目的探究三间隙引流术对高位肛周脓肿病人肛门功能、创面愈合及血清激活素A(ACTA)水平的影响。方法纳入西北大学第一医院2020年10月至2022年10月收治的48例高位肛周脓肿病人,依照治疗方案分为研究组和对照组,各24例。对照组病人行传统切开引流术,研究组行三间隙引流术。比较两组病人创面愈合时间、住院时间、术后视觉模拟评分法(VAS)评分及术后肛门功能;比较两组病人手术前后血清炎症因子、疼痛因子及ACTA水平变化。结果研究组术后创口愈合时间[(18.25±2.36)d比(22.25±3.12)d]、住院时间均较对照组缩短(均P<0.05);研究组术后7 d VAS评分低于对照组(P<0.05)。协方差主体间效应检验显示,研究组病人血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)水平较对照组降低(均P<0.05);术后7 d研究组Wexner量表评分[(7.07±0.97)分比(9.47±1.49)分]低于对照组(P<0.05)。术后7 d研究组血清白细胞介素(IL)-1β、C反应蛋白(CRP)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、ACTA[(8.07±1.07)μg/L比(13.08±1.07)μg/L]水平较对照组降低(均P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论三间隙引流术创面小,可有效缓解病人疼痛,减轻炎症反应,降低ACTA水平及相关并发症发生率,保留肛门功能,改善病人术后生活质量。
