目的评估冬虫夏草制剂治疗急性肾损伤的效果和潜在的副作用,为临床实践提供证据。方法用相关的检索词检索包括MEDLINE、EMBASE、CENTRAL的英文数据库和包括CNKI、CBM、万方、和维普的中文数据库以及会议论文集、硕博士论文等文献库。提取数据,采用Rev Man 5.0软件进行meta分析。结果本系统评价共纳入7个随机对照临床研究(共纳入601急性肾损伤患者)。所有研究方法学质量均较低。在试验组和对照组均应用常规治疗的基础上,比较了虫草制剂与空白对照在急性肾损伤患者中应用的临床效果。Meta分析结果显示虫草制剂可以显著改善患者的血肌酐水平,缩短少尿期,提高尿渗透压(P<0.05)。同时显示了改善生存率和减少需要肾脏替代治疗的有益趋势。结论在常规治疗的基础上,虫草制剂应用于急性肾损伤患者,可以改善肾小球及肾小管功能,促进肾小管功能恢复,从而改善临床治疗效果。未来的临床研究需要较长的观察期以确定长期效果,并且需要较大样本、方法学更为完善的临床试验提供更为有力的证据。
目的 探究坎地沙坦联合氨氯地平对原发性高血压(essential hypertension,EH)的临床疗效。方法 选取2022年2月至2023年1月我院收治的EH患者120例,按随机数字表法分为观察组(氨氯地平+坎地沙坦)与对照组(氨氯地平),每组60例,所有患者疗程均为8周。比较两组疗效、动态血压[日间收缩压变异系数(coefficient of variation in daytime systolic blood pressure,SCV)、夜间收缩压变异系数(coefficient of variation in nocturnal systolic blood pressure,nSCV)、24 h收缩压变异系数(coefficient of variation of 24-hour systolic blood pressure,24hSCV)、日间舒张压变异系数(coefficient of variation in diastolic blood pressure,DCV)、夜间舒张压变异系数(coefficient of variation in nocturnal diastolic blood pressure,nDCV)、24 h舒张压变异系数(coefficient of variation of 24-hour diastolic blood pressure,24hDCV)]、颈动脉内膜中层厚度(intimal medial thickness,IMT)、血清基质交感分子(stromal interaction molecule,STIM)1水平及不良反应发生情况等。结果 治疗后,观察组临床总有效率高于对照组(98.33% vs 80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组SCV、nSCV、24hSCV、DCV、nDCV、24hDCV、IMT、STIM1较前均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率均为3.34%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 坎地沙坦联合氨氯地平能有效降低EH患者血压变异性、IMT及STIM1水平,改善预后,提高临床疗效。
