蔡建英
- 作品数：7 被引量：30H指数：3
- 供职机构：如东县人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 门诊超说明书用药情况分析及管理策略被引量：3
- 2020年
- 目的分析门诊超说明书用药情况及管理策略。方法选取2018年5月-2019年5月江苏省如东县人民医院医院信息系统(HIS)门诊超说明书用药处方2000张,依据处方管理办法相关规定、药品产地说明书,分析超说明书用药情况,包括适应证、适应人群、给药剂量等,制定针对性的管理对策。结果2000张门诊超说明书用药处方主要分布在儿科879例(43.95%),其他依次为妇产科432例(21.60%)、皮肤科309例(15.45%)、消化科165例(8.25%)、呼吸科123例(6.15%)及其他科室92例(4.60%);门诊超说明书用药主要为改变用药方法及途径1189例(59.45%),其他依次为超剂量用药371例(18.55%)、超年龄用药247例(12.35%)、超适应证用药58例(2.90%)及其他135例(6.75%)。结论门诊超说明书用药主要分布在儿科,主要为改变用药方法及途径,正确认识门诊超说明书用药,制定符合标准的超说明书用药策略、操作流程及医疗流程可更好地服务于临床合理安全用药。
- 蔡建英
- 关键词：用药情况管理策略
- 人尿激肽原酶治疗急性缺血性脑卒中的临床成本-效果分析
- 2023年
- 目的探讨人尿激肽原酶治疗急性缺血性脑卒中的成本-效果。方法96例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,依据治疗方案的不同分为观察组(47例)与对照组(49例)。两组患者均给予阿司匹林和氯吡格雷、他汀类药物口服治疗,并按相应的情况进行对症治疗;观察组在上述常规治疗的基础上于起病48 h内加用人尿激肽原酶。比较两组治疗效果、住院费用情况、成本-效果,分析治疗成本敏感度。结果治疗后,观察组的总有效率为91.49%,高于对照组的73.47%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗期间均未发生与药物相关的不良事件。3个月随访期间内均无脑卒中复发病例。两组患者均未出现脑卒中复发住院产生的医疗费以及药物相关不良事件造成的费用。观察组的药费、其他费用、总费用虽高于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。直接医疗成本-效果比较显示,观察组每获得1个单位效果花费120.36元,低于对照组的142.35元,观察组具有显著的临床经济效益。单因素敏感度分析结果表明,敏感度分析与成本-效果分析两者的趋势是一致的,提示成本-效果分析结果可信。结论人尿激肽原酶能显著改善急性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损,临床疗效显著,而且有更优的成本-效果比。
- 蔡建英董玉林顾俊葛小旭
- 关键词：急性缺血性脑卒中人尿激肽原酶成本-效果分析
- 常规剂量和小剂量替罗非班在老年急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI中应用的有效性和安全性比较被引量：9
- 2017年
- 目的探讨常规剂量和小剂量替罗非班在老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行经皮冠脉介入(PCI)治疗中的有效性和安全性。方法将94例老年急性STEMI患者随机分为常规剂量组31例,1/2剂量组32例和1/3剂量组31例,行PCI术前均一次性给予阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片,并皮下注射低分子肝素钠。常规剂量组、1/2剂量组、1/3剂量组分别给予盐酸替罗非班10μg/kg、5μg/kg、3.3μg/kg负荷量,3组均于3 min内静脉推注完毕,之后再分别以0.15μg/(kg·min)、0.075μg/(kg·min)、0.05μg/(kg·min)的速率持续静脉泵入替罗非班,直至PCI术后48 h。比较3组患者PCI手术前后心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级、血小板计数(Plt)、血小板聚集率(PAR)、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)和血小板分布宽度(PDW)的变化以及住院期间血小板减少事件、出血事件和主要心血管不良事件(MACE)的发生率。结果 3组患者PCI术后TIMI血流为3级的比例均较术前显著升高(P均<0.05),但3组间差异无统计学意义(P均>0.05)。3组患者PCI术后PAR、MPV、PDW水平均较术前显著下降(P均<0.05),而Plt和PCT水平手术前后差异无统计学意义(P均>0.05);1/2剂量组和1/3剂量组术后PAR、MPV、PDW水平均显著高于常规剂量组(P均<0.05),但1/2剂量组和1/3剂量组之间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。3组中仅常规剂量组发生1例轻度血小板减少事件,其余2组均未发现血小板减少事件。1/2剂量组出血事件、MACE总发生率与常规剂量组和1/3剂量组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05),而1/3剂量组出血事件总发生率显著低于常规剂量组(P<0.05),MACE总发生率显著高于常规剂量组(P<0.05)。结论与应用常规剂量的替罗非班相比,1/2和1/3剂量并不会增加老年急性STEMI患者PCI术后无复流或慢血流现象的发生;1/2剂量不增加出血事件和MACE发生率;1/3剂量可显著减少出血事件的发生率,
- 蔡建英刘冬梅
- 关键词：替罗非班经皮冠状动脉介入无复流主要心脏不良事件
- 喜炎平治疗小儿手足口病39例效果观察被引量：8
- 2010年
- 目的:观察喜炎平治疗小儿手足口病的临床效果。方法:将手足口病78例患儿随机分为两组:对照组给予利巴韦林10mg·kg-1·d-1,疗程5～7天。观察组在对照组治疗的基础上给予喜炎平注射液5mg·kg-1·d-1观察比较两组疗效。结果:观察组体温恢复正常时间为3.13±1.52天,显著少于对照组4.25±1.62天(P<0.05),观察组皮疹消退时间为5.73±1.65天,显著少于对照组6.62±2.05天(P<0.05)。观察组总有效37例(94.87%),显著高于对照组30例(76.92%)(P<0.05)。结论:喜炎平注射液治疗小儿手足口病疗效较好,且副作用少,值得推广应用。
- 蔡建英赵忠宁
- 关键词：手足口病儿童喜炎平
- PDCA循环管理方法在如东人民医院创建三级医院药事管理中的应用效果被引量：9
- 2020年
- 目的探讨PDCA循环管理方法在如东县人民医院创建三级医院药事管理中的应用效果。方法2016年11月—2017年12月如东县人民医院创建三级综合性医院过程中进行PDCA循环检查,对照《江苏省三级综合医院评审标准实施细则(2012版)》找出差距,运用PDCA循环管理方法对本院药事及药物使用管理中的项目逐条梳理,对存在的问题制订相应的整改计划,并组织实施、追踪结果,形成持续改进管理。结果利用PDCA循环管理方法后,本院在药事管理和科室管理方面取得很大的进步,在用药管理、药品管理、临床药学开展、药学服务能力等方面均得到提高。对比整治前后,门诊抗菌药物使用率从22.28%降至13.04%,住院抗菌药物使用率从71.14%降至60.89%;普通药品账物相符率,门诊药房从75.26%提高至81.70%,住院药房从80.21%提高至88.42%。结论运用PDCA循环管理方法改进了本院药事管理模式,提升全科应对评审的积极性,提高执行力,促进本院药事管理工作持续改进,应该作为常态化管理。
- 蔡建英
- 关键词：PDCA循环药事管理
- 药剂科规范临床用药的方式方法探究
- 2017年
- 目的:探讨药剂科规范用药的方式方法,增强临床用药的安全性,提高医疗机构药物管理效果。方法:于2015年10月-2016年4月开展此次研究,在该期间收集我院临床用药情况进行全面回顾性分析,研究临床不合理用药的主要影响因素,并探讨其相应的用药方式方法,以满足医院患者用药需求,提高临床治疗效果以及整体医疗水平。结果:经一系列临床资料回顾性分析发现,临床不合理用药的主要影响因素包括药物因素、医护人员因素、患者自身因素、药剂科药物管理因素等;针对药剂科这种用药现状,临床结合实际情况,制定并积极落实了相应的规范用药方法与对策,用药管理效果良好,临床安全性高。结论:目前我国大多数医疗机构中尚存在许多临床不合理用药情况,用药管理效果不佳;故在实际用药过程中需实施科学、有效的用药管理方式或方法,以增强临床用药安全性,提高药物管理水平与管理质量。
- 蔡建英
- 关键词：药剂科用药
