赵延华
- 作品数:18 被引量:50H指数:5
- 供职机构:中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金:湖南省自然科学基金更多>>
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- MP妊高征监测系统联合PLGF和PI对子痫前期的预测价值
- 2024年
- 目的通过妊娠高血压综合征监测系统测定妊高征风险评级和胎盘生长因子(PLGF)水平,以及胎儿颈项透明层厚度(NT)检查时测得的子宫动脉搏动指数(PI)的联合应用,建立对子痫前期的临床预测模型。方法选择子痫前期患者24例作为病例组,随机抽取同期有良好妊娠结局的孕妇95例作为对照组,收集2组在孕11~14周免疫荧光定量检测法测定的血清PLGF水平,子宫动脉PI,孕11~20周MP妊高征监测系统风险评级(MP风险)及其他相关数据,记录产前体质量指数(BMI)、年龄、孕次、分娩方式、新生儿出生体质量及Apgar评分。结果单因素Logistic回归分析结果显示,BMI、年龄、PI、MP风险、PLGF是出现不良结局的影响因素。多因素回归分析结果显示高PI、MP中高风险和PLGF<12是影响出现不良结局的独立危险因素,建立的PE预测模型为logit(P)=-15.767+0.020×PI+0.072×MP风险+0.181×PLGF,ROC曲线下面积(AUC)为0.883,特异度为0.816,敏感度为0.846。结论联合PI、MP风险、PLGF建立子痫前期临床预测模型具有一定的价值,且其联合预测价值高于单独应用。
- 张丽冉赵延华
- 关键词:先兆子痫胎盘生长因子搏动指数
- 倍美力和黄体酮对人脐静脉内皮细胞tPA和PAI-1活性及其基因表达的影响
- 2004年
- 目的 :观察雌孕激素对人脐静脉内皮细胞 (HUVEC)组织型纤溶酶原激活剂(tPA)、纤溶酶原活化物抑制剂 1(PAI 1)的活性及其基因表达的影响。方法 :不同浓度的倍美力 (Premarin) (0 .0 2、0 .2 5、2 .5ng/ml)、黄体酮 (1ng/ml)、倍美力 (2 .5ng/ml)合并黄体酮 (1ng/ml)分别作用于HUVEC 12h和 2 8h ,用发色底物法测定上清液中tPA、PAI 1的活性 ,用RT PCR技术分析它们作用于HUVEC 2 8h后tPA和PAI 1mRNA表达。结果 :0 .2 5、2 .5ng/ml倍美力及 2 .5ng/ml倍美力合并 1ng/ml黄体酮作用于HUVEC 2 8h ,tPA和PAI 1mRNA表达显著减少 (P <0 .0 5 ) ,tPA活性明显升高 ,PAI 1活性明显下降 (P <0 .0 5 ) ,而 0 .0 2 5ng/ml倍美力、1ng/ml黄体酮作用 2 8h ,未见显著变化 (P >0 .0 5 )。它们作用HUVEC 12hPAI 1活性均无明显下降 (P >0 .0 5 )。结论 :(1)倍美力作用HUVEC使tPA、PAI 1mRNA表达下降 ,tPA活性增加 ,PAI 1活性降低 ,因而提高了纤溶活性 ;(2 )倍美力对HUVECPAI 1活性的影响与倍美力的剂量和作用时间有关 ;(3)黄体酮对于HUVEC可能无直接作用 ,但它与倍美力合并作用后可对抗倍美力的部分雌激素活性。
- 赵延华吴佳捷张怡
- 关键词:倍美力内皮细胞纤溶酶原激活剂纤溶酶原灭活剂
- 介入治疗辅助下完全性胎盘前置状态引产术的探讨被引量:8
- 2011年
- 剖宫产术是完全性胎盘前置状态(complete placentapre—via)终止妊娠的首选方式。手术疤痕的形成增加了子宫疤痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)和再次剖宫产的几率。即使胎儿死亡后引产也难以避免产后出血、剖宫产及子宫切除的风险…。因此,探讨完全性胎盘前置状态患者安全的引产方式成为产科临床需要解决的问题之一。本院将作为产后出血治疗措施的选择性子宫动脉栓塞术纳入此类患者引产前的准备中,获得15例患者引产成功的经验,报道如下。
- 张卫社谢志萍吴新华陈其能赵延华翦羽
- 关键词:选择性子宫动脉栓塞术引产
- HR-HPV病毒负荷量及Nestin表达与宫颈病变的关系被引量:2
- 2015年
- 目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)负荷量及巢蛋白(Nestin)表达与宫颈病变的关系.方法 采用第二代杂交捕获法(HC-Ⅱ)及免疫组化法对60例在湘雅医院首次行宫颈癌筛查并宫颈活检的患者行HR-HPV病毒负荷量及Nestin表达的检测.结果 (1)lgHPV(HR-HPV病毒负荷量的对数值)在宫颈高级别病变组中高于低级别病变组(P<0.05),HR-HPV病毒负荷量与宫颈病变程度呈正相关(rs=0.269,P=0.037);(2)A组宫颈组织中Nestin阳性表达强度低于B、C组(H =7.271、22.843,P<0.01),C组宫颈组织中Nestin阳性表达强度高于B组(H=7.270,P<0.01),Nestin表达与宫颈病变程度呈正相关(r =0.646,P=0.000);(3)宫颈病变组织中HR-HPV病毒负荷量与Nestin表达呈正相关(P<0.05).结论 HR-HPV病毒负荷量及Nestin阳性表达与宫颈病变密切相关,两者的联合检测对预测宫颈病变及癌前病变的进展有一定的参考价值,对早期防治宫颈癌有指导意义.
- 阳婷吴佳捷赵延华郭慧刘心怡高雨琪
- 胎盘和母胎循环多普勒在产科的应用进展
- 2023年
- 胎盘多普勒及母胎循环多普勒超声是母胎监测的主要无创手段,但有关胎盘功能异常的多普勒研究尚不够深入,目前仍主要通过对子宫动脉、脐动脉以及胎儿血管所构成的母胎循环多普勒监测来评估胎盘功能状态,筛查胎盘功能不全相关疾病(如子痫前期和胎儿生长受限)以指导临床管理。本文综述了胎盘及母胎循环多普勒在产科临床应用中的相关进展,以期优化胎盘结构和功能异常相关疾病的临床管理。
- 曾婵娟赵延华费奎琳符仪媚裴琛琳张卫社
- 关键词:胎盘子宫动脉
- 雌二醇对同型半胱氨酸诱导人脐静脉内皮细胞组织因子表达的影响被引量:2
- 2009年
- 目的:探讨雌二醇(E2)对同型半胱氨酸(Hcy)诱导人脐静脉内皮细胞(HU-VEC)组织因子(TF)表达的影响及机制。方法:通过一期凝固法测总细胞促凝活性(PCA);采用RT-PCR测TF表达;用免疫组化法观察NF-κB的变化。结果:Hcy剂量依赖性促进HUVEC的PCA增加(与对照组相比r=0.969,P<0.01);E2单独作用对HUVEC的PCA没有影响(P>0.05);E2抑制Hcy诱导HUVEC表达TF(r=-0.686,P<0.01),最适浓度为1×10-7mol/L;E2可抑制Hcy引起的NF-κB核易位(P<0.01);ICI182,780对E2抑制Hcy诱导HUVEC的TF表达和核易位没有明显的拮抗作用(P>0.05)。结论:E2抑制Hcy诱导HUVEC表达TF;E2降低HUVEC的NF-κB核易位;E2抑制Hcy诱导HU-VEC表达TF作用未通过经典核受体途径。
- 孟胜君吴佳捷吴林赵延华
- 关键词:17Β-雌二醇高半胱氨酸
- 外阴原始神经外胚层肿瘤一例报告及文献复习被引量:2
- 2011年
- 原始神经外胚层肿瘤(primitive neuroectodermal tumor,PNET)是一种小圆细胞恶性肿瘤,属于尤文肿瘤家族,临床上较为少见且恶性度极高,预后不良。虽然近年来PNET的病例报道逐渐增加,但原发于外阴的PNET报道较少。中南大学湘稚医院2010年1月收治了1例外阴PNET患者,本文结合国内外有关PNET及外阴PNET的文献,对本病的临床病理特点、诊断、治疗及预后进行初步探讨。
- 赵延华张怡李翔谢日学
- 关键词:原始神经外胚层肿瘤文献复习外阴小圆细胞恶性肿瘤PNET预后不良
- 雌二醇凝胶用于子宫内膜异位症手术联合GnRHa治疗中的临床意义被引量:16
- 2016年
- 目的探讨雌二醇(E2)凝胶用于保守性手术辅以促性腺激素释放激素激动剂(Gn—RHa)治疗中、重度内异症患者副反应的疗效及耐受性。方法选取2013年2月至2014年8月中南大学湘雅医院由同一术者行保守性手术后联合戈舍瑞林治疗4—6个月的中重度卵巢子宫内膜异位囊肿(Ⅲ~Ⅳ期)患者共60例,按随机数字表法分为3组,每组20例:对照组:单用戈舍瑞林;治疗组A:戈舍瑞林联合雌二醇凝胶;治疗组B:戈舍瑞林联合替勃龙。比较3组患者用药不同时间后的血清E2、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平,副反应发生率及术后复发率。结果治疗3个月后,治疗组患者的血清E2水平明显高于对照组(P〈0.05),治疗组A血清E2水平稍高于治疗组B,但差异无统计学意义(P〉0.05);治疗3个月后,治疗组患者kupperman评分、潮热出汗、疲乏、失眠的发生率均低于对照组(P〈0.05)。3组患者阴道流血的发生率及术后复发率比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论卵巢子宫内膜异位囊肿保守性手术辅以戈舍瑞林联合雌二醇凝胶作为反向添加能有效提高患者的血清E2水平、改善低雌激素症状,亦不增加阴道流血及术后复发的风险。
- 郭慧吴佳捷赵延华阳婷高雨琪刘心怡
- 利凡诺配伍米索前列醇终止13~34周妊娠36例分析
- 2003年
- 目的 :比较利凡诺配伍米索前列醇 (misoprostol,MS)与单用利凡诺终止 13~ 34周妊娠的疗效和安全性。方法 :对 90例自愿要求终止妊娠的健康妇女进行分组 ,配伍组为利凡诺配伍MS组 ,对照组为利凡诺组 ,观察并记录用药到临产的时间、用药到胎儿娩出的时间、临产到胎儿娩出的时间、以及产时并发症。结果 :与对照组相比较 ,配伍组用药到临产的时间缩短 (P <0 .0 1) ,配伍组用药到胎儿娩出的时间缩短 (P <0 .0 5 )。配伍组临产到胎儿娩出的时间及产时并发症和对照组无差别 (P >0 .0 5 )。结论 :利凡诺配伍MS通过提早临产发动时间 ,而使总引产时间缩短 ,优于单用利凡诺引产者。
- 戴芙蓉赵延华
- 关键词:利凡诺MS引产疗效
- 单胎及双胎妊娠行紧急宫颈环扎术疗效及影响因素分析被引量:5
- 2021年
- 目的探讨单胎妊娠及双胎妊娠行紧急宫颈环扎术的临床疗效及影响因素。方法回顾性分析40例2019年在中南大学湘雅医院行紧急宫颈环扎术的单胎及双胎妊娠患者的临床资料,并随访预后。结果40例行紧急宫颈环扎术平均延长孕周(10^(+1)±4^(+2))周,其中17例双胎孕妇平均延长孕周(9^(+2)±4^(+6))周,23例单胎妊娠平均延长孕周(11^(+2)±5^(+2))周,差异无统计学意义(P>0.05)。泌尿生殖道病原体阴性组延长孕周(12^(+2)±4^(+3))周,长于泌尿生殖道病原体阳性组[(8^(+3)±5)周],差异有统计学意义(P<0.05)。行宫颈环扎术前宫颈外口未开组平均延长孕周(12±4^(+4))周,外口已开组平均延长孕周(7^(+3)±4^(+2))周,差异有统计学意义(P<0.05)。结论紧急宫颈环扎术可有效延长单胎妊娠及双胎妊娠孕周,改善妊娠结局,宫颈外口未开及泌尿生殖道无病原体感染环扎手术效果更好。
- 王朝红赵延华
- 关键词:紧急宫颈环扎术单胎妊娠双胎妊娠宫颈机能不全