n=15)患者采用丙泊酚分步效应室浓度靶控输注(TCI)麻醉诱导,靶目标初始血浆浓度设为0.8μg/ml,每间隔1 min靶浓度上升0.5μg/ml直至插管,所有患者同时给予芬太尼5μg/kg、罗库溴铵0.6 mg/kg。记录麻醉诱导前(T0)及诱导1 min(T1)、2 min(T2)、3 min(T3)、5 min(T4)和插管即刻(T5)、3 min(T6)、10min(T7)各个时点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS)值,于T0、T6、T7时点记录血糖浓度。结果麻醉诱导期各个时点两组血流动力学参数及血糖指标比较差异无统计学意义(P>0.05),两组SBP在T1~T7时点均下降(P<0.05),其中在T3~T7时点下降更显著(P<0.01),DBP、HR与T0时点相比在T3~T7时点下降显著(P<0.01)。两组插管后血糖指标浓度与T0比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论成人风湿性心脏瓣膜置换手术麻醉诱导时应用梯度法吸入七氟烷或靶控输注丙泊酚均可以降低气管插管应激反应,较好地满足气管插管,对血流动力学有一定影响,但在临床接受范围。
- 范丹兰志勋吕强蒋蓉娟秦志均
- 关键词:七氟烷丙泊酚瓣膜置换手术