董新博
- 作品数：10 被引量：68H指数：6
- 供职机构：北京市房山区良乡医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 酒精性肝硬化上消化道大出血合并成团泛菌败血症1例分析
- 2011年
- 对酒精性肝硬化上消化道大出血合并成团泛菌败血症1例分析如下。
1病历摘要
男,38岁。因间断腹胀8 a,呕血1 d入院。患者大量饮酒史20 a余,曾多次因上消化道出血入院,此次,患者入院前1 d再次因大量饮酒出现上消化道大出血入院。
- 董新博和芳张玫
- 经皮冠状动脉介入治疗急性前壁心肌梗死患者QRS波时限与左心室射血分数的关系被引量：9
- 2017年
- 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗急性前壁心肌梗死患者出院时QRS时限与左心射血分数(left ven-tricular ejection fraction,LVEF)的相关性。方法入选2012年3月至2015年3月在首都医科大学附属北京良乡医院经皮冠状动脉介入治疗的急性前壁心肌梗死患者213例,收集患者出院时心电图特征,包括是否存在房性期前收缩、是否存在室性期前收缩、心率、QRS间期、QT离散度、ST-T改变以及是否存在碎裂QRS。通过相关性分析QRS时限与患者随访期间LVEF之间的关系。结果将年龄、性别、吸烟史、原发性高血压(高血压)史、糖尿病史、冠状动脉病变支数作为控制变量,出院时以及随访期间LVEF分别与心电图各变量进行偏相关分析,结果表明出院时QRS波时限与随访期间LVEF呈显著性负相关(r=-0.488,P<0.001)。结论经皮冠状动脉介入治疗的急性前壁心肌梗死患者出院时QRS波时限与随访期间的LVEF呈负相关。
- 高德全贾文芳谢亚闯刘明涛董新博方雪花
- 关键词：急性前壁心肌梗死QRS波时限
- 心脏磁共振钆对比剂延迟强化对扩张型心肌病患者心脏不良事件的预测价值研究被引量：8
- 2017年
- 目的分析心脏磁共振钆对比剂延迟强化(LGE)对扩张型心肌病(DCM)患者心脏不良事件的预测价值。方法连续选取2011年3月—2014年1月在北京市房山区良乡医院就诊的初诊DCM患者77例,根据心脏磁共振LGE情况分为无LGE者43例(对照组)和有LGE者34例(观察组);根据LGE累及心肌节段数将有LGE患者分为0~2个心肌节段者5例、3~5个心肌节段者18例、≥6个心肌节段者11例;根据LGE透壁情况将有LGE患者分为透壁者13例和肌壁间者21例。所有患者进行门诊或电话随访,随访截至2015年10月,平均随访2.6年。记录所有患者随访期间心脏不良事件发生情况。结果两组患者性别、年龄、完全性左束支传导阻滞发生率及使用血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂(ACEI/ARB)、β-受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂、胺碘酮、利尿剂者所占比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者纽约心脏病协会(NYHA)分级劣于对照组,左心室射血分数(LVEF)低于对照组,使用地高辛者所占比例高于对照组(P<0.05)。观察组患者心力衰竭再住院率、室性心动过速(VT)/心室颤动(VF)发生率、心血管死亡率及心脏不良事件发生率均高于对照组(P<0.05)。与无LGE者相比,有LGE者心脏不良事件发生风险升高9.96倍[95%CI(7.17,13.87)]。LGE累及3~5个心肌节段和≥6个心肌节段者心力衰竭再住院率、VT/VF发生率、心血管死亡率及心脏不良事件发生率均高于0~2个心肌节段者,累及≥6个心肌节段者心力衰竭再住院率、VT/VF发生率、心血管死亡率及心脏不良事件发生率均高于3~5个心肌节段者(P<0.05)。与LGE累及0~2个心肌节段者相比,累及3~5个心肌节段者心脏不良事件发生风险升高4.45倍[95%CI(2.36,8.33)];与LGE累及3~5个心肌节段者相比,累及≥6个心肌节段者心脏不良事件发生风险升高5.24倍[95%CI(1.43,19.30)]。有无LGE透壁患者心力衰竭再住院率、VT/VF发�
- 谢亚闯谌小丽董新博
- 关键词：心脏心脏不良事件
- 碎裂QRS波群在经皮冠状动脉介入治疗急性前壁心肌梗死病人中的预测价值被引量：18
- 2017年
- 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗急性前壁心肌梗死病人出院时心电图碎裂QRS波群对预后的判断价值。方法回顾性纳入了213例经皮冠状动脉介入治疗的急性前壁心肌梗死病人,根据病人出院前心电图是否存在碎裂QRS波群,将病人分为碎裂QRS波群组(107例)和非碎裂QRS波群组(106例)。碎裂QRS波定义为标准12导联心电图至少存在对应冠状动脉供血区域2个或2个以上连续导联的QRS波群上存在多种RSR'波型(≥1个R'波,R波的顶部或S波的底部出现顿挫波),伴有或不伴有Q波。结果两组平均随访时间对比差异无统计学意义(P=0.319)。经过1年的临床随访,本研究主要复合终点事件发生率在两组间比较差异有统计学意义(P=0.001);全因病死率在碎裂QRS波群组为7.48%,在非碎裂QRS波群组为0.94%(P=0.019);心源性病死率在碎裂QRS波群组和非碎裂QRS波群组分别为5.61%和0.94%(P=0.098);随访期间两组再发性急性冠脉综合征发生率和冠状动脉血运重建率对比具有相似的发生率。心力衰竭发生率在两组之间也相似。结论在经皮冠状动脉介入治疗急性前壁心肌梗死病人中,出院时心电图中存在碎裂QRS波的病人主要复合终点事件发生率明显高于非碎裂QRS波的病人,其中全因病死率在存在碎裂QRS波的病人中明显升高。
- 高德全贾文芳谢亚闯刘明涛董新博方雪花李晓涛
- 关键词：碎裂QRS波群急性前壁心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗
- 地塞米松致精神异常1例
- 2016年
- 地塞米松致精神异常1例。
- 董新博
- 关键词：地塞米松
- 应激性高血糖与急性心肌梗死被引量：14
- 2008年
- 随着人类对于疾病的不断认识，急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）这一严重危害人类健康的心血管疾病越来越受到人们的重视，并且引起了医学工作者对于这种疾病不断深入的研究。早在19世纪末期人们就已经注意到高血糖症和危重患者之间存在一定的联系，并逐渐提出了应激性高血糖（stress—induced hyperglycemia，SHG）的概念。近年来研究发现，AMI患者并发应激性高血糖症，无论既往是否伴有糖尿病，都将显著增加AMI的病死率，
- 董新博王晓丽
- 关键词：应激性高血糖症急性心肌梗死心血管疾病AMI患者危重患者
- 心电图特征在经皮冠状动脉介入治疗急性前壁心肌梗死患者中的预测价值被引量：11
- 2017年
- 目的探讨影响经皮冠状动脉介入治疗（PCI）急性前壁心肌梗死患者预后的心电图（ECG）危险特征，并建立心电图风险评分预测模型。方法本研究纳入213例PCI术的急性前壁心肌梗死患者，根据患者出院时心电图特征，经Cox分析判断影响患者预后的危险因素，并据此建立心电图风险评分模型。结果213例患者中主要临床终点不良事件发生率为41例（19．25％），平均随访时间为（12．05±2．52）个月。Cox回归分析显示，室性期前收缩（P=0．004）、ORS间期≥110ms（P=0．002）、QT离散度≥80Iris（P=0．029）及碎裂Qas波（P=0．026）为预测本研究主要临床终点不良事件发生的心电图危险特征。根据患者心电图特征评分，将患者分为0～2分组和〉2分组，其中〉2分组患者主要临床终点不良事件发生明显高于0～2分组患者。结论PCI治疗急性前壁心肌梗死患者出院时心电图中室性期前收缩、QRS间期≥110ms、QT离散度≥80ms及碎裂QRS波为预测本研究主要临床终点不良事件发生的独立心电图危险特征。本研究所建立的心电图风险评分对患者的预后有一定的判断价值。
- 高德全贾文芳谢亚闯刘明涛董新博方雪花李晓涛
- 关键词：急性前壁心肌梗死
- 心血管疾病患者的生活方式干预研究
- 2024年
- 探讨生活方式干预在心血管疾病患者中的应用效果,并探究对心血管疾病患者预后及生活质量改善的效果。方法 方法通过随机对照试验,将心血管疾病患者分为对照组和观察组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上给予饮食调整,运动锻炼,睡眠改善等生活方式干预,比较两组患者的临床疗效。结果 观察组干预后各项心血管疾病指标均有显著改善,生活质量明显提高,而对照组改善不显着。结论 生活方式干预对于心血管疾病患者预后具有积极作用,能够有效提高患者生活质量。
- 董新博刘明涛耿丽丽
- 关键词：生活方式干预心血管疾病生活质量
- 应激性高血糖对急性心肌梗死患者心功能的影响被引量：7
- 2009年
- 目的探讨应激性高血糖对非糖尿病急性ST段抬高性心肌梗死（STEMI）患者心功能及住院期间并发症的影响。方法对62例既往无糖尿病病史的STEMI患者分为应激性高血糖（A）组和非应激性高血糖（B）组。根据非糖尿病患者急性心肌梗死（AMI）后24h内（空腹〉8h，静脉未应用葡萄糖注射液的患者）空腹血糖≥6．1mmol／L作为应激性高血糖的判定标准。A组34例，B组28例。所有患者于入院第2周行心脏超声检查，测定左室舒张末期内径（LVDD）、左室收缩末期内径（LVDS）、射血分数（EF）及短轴缩短率（VS）。比较两组心功能的差异，并且观察患者在住院期间内并发症的发生情况。结果A组的EF和FS均明显低于B组，差异有统计学意义（P〈0．01）。多元回归分析发现：血糖与AMI患者的心功能独立相关，差异有统计学意义（P〈0．05）。AMI伴发应激性高血糖者住院期间并发症的发生较非应激性高血糖者有增多趋势，因病例数较少未行统计学处理。结论AMI伴发应激性高血糖者的心功能明显低于非应激性高血糖者。血糖是AMI患者独立且与心功能有关的因素。
- 董新博王晓丽
- 关键词：应激性高血糖心功能并发症
- 心脏磁共振延迟强化对肥厚型心肌病预后的预测价值被引量：5
- 2017年
- 心脏磁共振在肥厚型心肌病（HCM）中的应用日趋增多,其中对比剂延迟强化（LGE）受到越来越多的关注,对HCM的诊断有重要参考价值,但LGE对HCM预后的预测价值尚不明确,本文就这一问题进行初步探讨,报告如下。
- 谢亚闯董新博
- 关键词：对比剂钆喷酸葡胺肥厚型心肌病胸痛心肌淀粉样变性
