谢杭
- 作品数：15 被引量：87H指数：4
- 供职机构：福建医科大学附属协和医院更多>>
- 发文基金：福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学文化科学环境科学与工程更多>>
- 静脉输液港植入术后夹闭综合征的介入诊治体会
- 目的：总结静脉输液港植入术后夹闭综合征这一并发症的的发生原因,探讨其防治措施。 方法：回顾性调查我院2009年5月～2015年12月期间治疗的14例静脉输液港导管植入术后夹闭甚至断裂病例的临床资料,分析其临床表现、影像学...
- 谢杭
- TIPSS联合胃冠状静脉栓塞术治疗肝硬化上消化道大出血
- 目的 总结TIPSS联合胃冠状静脉栓塞术治疗肝硬化门静脉高压症导致上消化道出血的临床疗效.方法 对55例肝硬化门静脉高压症伴上消化道大出血患者，采用TIPSS术联合胃冠状静脉栓塞术治疗.TIPSS术中均使用Fluency...
- 杨维竹黄宁郑曲彬黄兢姚江娜申权谢杭林俊清
- 关键词：TIPSS静脉栓塞肝硬化出血
- 经胆道支架放射性粒子条治疗恶性胆道梗阻
- 目的:研究恶性胆道梗阻的患者在施行经皮胆道支架成形术的基础上,经胆道支架内置入放射性粒子条治疗恶性胆道梗阻的疗效.方法:38例恶性胆道梗阻的患者,术前检查对患者行CT,MR或MRCP等影像学检查,了解肿瘤或病变部位及梗阻...
- 黄兢姚杨维竹江娜郑曲彬黄宁谢杭
- 犬髂动脉狭窄冷冻扩张成形术影响血管内膜增殖和凋亡的实验研究被引量：1
- 2017年
- 目的 探讨冷冻扩张成形术治疗犬髂动脉狭窄在影响内膜增殖和凋亡方面的价值.方法采用手术结扎和缝扎方法建立犬髂动脉狭窄模型.将髂动脉狭窄成模犬随机分成冷冻组(冷冻扩张组)和球囊组(球囊扩张组),每组8只.两组犬于相应治疗2周后进行数字减影血管造影检查血管狭窄程度,并取出目标血管行免疫组化和Western blot方法检测与血管内膜增殖相关的基质金属蛋白酶组织抑制因子-2(TIMP-2)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)蛋白表达;采用TUNEL法检测平滑肌细胞凋亡情况.结果免疫组化结果显示,与球囊组比较,冷冻组TIMP-2表达明显增强,而MMP-2表达明显减弱.Western blot结果同样显示,与球囊组比较,冷冻组TIMP-2表达明显增多(t=-9.441,P<0.01),而MMP-2表达明显减少(t=9.315,P<0.01),差异均有统计学意义.TUNEL法结果显示,与球囊组比较,冷冻组平滑肌细胞凋亡明显增多(t=-8.95,P<0.01),差异均有统计学意义.结论与普通球囊治疗法相比,冷冻扩张成形术可通过诱导TIPM-2蛋白表达,降低MMP-2蛋白表达,并且诱导平滑肌细胞凋亡,从而抑制狭窄血管扩张治疗后的内膜增生及胶原纤维的合成,有助于减轻或预防术后血管再狭窄.
- 吴正忠江娜黄兢姚杨维竹臧盛兵林俊清黄宁严乐业邵明华谢杭池桢申权
- 关键词：基质金属蛋白酶组织抑制因子-2基质金属蛋白酶-2凋亡
- CT引导下^125I放射性粒子植入治疗肝癌门静脉癌栓的疗效评价被引量：32
- 2010年
- 目的探讨CT引导下125I放射性粒子植入联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝癌合并门静脉癌栓(PVTT)的疗效。方法回顾性分析原发性肝癌合并PVTT患者58例,A组(26例)行TACE结合CT引导下125I放射性粒子植入局部放射治疗;B组(32例)单纯行TACE。对比两组疗效。结果 A组1、2年生存率分别为42.3%、23.0%,平均生存期15.5个月,完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)9例,总有效率(CR+PR)为46.2%(12/26)。B组1、2年生存率分别为21.9%、6.3%,平均生存期7.5个月CR2例,PR6例,CR+PR为25.0%(8/32)。A组的生存率及总有效率显著高于B组(P<0.05)。结论 TACE联合CT引导下125I放射性粒子植入治疗肝癌门脉癌栓能明显提高其疗效,并具有创伤少,并发症少等优点。
- 翁志成杨维竹江娜郑曲彬黄兢姚黄宁申权吴正忠谢杭
- 关键词：门静脉癌栓碘放射性核素
- 介入放射学实践技能评估指标体系的研究被引量：1
- 2020年
- 目的分析和探讨介入放射学实践技能评估指标体系。方法选取本校医学影像系2013、2014级共120名学生,测试介入放射学实践技能。结果测试结果与实践技能成绩分析。结果显示,两者之间均具有一定的相关性(P<0.05)。结论介入放射学是介于内外科之间的一门边缘学科,主要是利用影像设备,在人体的血管或皮肤上,通过做数毫米大小的微小通道,将特制的导管等插入到发生病变的部位,进行相应的诊断学造影和治疗,在临床上得到了广泛应用。文章针对当前医学影像学介入放射实践教学的现状,拟在医院五年制影像系医学生中建立介入放射学实践技能考核评估体系,通过界定评价内容、确立评价目标、建立评价指标体系、制定评定标准,建立一套本专业学生介入放射实践技能评估体系,并分析了该体系的可行性和评价的效度、信度。旨在提高学生的实践工作能力,促进实习医院的临床教学工作。
- 申权杨维竹黄宁林俊清池桢谢杭
- 关键词：介入放射影像学指标体系
- 经颈静脉肝内门体分流术治疗门静脉海绵样变并发门静脉高压被引量：4
- 2016年
- 目的探讨经颈静脉肝内门腔静脉分流术治疗合并门静脉海绵样变的门静脉高压症的疗效。方法 8例反复上消化道出血患者(均有肝硬化、门静脉高压)术前均经B超及CT等影像学证实伴有门静脉海绵样变,门静脉主干及左右支有完全或部分闭塞,对其行TIPS治疗,并评价疗效。结果对7例患者均成功施行TIPS术,1例失败,6例为先经皮穿刺右肝门静脉分支,建立经门静脉右支至主干通道,并行球囊扩张成形治疗。其中4例经常规TIPS途径由肝右静脉穿刺门静脉右支建立门腔静脉分流道,2例由门静脉右支穿刺右肝静脉建立门腔静脉分流道。1例穿刺门静脉右支失败,改由常规TIPS途径穿刺门静脉左支建立门腔静脉分流道。门静脉压力由术前的(33.72±8.35)mmHg降低至术后的(21.43±7.64)mmHg;1例在术后6个月发现分流道狭窄,再次植入支架后恢复通畅。1例术后5个月再发黑便,复查提示分流道堵塞,并门静脉广泛血栓形成,放弃进一步治疗。另5例在12个月随访中分流道通畅,未再发消化道出血。结论 TIPS是治疗伴门静脉海绵样变的门静脉高压症的安全、有效的方法。
- 申权杨维竹江娜黄兢姚黄宁谢杭
- 关键词：门静脉海绵样变门静脉高压
- 经胆道支架置入放射性粒子条治疗恶性胆道梗阻被引量：5
- 2014年
- 目的探讨经胆道支架置入放射性粒子条治疗恶性胆道梗阻的疗效。方法 38例恶性胆道梗阻的患者,应用125I粒子,每个125I粒子长4.5 mm、直径0.8 mm,送入导管制备粒子条。先行经皮肝穿刺胆道引流（PTCD）术;导丝经皮通过梗阻段,先行球囊导管扩张,后行经皮胆道支架成形术;然后经支架置入8~10F胆道引流管;再将装有粒子条的导管在透视下经胆道引流管送入所需照射部位,包敷固定引流管体外部分或包埋于皮下。结果 38例中36例成功施行经皮胆道支架成形术及放射性粒子条置入术,术后患者的胆红素均降至正常或接近正常（P〈0.05）,未出现明显不良反应。讨论经皮胆道支架成形术后联合放射性粒子条置入术治疗恶性胆道梗阻是一种安全有效的方法。
- 黄兢姚杨维竹江娜郑曲彬黄宁谢杭
- 关键词：碘125粒子
- 下腔静脉滤器致腰动脉医源性刺破1例
- 2019年
- 患者女,57岁,因“反复胸闷、气促4月余,加重8天”入院。查体:呼吸加快,双侧腓肠肌轻压痛。实验室检查:血红蛋白136 g/L,D-二聚体1.85 μg/ml。肺动脉CTA:双肺动脉分支多发栓塞。下肢静脉超声:双小腿肌间静脉扩张伴实性回声,考虑血栓形成。临床诊断:下肢静脉血栓形成+肺栓塞。行下腔静脉滤器置入+置管溶栓术,后予尿激酶溶栓(25万U/8 h)+低分子肝素抗凝(5 000U/12 h)。术后第2天晚间患者诉右下腹闷痛伴腰背酸胀感,查体右下腹压痛明显,实验室检查血红蛋白116g/L,腹部CT示下腔静脉周围稍高密度影,考虑出血。暂停溶栓、抗凝治疗后,患者出现头痛、急腹症症状,颅脑CT未见出血灶,实验室检查血红蛋白67 g/L,考虑出血性腹膜炎,对症处理后症状未改善;继而腹痛范围扩大伴休克,腹部CT示出血较前进展(图1A),考虑失血性休克;腹主动脉造影+下腔静脉造影示右侧第3腰动脉对比剂外溢(图1B),予以弹簧圈栓塞至对比剂外溢消失,向下移动滤器约1 cm后,造影未见对比剂外溢(图1C)。治疗后患者情况基本稳定,继续以原方案抗凝、溶栓3天,复查腹部CT示血肿较前缩小,取出滤器后患者出院;继续利伐沙班(10mg,1次/天)抗凝治疗6个月,期间未诉特殊不适。
- 肖开黄宁谢杭杨维竹
- 关键词：腔静脉滤器诊断显像
- TIPS治疗食管胃底静脉曲张出血预后影响因素分析被引量：3
- 2019年
- 目的分析影响TIPS治疗食管胃底静脉曲张出血(EGVB)预后的因素。方法回顾性分析68例接受TIPS治疗的EGVB患者的资料。采用Kaplan-Meier方法计算术后累积生存率,不同患者间生存率比较采用log-rank检验。以Cox回归模型分析影响预后的因素,并以ROC曲线确定其预测经TIPS治疗后EGVB患者预后的最佳截点。结果 TIPS术后患者1、2、3年累积生存率分别为90.7%、82.2%和77.9%。患者年龄、术前血清白蛋白为影响TIPS治疗EGVB的预后因素。ROC曲线分析显示,以患者年龄、术前血清白蛋白评估EGVB患者TIPS术后1年生存预后的AUC分别为0.923(P=0.001)和0.183(P=0.011),年龄67.5岁为最佳截点。年龄≤67.5岁患者术后1年累积生存率明显高于年龄>67.5岁者(96.4%vs 64.3%,χ~2=10.785,P=0.001)。结论年龄及术前血清白蛋白是预测TIPS治疗EGVB患者生存情况的独立因素;年龄>67.5岁患者预后较差。
- 郑晖黄兢姚黄宁谢杭林俊清池桢柯坤严乐业杨维竹
- 关键词：食管和胃静脉曲张出血
