赖晓全
- 作品数:66 被引量:546H指数:13
- 供职机构:华中科技大学同济医学院附属同济医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金湖北省自然科学基金湖北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理社会学生物学更多>>
- 神经内科医院感染调查被引量:4
- 2003年
- 目的 :了解神经内科病房医院感染状况。方法 :对 1999年 4月~ 2 0 0 1年 5月收治的 2 5 10例住院患者进行调查。结果 :医院感染率为 6 0 % ,例次感染率 7 3% ,≥ 6 0岁患者为高危人群 ,感染发生部位依次为呼吸道、泌尿道及胃肠道等 ;主要基础病为脑出血、脑梗死、颅内感染 ;感染高发时间段为住院 10~ 30d ;常见致病菌为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、霉菌及白色念珠菌。结论 :神经内科病房为医院感染的重点区域 ,年龄、住院时间、基础病、侵入性操作等为影响因素。
- 容冰孙玉琴赖晓全
- 关键词:神经内科医院感染流行病学
- 儿科医院内感染的状况及控制对策被引量:2
- 2004年
- 目的 :探讨儿科医院感染发生的状况及危险因素 ,为有效防治医院感染发生提供依据。方法 :采用回顾法对 1998~ 2 0 0 2年住院患儿病历 14 5 80份进行调查 ,并对感染率、感染部位、病原菌及易感因素等进行分析。结果 :医院感染率为 3.1% ,以呼吸道及消化道感染为主 ,排在前 3位的病原菌为金葡菌、大肠埃氏菌及表皮葡萄菌 ,易感因素为住院时间≥ 15 d、应用免疫抑制剂、侵袭性操作、长期应用广谱抗生素、年龄 <3岁及重症监护。结论 :儿科医院感染对患儿造成了较为严重的危害 ,应针对易感因素 ,采取提高患儿免疫力、严格消毒隔离措施、合理应用抗生素、保证病房清洁及空气洁净等措施 。
- 赖晓全
- 关键词:儿科医院内感染病原菌构成
- 亚胺培南耐药铜绿假单胞菌的耐药机制研究被引量:3
- 2007年
- 目的了解亚胺培南耐药铜绿假单胞菌外膜蛋白(Opr)D2的缺失和金属β内酰胺酶(MBLs)的产生。方法2-巯基丙酸协同试验筛检产MBLs菌株,MBLs序列特异性引物PCR扩增MBLs基因,以及DNA测序以亚胺培南为水解底物测定MBLs活性;蛋白印迹法检测亚胺培南耐药株Opr的表达。结果34株亚胺培南耐药株中有5株(14.7%)产MBLs,其中有2株(5.9%)和3株(8.8%)分别产VIM-2和IMP-1型MBLs,β内酰胺酶活性测定显示这些菌株产生β内酰胺酶可水解亚胺培南,其水解活性可被EDTA所抑制。实时定量RT-PCR和蛋白印迹检测显示,28株(82.4%)表现为OprD2表达缺失,3株(8.8%)表现为OprD2表达降低,其余3株(8.8%)OprD2表达正常。其中5株(14.7%)产MBLs菌同时存在OprD2表达缺失。结论临床分离铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药大多存在OprD2表达缺失或降低,在本地区存在产生VIM-2和IMP-1型的MBLs菌株。
- 熊薇赖晓全涂敏张蓓
- 关键词:铜绿假单胞菌耐药性外膜蛋白金属Β内酰胺酶
- 外科手术部位感染的前瞻性监测与预防被引量:6
- 2006年
- 手术部位感染是术后患者常见的医院内感染和手术并发症,居医院感染的第3位,占住院患者医院感染的14%~16%。手术部位感染不但延长了患者住院的时间,而且提高了发病率和死亡率,给患者的身体和经济带来了沉重的负担。本研究通过对外科手术患者进行前瞻性调查研究,分析手术部位感染的危险因素,以便采取有效措施,预防和控制手术部位感染的发生,现报道如下。
- 徐敏聂绍发刘爱萍赖晓全
- 关键词:外科手术部位感染术后患者外科手术患者住院患者手术并发症医院内感染
- 肠球菌感染及其耐药性的变迁被引量:2
- 2004年
- 目的 了解肠球菌感染及其耐药性的变迁 ,为预防和治疗肠球菌感染提供依据。方法 菌种鉴定用微生物自动鉴定仪或常规方法 ,药敏试验用K B法 ,数据统计分析用WHONET5软件和 χ2 检验。结果 在调查期间 (2 0 0 0~2 0 0 3年 ) ,粪肠球菌的检出率由 75 7%下降至 6 9 7% ,而屎肠球菌则从 10 0 %上升至 2 1 6 % ;ICU肠球菌感染由 2 6 %上升至 5 5 % ;肠球菌血液感染由 3 5 %上升至 6 0 % ,粪肠球菌和屎肠球菌的耐药率 :对氨苄西林分别从 16 9%升至30 3%和从 4 4 0 %升至 81 2 % ,对青霉素G分别从 19 7%升至 2 9 7%和从 5 0 0 %升至 83 8% ,对高浓度庆大霉素分别从 4 3 7%降至 32 5 %和从 5 6 8%升至 74 3% ,屎肠球菌对环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率分别从 5 9 6 %升至 78 9%和从 6 0 0 %升至 89 1% ,经 χ2 检验 ,上述上升或下降均有显著性意义 ,肠球菌对万古霉素、替考拉宁和呋喃妥因的耐药率保持在较低水平。结论 肠球菌院内感染及耐药性呈逐年上升趋势 ,临床应加强对使用抗生素的管理 ,并应动态监测细菌耐药性的变化。
- 赖晓全王洪波
- 关键词:肠球菌感染耐药性耐药率屎肠球菌Χ^2检验菌种鉴定
- ICU呼吸机相关肺炎的调查分析及预防措施被引量:37
- 2004年
- 刘爱萍赖晓全陈如
- 关键词:ICU呼吸机肺炎预防措施
- 新生儿院内真菌感染风险预测模型的建立及效能分析被引量:4
- 2013年
- 目的:建立识别新生儿院内真菌感染高危人群的风险评分方法,为预防性使用抗真菌药物提供依据。方法:通过回顾性调查及Logistic回归分析,筛查出新生儿发生院内真菌感染的独立危险因素,建立风险预测模型及评分方法,并利用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估效能。结果:新生儿发生院内真菌感染的独立危险因素为极早产儿(孕龄<32周)、极低出生体重(<1 500 g)、细菌性败血症、使用广谱抗生素>5天、深静脉留置导管、气管插管,模型组和检验组中评分越高的新生儿发生院内真菌感染的几率越大,并且低、高得分组真菌感染发生率具有统计学差异(P<0.001),模型组和检验组ROC曲线下面积分别为0.868和0.859。结论:该风险预测模型能够帮助临床医生较准确地筛查出可能发生院内真菌感染的高危新生儿,指导预防性抗真菌药物使用。
- 艾冬云赖晓全陈刚王云
- 关键词:新生儿真菌感染
- 湖北省1985至1987年宏观营养及膳食结构的分析及改进设想
- 1989年
- 对湖北省1985~1987年作了宏观营养及膳食结构的调查与分析,证明膳食中维生素A、B_2及钙不能满足人体需要,蛋白质数量不足,其中完全蛋白质<30%。其它营养素基本上达到供给量标准。膳食中奶类食品平均每人每年仅占0.8kg,大豆类平均每人每年不到6kg。建议到2000年各种营养素供给量应满足基本需要,提高膳食中大豆类比例,增加奶类及禽蛋类食品。
- 朱清华孙秀发赖晓全吴引庆政定军蒋伟
- 关键词:膳食结构
- PDCA循环管理模式对武汉市某医院工作人员手卫生依从性的影响被引量:13
- 2017年
- 目的:提高医院工作人员手卫生依从性。方法:应用PDCA循环管理模式,对手卫生依从性进行持续质量改进督导。比较PDCA循环管理模式实施前后手卫生依从性的变化,应用SPSS18.0进行统计分析,采用χ2检验进行手卫生依从率的比较。结果:实施PDCA循环管理模式后,总的手卫生依从率从48.89%上升至65.57%(P<0.05);除保洁员外,其他岗位医院工作人员、各科室以及"5个时刻"的手卫生依从率均明显提高(均P<0.05)。结论:应用PDCA循环管理模式进行持续质量改进,可有效提高医院工作人员的手卫生依从性,保洁员的培训教育可作为下一次PDCA循环的重点之一。
- 谢红艳赖晓全谭莉
- 关键词:医院感染手卫生依从性PDCA循环
- 肠球菌的临床分布及耐药性分析被引量:3
- 2005年
- 目的:了解肠球菌的临床分布及耐药性,为临床治疗提供依据。方法:用微生物检验常规方法或API、ATB系统(Bio-Merieux,法国)鉴定肠球菌,用K-B法及E-test试条法检测肠球菌耐药率。结果:湖北省15家三级甲等医院2000-2003年临床分离出不重复的肠球菌2706株,粪肠球菌、屎肠球菌、耐久肠球菌分别占72.1%、16.8%和3.5%,标本来源依次为尿液33%、分泌物14.9%、生殖道分泌物10.1%、痰8.8%、伤口分泌物5.1%及血液4.0%,肠球菌对万古霉素、替考拉宁、呋喃妥因、氨苄西林、青霉素G及高浓度庆大霉素的耐药率分别为1.8%、3.3%、9.5%、33.3%、34.8%和46.2%,除万古霉素、替考拉宁外,屎肠球菌对常用抗生素的耐药率均显著高于粪肠球菌,耐氨苄西林株和氨基糖甙类高水平耐药株的分离率分别为42.1%和28.5%。结论:肠球菌的临床分布较广,对常用抗生素的耐药性较严重,临床应加强对使用抗生素的管理并应动态监测细菌耐药性的变化。
- 赖晓全王洪波
- 关键词:粪肠球菌耐药率耐药性分析万古霉素屎肠球菌