贾素芳
- 作品数：7 被引量：27H指数：3
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- 放射治疗在老年人Ⅲ期非小细胞肺癌中的临床价值及其预后因素分析被引量：14
- 2016年
- 目的探讨放射治疗在老年Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）中的临床价值及其预后因素。方法2007-2012年226例接受放射治疗为主的老年Ⅲ期NSCLC纳入回顾分析。中位年龄71岁（65～88岁）。120例接受三维适形放疗，106例接受二维放疗。中位总剂量60Oy（24～74Gy）。临床因素包括年龄、性别、Kamofsky评分（KPS）、简化并发症评分（SCS）、病理类型、临床分期、T分期、N分期、治疗前血红蛋白、肿瘤位置、治疗方案、放疗技术及放疗总剂量。研究指标为总生存率（0S）和癌症专项生存率（CSS）。Kaplan-Meier法和Log—rank法比较生存率，Cox回归分析法进行多因素分析。结果全组1、3、5年OS分别为60．7%、12．4％、5．3％，中位生存时间为14．9个月。1、3、5年CSS分别为67．6oA、17．4％、9．9oA。多因素分析结果显示，三维放疗（OS：HR=1．427，95％C，：1．070～1．902，P=0．015；CSS：HR=1．427，95％CI：1．092～2．073，P=0．012）、KPS评分≥80分（OS：HR=1．538，95％CI：1．102～2．148，P=0．011；CSS：HR=1．575，95％CI：1．086～2．283，P=0．017）、放疗总剂量≥60Gy（OS：HR=0．579，95％CI：0．418～0．801，P=0．001；CSS：FIR=0．621，95％CI：0．431～0．895，P=0．011）是提高OS和CSS的独立影响因素，而SCS≤7分（OS：HR=1．383，95％CI：1．0351．847，P=0．028）是提高OS的独立影响因素，而与CSS的提高无关。结论放射治疗是老年Ⅲ期非小细胞肺癌的有效治疗手段，尤其对于一般状态较好的老年患者，予以三维放疗60Gy以上剂量，能够取得更好的预后。
- 曹建忠粱玉刘宝贾素芳李征然王伟丽张霞琴宋欣郭汝元兰胜民李红卫
- 关键词：放射疗法预后
- 预后指数模型在肺腺癌脑转移患者中的适用性研究被引量：1
- 2021年
- 目的比较递归分隔分析(RPA)、诊断特异性等级预后评估系统(DS-GPA)、脑转移基本评分系统(BDBM)、黄金分级系统(GGS)4种脑转移预后指数模型对肺腺癌脑转移患者预后的预测作用。方法回顾性分析2010年1月至2016年12月在我院经治的328例肺腺癌脑转移患者,采用Log-rank检验进行单因素分析,Cox回归模型多因素分析独立预后因素。一致性指数(C-index)比较4种模型的预测值。结果单因素多因素分析均显示吸烟史、EGFR突变状态、KPS评分是肺腺癌脑转移的独立预后因素。Log-rank检验4种模型的P值均<0.01,RPA、DS-GPA、BDBM、GGS 4种模型的C-index值分别为0.641、0.624、0.649、0.625,提示4种模型对肺腺癌脑转移预后均有较好的预测价值,其中BSBM预测价值更大,预测结果相对最准确,适用性更强,RPA次之。结论RPA、DS-GPA、BDBM、GGS 4种预后指数模型对肺腺癌脑转移预后均有较好的预测价值,其中BSBM预测价值最大,预测结果更准确,适用性更强,RPA次之。
- 张霞琴李红卫侯茹李征燃贾素芳
- 关键词：肺肿瘤腺癌脑转移
- 钡餐造影测量食管鳞癌病变长度与预后的关系被引量：3
- 2015年
- 食管癌（EC）是常见的胸部恶性肿瘤之一,发病率占全部恶性肿瘤的1%~2%,中国是世界上食管癌发病率和病死率最高的国家。2011年报告显示食管癌的发病率为第8位,癌症死亡原因为第5位。新近流行病学资料显示我国食管癌发病率和病死率分别占全部恶性肿瘤的第6位和第4位。
- 张霞琴赵善斌柏玮贾素芳李征燃王伟丽李红卫
- 关键词：病变长度钡餐造影胸部恶性肿瘤食管病食管腺癌颈段食管
- 表皮生长因子受体19外显子突变与初治肺腺癌脑转移的关系被引量：2
- 2017年
- 目的探讨表皮生长因子受体（EGFR）突变与肺腺癌患者脑转移的关系。方法收集2010年8月至2015年5月山西省肿瘤医院收治的行EGFR基因突变检测的l063例肺腺癌患者，其中456例患者EGFR突变。采用Logistic多因素回归模型分析EGFR突变与肺腺癌患者脑转移的关系。结果初诊时发现脑转移的125例患者中，EGFR突变65例，其中EGFR19外显子突变36例。125例初诊脑转移患者中，EGFR19外显子的突变频率为28．8％（36／125）。456例EGFR突变患者中，脑转移65例（14．3％），其中EGFR19外显子突变36例（55．0％）。多因素分析显示，年龄、美国东部肿瘤协作组（Ec0G）评分、EGFR突变状态和N分期与患者脑转移均有关（均P〈0．05）。亚组多因素分析显示，年龄、ECOG评分、EGFR19外显子状态和N分期与患者脑转移均有关（均尸〈O．05）。结论EGFR突变与脑转移有关，EGFR19外显子突变为脑转移的独立危险因素。
- 王伟丽李红卫曹建忠张霞琴宋欣贾素芳贾海霞
- 关键词：腺癌脑转移受体表皮生长因子突变
- 不同EGFR突变肺腺癌脑转移患者WBRT分析被引量：3
- 2017年
- 目的 探讨肺腺癌脑转移患者不同EGFR突变状态WBRT疗效差别.方法 回顾分析2010-2015年在本院诊治的89例肺腺癌脑转移患者,所有患者均行EGFR检测.脑转移一线6 MV X线外照射：WBRT30 Gy分10次或40 Gy分20次（≤3个脑转移灶IMRT同步加量40~45 Gy分10次或50~60 Gy分20次）.比较EGFR突变和野生型患者的有效率、IPFS、OS.Kaplan-Meier法计算IPFS、OS并Logrank检验和单因素分析,Cox模型多因素分析.结果 89例患者总有效率为62%,中位IPFS为7.0个月（95%CI为6.060~7.940）,中位OS为12.0个月（95%CI为9.539~14.465）.单因素和多因素分析结果显示脑转移患者有效率与KPS评分、EGFR突变状态相关（P=0.009、0.035）,KPS评分、EGFR突变状态是IPFS的影响因素（P=0.048、0.000）,KPS评分、原发灶控制是OS的影响因素（P=0.000、0.031）.结论 肺腺癌脑转移患者WBRT后,EGFR突变较野生型有效率高,IPFS时间长,OS无差别.
- 张霞琴李红卫王伟丽贾素芳柏玮曹建忠宋欣
- 关键词：脑转移肺腺癌
- 上消化道重复癌53例预后因素分析被引量：2
- 2015年
- 目的对上消化道重复癌的发病特点、诊治原则及预后进行探讨。方法上消化道重复癌53例，其中同时性重复癌（SC）28例，异时性重复癌（MC）25例，采取不同的治疗方法，单纯手术8例，28例术后补充放化疗，仅行单纯放化疗17例。对所有患者进行随访。结果SC患者1、3、5年生存率分别为64．3％（18／28）、7．1％（2／28）、7．1％（2／28）；MC患者1、3、5年生仔率分别为100．0％（25／25）、80．0％（20／25）、40．0％（10／25），差异有统计学意义（P〈0．05）。不同治疗方法1、3、5年生存率，单纯手术为75．0％（6／8）、25．0％（2／8）、25．0％（2／8），单纯放化疗为52．9％（9／17）、0、0，术后放化疗为100．0％（28／28）、71．4％（20／28）、35．7％（10／28）。不同病理类型患者的生存率差异有统计学意义（P=0．000）。第1癌与第2癌间隔时间长短影响患者1、3、5年生存率，间隔时间越长，生存率越高（P=0．002）。多因素回归分析结果显示，患者病理类型、同异时发病、发病时间间隔为影响患者生存率的独立预后因素（X^2值分别为1．330、0．023、0．056，均P〈0．05）。结论上消化道MC患者较SC患者生存时间长，生存率高。接受不同治疗方法的患者1、3、5年生存率无明显差异。
- 宋欣宋晖李红卫郭汝元张霞琴贾素芳王伟丽柏伟王帆刘宝李征然
- 关键词：上消化道重复癌预后
- 全脑适形调强放疗同步加量治疗脑转移瘤疗效分析被引量：2
- 2012年
- 目的探讨全脑适形调强放疗（IMRT）同步加量治疗脑转移瘤的剂量学优势、患者依从性、疗效和预后因素。方法回顾性分析41例脑转移瘤患者临床资料，均经增强脑CT或磁共振成像（MRI）证实为脑转移，均接受全脑IMRT同步加量，大体肿瘤体积（GTV）（影像学可见的脑转移灶）：DT4994～6990cGy／22—30次，每4．4—6．0周；全脑：DT3990～5000cGy／22～30次，每4．4—6．0周。结果中位随访时间6．4个月。41例患者均完成整个放疗过程，其中完全及部分缓解27例，未控11例，其余3例无治疗后影像资料对照，缓解情况不详。总有效率、中位生存时间、1年生存率分别为65．8％、8个月、24．4％。脑干、脊髓、左晶体、右晶体、左视神经、右视神经、视交叉接受的最高剂量平均值分别为48．7、32．4、7．3、7．0、40．2、39．5、47．1Gy，均在安全剂量范围之内，仅21例发生放射性脑水肿，其余未出现早期及晚期放射性不良反应。结论脑转移瘤接受全脑IMRT同步加量可使靶区剂量分布均匀，有效保护脑干和其他重要器官，患者治疗依从性高，可作为脑转移瘤患者的一种有效治疗方法。
- 张霞琴李红卫贾素芳李征燃郭汝元宋欣
- 关键词：脑转移瘤全脑放疗同步加量
