解恒革
- 作品数：157 被引量：1,351H指数：20
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金军队“十一五”科技攻关课题北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学社会学更多>>
- 额颞叶痴呆三例患者临床、神经影像及病理研究被引量：8
- 2005年
- 目的认识额颞叶痴呆的临床表现、影像学特征以及与组织病理改变的关系。方法对3例额颞叶痴呆患者的临床、影像学资料和尸检病理组织检查结果进行研究。结果3例患者临床上均表现有突出的行为异常、人格改变、语言障碍,病程中伴不同程度的认知功能减退。生前神经影像检查均显示额叶或额颞叶萎缩。脑组织检查结果:例1发现在海马及额、颞叶皮质存在皮克细胞以及tau和ubiquitin阳性皮克小体,诊断为皮克病;例2发现在额、顶叶皮质,基底节,脑干灰质核团存在tau阳性神经原纤维缠结和特征性星形胶质细胞斑,诊断为皮质基底节变性。另1例大脑皮质及皮质下组织未见各种神经元和胶质细胞包涵体及老年斑,并且tau、α-synuclein、ubiquitin免疫组化染色未发现异常蛋白质表达,病理检查结果符合无组织学特征改变的额颞叶变性。结论临床诊断的额颞叶痴呆在组织病理学上包括有皮克病在内的多种组织学类型,而非独立单一疾病类型。
- 王鲁宁朱明伟冯亚青王振福贾建军解恒革
- 关键词：痴呆诊断显像
- 早老性痴呆病人早期记忆损害的检测方法被引量：4
- 2001年
- 采用词语延迟回忆、记忆广度和双任务工作记忆测验 ,研究可能用于检测 (Alzheimer’sdisease ,AD)早期记忆损害的方法。共有 4组被试 :两个正常年轻人组、一个正常老年人组、一个很可能患早老性痴呆病人 (ProbableAD ,PAD)组。结果表明 :(1)正常年轻人和正常老年人的词语延迟回忆保持率没有显著差异 ,而PAD患者表现出明显受损 ;(2 )两个正常年轻人组的双任务工作记忆成绩也没有显著不同 ,与之相比 ,正常老年人组有一定程度的降低 ,而PAD患者表现出更大程度的损害 ;(3) 4组被试的记忆广度都不相同。这些结果提示 ,词语延迟回忆和双任务工作记忆测验可能能够用于检测AD早期的记忆损害。
- 陈湘川解恒革张达人王鲁宁陈隆隆唐孝威
- 关键词：记忆损害
- 75岁以上老年人轻度认知损伤及危险因素的现况调查被引量：35
- 2003年
- 目的 探讨 75岁以上老年人轻度认知损伤 (mildcognitiveimpairment,MCI)的发生及其危险因素。方法 通过简短智力状态检查 (MMSE)对 311例 75岁以上非痴呆男性的认知功能进行评价 ,并调查了脑卒中、冠心病、高血压病、糖尿病、意识丧失等因素。结果 75岁以上老年人MCI的患病率为 14 .8% ,多元线性回归分析显示脑卒中、意识丧失和年龄与MMSE成绩呈负相关 (P <0 .0 5 )。经多元logistic回归分析 ,有意识丧失、脑卒中病史者患MCI的优势比分别是 10 .7(95 %CI:4 .1～ 2 8.1)和 2 .3(95 %CI:1.0～ 5 .2 )。结论 意识丧失、脑卒中是 75岁以上老年人MCI的危险因素 。
- 解恒革王晓红马腾霄王振福王鲁宁
- 关键词：痴呆患病率
- 阿尔茨海默病的流行病学被引量：10
- 2001年
- 解恒革
- 关键词：阿尔茨海默病流行病学发病率AD
- 词语记忆量表在老年人认知功能损害中的应用被引量：2
- 2012年
- 目的评估词语记忆量表在区分正常老年人、轻度认知功能损害(MCI)及轻度阿尔茨海默病(AD)患者中的应用。方法选择认知功能正常者108例(对照组),MCI患者105例(MCI组)及轻度AD患者57例(轻度AD组),进行简易智能状态检查量表及词语记忆量表检查,量表内容包括词语即刻回忆、延迟回忆、原词再认和新词再认,并分析各组的词语记忆得分及组间比较。结果与对照组比较,MCI组及轻度AD组的词语记忆量表各项得分均降低,且延迟回忆得分降低显著,差异有统计学意义(P=0.000);3组间各项得分比较,差异有统计学意义(P=0.000),MCI组与轻度AD组比较,延迟回忆、原词再认和新词再认差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析对年龄和教育程度进行调整后,年龄影响第1次即刻回忆、第2次即刻回忆、延迟回忆;临床诊断影响词语记忆量表的各项得分,差异有统计学意义(P=0.000)。结论词语记忆量表中的延迟回忆及延迟再认有助于MCI的早期识别以及MCI与轻度AD的鉴别。
- 赵坤英解恒革
- 关键词：阿尔茨海默病记忆障碍
- 军队离退休干部痴呆患病率及危险因素的初步研究被引量：22
- 2000年
- 对 1491人 6 0岁以上男性军队离退休干部进行痴呆的患病率和危险因素调查。用简易精神状态检查量表 (MMSE)进行筛查 ,以DSM 3 R、NINCDS ADRDA、NINDS AIREN的标准作为痴呆、Alzheimer病 (AD)、血管性痴呆 (VD)的诊断标准。结果显示 ,AD、VD的患病率分别为 1.74%、1.2 1% ,总患病率为 3 .6 2 % ;6 5岁以上人群患病率分别为 1.84%、1.2 7%、3.82 %。高龄、文化程度低、精神创伤是痴呆和AD的危险因素 ,而电磁场暴露可能为AD的危险因素之一。
- 解恒革王鲁宁王晓红王振福齐增飞
- 关键词：流行病学老年性痴呆患病率
- 老年男性卒中相关肺炎危险因素的临床研究被引量：1
- 2014年
- 目的探讨老年保健人群卒中相关肺炎（SAP）的危险因素。方法采用回顾性调查方法,对2008年1月-2012年12月在解放军总医院老年神经内科住院,时间超过24 h的老年（60岁以上）男性SAP患者进行临床资料和血液生物学标记物的采集,应用单因素和多因素Logistic回归分析进行统计学分析。结果本研究共有101例老年男性卒中病例入选,其中35例患者合并SAP,SAP发生率为34.66%。重度神经功能障碍（P〈0.01,OR=202.69,95%CI=9.1598-4485.1646）、吞咽困难（P〈0.01,OR=12.9005,95%CI=2.6275-63.3385）、心房纤颤（P〈0.05,OR=5.5997,95%CI=1.1804-26.5636）、高C反应蛋白（P〈0.01,OR=12.3942,95%CI=3.2630-47.0782）、高糖化血红蛋白（P〈0.05,OR=1.7976,95%CI=1.0548-3.0635）水平均为SAP的独立危险因素。结论及早识别和评价SAP危险因素,对于预防和治疗老年SAP将起到非常重要的作用。
- 尚延昌王淑辉高中宝柏秀娟解恒革王振福吴卫平
- 关键词：老年人群
- 载脂蛋白Eε4等位基因对阿尔茨海默病患者认知功能和P300的影响被引量：12
- 2003年
- 目的:研究载脂蛋白E(ApoE)ε4等位基因对阿尔茨海默病(Alzheimer'sdisease,AD)患者总体认知功能和P300的影响。方法:选取做过P300检查和ApoE基因分析的所有轻中度AD患者20例作为研究对象,根据是否携带ApoEε4等位基因分为携带组8例,非携带组12例。对两组间简明精神状态检查(MMSE)成绩和P300潜伏期(P300peaklatency,P3PL)的差异进行分析,并进一步分析了年龄、MMSE成绩和P3PL之间的相关性。结果:ApoEε4等位基因携带组平均年龄高于非携带组犤(81±4)比(77±4)岁,t=2.19,P=0.0419犦,MMSE成绩低于非携带组犤(19.5±2.2)比(21.6±1.8)分,t=2.34,P=0.0309犦,P3PL表现出延长的趋势犤(386±21)比(360±30)ms,t=2.12,P=0.0481犦。但年龄与MMSE之间(r=-0.4013,P=0.0795)以及年龄和P3PL之间(r=0.3861,P=0.0927)均无相关性,MMSE对P3PL也无显著性影响(r=-0.0484,P=0.8396)。结论:AD患者中,ApoEε4等位基因携带者认知功能衰退更明显,并且其P3PL也明显延长,说明不同的ApoEε4表现型可能具有不同的认知和P300表现模式。
- 解恒革王晓红杨爱民张爱群王鲁宁
- 关键词：等位基因阿尔茨海默病记忆功能
- 老年轻度认知损害的神经心理特点横断面比较被引量：41
- 2003年
- 目的利用神经心理学检查方法对老年人轻度认知损害的神经心理特点进行研究,以便为阿尔茨海默病早期诊断提供依据。方法为横断面比较研究,对50例有轻度认知损害的老年人(MCI组)和54例认知功能正常的老年人(对照组)进行临床记忆量表、词语回忆、画钟表以及词语流畅性测验。结果MCI组临床记忆量表各分测验、词语延迟回忆测验0.48±0.32、画钟表测验3.16±0.87以及词语流畅性测验30.08±6.03的成绩较对照组(0.82±0.19,3.67±0.48,32.54±3.33)均有显著性下降(t=6.37,3.66,2.54,P<0.05),MCI组在简明智力状态检查中计算3.92±0.96、延迟回忆1.34±0.75及视空间技能0.50±0.443个子项目的成绩与对照组(4.48±0.67,2.31±0.77,0.87±0.34)比显著性下降(t=3.64,6.54,5.09,P<0.01)。结论MCI者存在多项认知功能的损害,在短时记忆、视空间功能、执行功能方面表现出与早期阿尔茨海默病相类似的神经心理特点。
- 王炜苗丹民解恒革张小红王鲁宁
- 关键词：老年轻度认知损害阿尔茨海默病记忆
- 老年保健人群颅内出血病因变化及预后危险因素分析
- 2022年
- 目的 回顾性研究保健人群颅内出血的病因变化及影响预后的危险因素。方法 纳入解放军总医院第二医学中心全部临床科室收治的老年颅内出血患者303例,根据年代队列分为队列1组(1983~2000年)88例,队列2组(2001~2010年)97例,队列3组(2011~2018年)118例。比较3组病因学、临床特点及其危险因素等。结果 与队列1组比较,队列2组和队列3组年龄、外伤性脑出血、淀粉样脑血管病、脑叶和硬膜下出血比例显著升高,高血压脑出血及基底核区出血比例明显降低,队列3组1个月内病死率明显降低,队列2组脑室出血比例明显升高(P<0.05,P<0.01)。多部位出血、抗凝联合抗血小板增加1个月内死亡风险(95%CI:1.095~16.647,95%CI:1.669~217.967,P<0.05)。年龄、多部位出血是1年内死亡的危险因素(95%CI:1.014~1.103,95%CI:1.516~14.533,P<0.01)。结论 保健人群颅内出血的病因谱发生变化,需加强老年人抗栓药物使用安全。
- 李一凡郝卫军解恒革王振福高中宝鲁向辉柏秀娟陈思宇
- 关键词：颅内出血血小板聚集抑制剂血肿硬膜下阿司匹林
