- 基于SCL-90量表对菏泽市院前医疗急救人员的调查及分析
- 2022年
- 了解菏泽市院前医疗急救人员的心理健康状况,为针对性的进行心理健康教育提供依据。方法 于2022年05月05日~05月13日期间,通过症状自评量表(Self-RePorting Inventory90,SCL-90)对菏泽市院前医疗急救人员进行在线问卷调查,收回问卷506份。运用描述性统计分析,比较平均值,对数据进行统计学分析。结果 院前医疗急救人员躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性及寝食状态10个因子得分均高于中国常模,且差异性(P<0.05)显著。其中强迫症状(38.5%)得分最高,其次是寝食状态(29.3%);恐怖症状(14.8%)得分偏低。结论 菏泽市院前医疗急救人员总体心理水平不容乐观,男性心理症状问题较女性突出。因此,在医疗活动尤其在急救中应注意对院前医疗急救人员进行心理健康的疏导,避免引起进一步的伤害。
- 任静王玉美张博赵妍
- 关键词：SCL-90量表心理健康状况
- 中西医结合治疗急诊内科重症心力衰竭的临床疗效分析
- 2024年
- 目的:分析中西医结合治疗急诊内科重症心力衰竭的临床疗效,探讨其在提高治疗效果和患者生活质量方面的可行性。方法:选取急诊内科重症心力衰竭患者62例,分为观察组和对照组,每组各31例。对照组采用传统西医治疗方法,观察组采用中西医结合治疗。通过心功能指标、临床症状以及生活质量等多方面进行两组患者治疗效果的评价对比。结果:观察组患者的治疗总有效率达到90.3%,明显高于对照组的74.1%,差异显著(P<0.05)。同时,观察组患者的不良反应发生率为6.4%,明显低于对照组的32.2%,差异显著(P<0.05)。此外,观察组心功能改善效果显著(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急诊内科重症心力衰竭显示出较传统西医治疗更显著的临床疗效。因此,中西医结合治疗可作为急诊内科重症心力衰竭的有效治疗手段。
- 赵妍陈子彤
- 关键词：中西医结合急诊内科重症心力衰竭临床疗效
- 纳洛酮治疗中重度一氧化碳中毒疗效观察被引量：5
- 2006年
- 赵妍
- 戊乙奎醚与阿托品不同联合时机救治有机磷农药中毒的疗效观察被引量：3
- 2015年
- 目的探讨救治有机磷农药中毒时选择阿托品与戊乙奎醚联合用药的最佳时机。方法将228例有机磷农药中毒患者随机分为三组,开始联合组在入院后即行阿托品、戊乙奎醚联合治疗,达阿托品化后,改用戊乙奎醚维持阿托品化状态,戊乙奎醚化联合组应用戊乙奎醚达阿托品化后再与阿托品联合,维持阿托品化状态。阿托品化联合组应用阿托品达阿托品化后再与戊乙奎醚联合,维持阿托品化状态;所有患者均给予护理干预,记录意识恢复时间、阿托品化时间、住院时间、戊乙奎醚用量,胆碱酯酶活力恢复50%、80%以上时间、药物耐受、药物依赖、迟发性神经病、中间综合征、中毒反跳、阿托品中毒及死亡情况。结果阿托品化联合组与开始联合组、戊乙奎醚化联合组比较意识恢复时间、阿托品化时间、胆碱酯酶活力恢复50%、80%以上时间、戊乙奎醚用量、住院时间、药物耐受、药物依赖、迟发性神经病、中间综合征、中毒反跳、阿托品中毒,差异有显著性(P<0.05,P<0.01)。而开始联合组与戊乙奎醚化联合组比较意识恢复时间、阿托品化时间,差异有显著性(P<0.01),其他各项差异无显著性(P>0.05),三组死亡率比较无明显差异(P>0.05),阿托品化联合组效果明显优于开始联合组与戊乙奎醚化联合组。结论目前治疗重度有机磷农药中毒的较佳联合用药时机是快速达阿托品化后,再应用小剂量阿托品联合戊乙奎醚以维持阿托品化状态。
- 艾莉赵妍张玲庞随香庞爱华张随玉
- 不同吸附导泻方法治疗急性百草枯中毒疗效观察被引量：4
- 2016年
- 目的探讨吸附剂思密达、白陶土与导泻剂大黄、甘露醇不同用药方式对急性百草枯中毒治疗的临床疗效。方法将确诊为急性百草枯中毒的60例患者随机分为对照组和观察组,每组各30例,两组均行血液灌流及常规治疗,对照组给予口服白陶土吸附毒物,甘露醇口服导泻;观察组在对照组治疗基础上联合应用思密达,白陶土、大黄、甘露醇吸附导泻,并给予250 ml生理盐水加开塞露60 ml灌肠。观察两组患者胃肠道毒物清除时间、脏器损伤的发生率,住院时间和病死率。结果两组各器官损伤发生率比较,P<0.05,有显著性差异。胃肠道毒物清除时间、住院时间比较,P均<0.05,有显著性差异。病死率两组比较,P<0.05,有显著性差异。结论吸附导泻加灌肠治疗急性百草枯中毒效果显著,可缩短毒物清除时间和住院时间,降低患者病死率。
- 秦银芳赵妍
- 三黄汤联合乌司他丁治疗急性百草枯中毒临床研究被引量：2
- 2016年
- 目的研究三黄汤联合乌司他丁治疗百草枯中毒的临床疗效。方法将100例确诊为百草枯中毒的患者随机分成对照组和观察组。观察组在常规治疗基础上加用三黄汤口服及乌司他丁静脉推注。观察两组患者口服百草枯毒剂量、首次口服农药时间、首次灌流时间、首次排便时间、末次停止排绿便时间、动脉血气、血乳酸(LAC)、肝肾功能、胸部CT及病死率。结果与对照组相比,首次排便时间、末次停止排绿便时间明显缩短,病死率降低,差异有统计学意义(P<0.05)。入院第5天、第7天、第14天,观察组Cr、BUN、ALT、LAC各指标测得值低于对照组,PO2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期联合应用三黄汤及乌司他丁治疗急性百草枯中毒可减少百草枯吸收,减轻中毒后所导致的多脏器损伤,改善患者预后。
- 赵妍陈子彤付双来菅向东
- 关键词：三黄汤乌司他丁百草枯中毒
- 复方甘草酸单铵联合蒲公英治疗急性百草枯中毒的效果被引量：5
- 2016年
- 目的探讨复方甘草酸单铵联合蒲公英治疗急性百草枯中毒的临床疗效。方法选择我院收治的急性百草枯中毒患者80例为研究对象，随机分为常规治疗组38例和中药治疗组42例，中药治疗组在常规治疗组基础上加用复方甘草酸单铵和蒲公英。观察两组患者入院治疗后第3、7、9天不同时间段血清中丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）值及动脉血Lac、PaO2，分析两组患者口腔黏膜溃烂、肺纤维化、多器官功能障碍综合征（MODS）及病死率之间的差异。结果常规治疗组患者入院治疗后第3、7、9天血清中A坍、TBIL、BUN、Cr、动脉血Lac值明显高于中药治疗组，常规治疗组动脉血PaO：明显低于同时段中药治疗组、而中药治疗组口腔黏膜溃烂发生率、肺纤维化、MODS的发生率、病死率均明显低于常规治疗组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论复方甘草酸单铵联合蒲公英治疗急性百草枯中毒，能够有效改善脏器功能，降低肺纤维化及MODS的发生率，提高口腔溃烂愈合率，改善预后，降低病死率。
- 赵妍菅向东
- 关键词：复方甘草酸单铵蒲公英百草枯中毒
- 涌吐泻下汤联合大黄导泻抢救急性药物中毒患者的临床研究
- 2024年
- 目的分析涌吐泻下汤联合大黄导泻抢救急性药物中毒患者的临床研究。方法非随机选取2022年9月—2023年9月菏泽市立医院收治的86例急性药物中毒患者为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组43例。所有患者均进行常规补液、吸氧,对照组采用涌吐泻下汤治疗,观察组采用涌吐泻下汤联合大黄导泻治疗,对比两组临床疗效、临床相关指标、昏迷量表评分、血清酶及肝肾功能指标。结果观察组治疗总有效率为93.02%(40/43),高于对照组的74.41%(32/43),差异有统计学意义(χ^(2)=5.406,P<0.05);观察组临床相关指标优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组抢救4、6、8 h后昏迷量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);抢救后,观察组血清酶及肝肾功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论涌吐泻下汤联合大黄导泻相较于单一用药,可以加快急性药物中毒患者临床指标恢复正常,改善血清酶和肝肾功能。
- 赵妍陈子彤
- 关键词：急性药物中毒
- 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白对百草枯中毒患者急性肾损伤早期诊断的价值被引量：3
- 2017年
- 目的探讨中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白（neutrophilgelatinaseassociatedlipocalin，NGAL）对百草枯中毒患者急性肾损伤早期诊断及预测价值。方法选择2013年1月-2015年6月入住菏泽市立医院急诊科的急性百草枯中毒患者，依据急性肾损伤网络组织定义的AKI诊断标准将入选患者分为AKI组（40例）和非AKI组（40例）。动态检测并比较两组患者入科时及人院后第1、3、5、7、9天血中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白（sNGAL）、血肌酐、血尿素氮指标。绘制ROC曲线，确定NGAL对早期诊断急性百草枯中毒继发AKI的临床价值。结果AKI组患者人院时的血清NGAL、血肌酐、尿素氮分别为（62．0±11．0）ng／mL、（93．0±26．0）μmol／L、（8．0±2．6）mmol／L，非AKI组患者入院时血清NGAL、血肌酐、尿素氮分别为（60．O±10．0）ng／mL、（76．0±24．0）μmol／L、（4．2±2．0）mmol／L，两组百草枯中毒患者NGAL的基线值（入科时测得值）比较，差异均无统计学意义，而血Scr和BUN的基线值（人科时测得值）比较，差异有统计学意义，非AKI组患者各时间段Scr、BUN、NGAL检测值的比较，差异均无统计学意义，而AKI组患者各时间段NGAL检测值与基线值比较，差异均有统计学意义，且血肌酐、尿素氮各时间段检测值与基线值比较，在入院第3天开始差异有统计学意义，第5天、第7天仍逐步升高；NGAL在入院24h内即明显升高，第3天即达高峰，第5、7、9天仍处于较高水平。ROC曲线分析，血NGAL曲线下面积为0．902，血肌酐曲线下面积为0．813，尿素氮曲线下面积0．798。结论NGAL可预测急性百草枯中毒患者早期肾损伤，提高了急性百草枯中毒患者肾损伤诊断的特异性和敏感性，对临床诊断、治疗有指导作用。
- 赵妍
- 关键词：中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白百草枯中毒急性肾损伤
- 美托洛尔及厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗心力衰竭疗效被引量：8
- 2019年
- 目的探讨美托洛尔及厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗急诊内科老年重症心力衰竭的临床疗效。方法研究选择急诊内科老年重症心力衰竭患者50例作为研究对象,均于2016年8月—2018年8月收治,依据治疗方案分组各25例,对照组为常规治疗,观察组增加美托洛尔及厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,评价两组疗效及生命体征变化。结果观察组治疗有效率(96.00%)与对照组(76.00%)比较,差异有统计学意义(P <0.05);治疗前两组心功能分级(NYHA)和左心射血分数(LVEF)比较差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后观察组者NYHA和LVEF明显改善,且优于对照组差异有统计学意义(P <0.05)。结论在急诊内科老年重症心力衰竭治疗中采用美托洛尔及厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合治疗可进一步改善症状,解除危险,维持良好稳定的生命体征,利于预后。
- 赵妍陈子彤
- 关键词：美托洛尔厄贝沙坦氢氯噻嗪重症心力衰竭急诊内科老年患者心率
