连晶晶 作品数:37 被引量:196 H指数:9 供职机构: 河北北方学院附属第一医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 河北省卫生厅科研基金 河北省高等学校科学技术研究青年基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 化学工程 更多>>
右美托咪定复合罗哌卡因行腹横肌平面阻滞对肝门部胆管癌根治术老年患者苏醒质量及术后恢复的影响 被引量:3 2023年 目的探讨右美托咪定复合罗哌卡因行腹横肌平面阻滞(TAP)对胆管癌手术患者苏醒质量及术后恢复的影响。方法选择2019年5月至2022年5月行胆管癌根治术的患者60例,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,年龄65~89岁,BMI 18~25 kg/m 2,性别不限。采用随机数字表法将其分成罗哌卡因组(C组)和右美托咪定复合罗哌卡因组(D组),每组30例。2组在麻醉诱导前在超声引导下行双侧TAP阻滞,C组给予0.375%罗哌卡因,每侧各20 ml;D组给予右美托咪定0.5μg/kg复合0.375%罗哌卡因,每侧各20 ml。术后连接镇痛泵(芬太尼0.02 mg/kg+纳布啡20 mg稀释至100 ml)作为补救镇痛。记录2组患者的拔管时间,术后2h的疼痛评分(VAS评分),术后首次补救镇痛的时间,术后排气时间,恢复流食时间,术后住院时间及术后不良反应的发生情况,并于术前24 h和术后24 h对患者进行40项恢复质量(QoR-40)评分。结果与C组比较,D组的拔管时间明显缩,术后2 h的VAS评分降低,术后首次补救镇痛时间延长,术后排气时间、恢复流食时间和术后住院时间缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。D组术后24 h的QoR-40评分高于C组(P<0.05)。2组术后不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定复合罗哌卡因行腹横肌平面阻滞可有效提高老年胆管癌根治术患者术后的苏醒质量,加快术后康复。 韩帅 李福龙 崔大鹏 郭丹 李紫宣 张迎春 连晶晶 刘博关键词:苏醒质量 术后恢复 恩替卡韦联合治疗对慢性乙型肝炎患者炎性反应、肝功能及肝纤维化的影响 被引量:20 2019年 目的观察恩替卡韦联合治疗对慢性乙型肝炎患者炎性反应、肝功能及肝纤维化的影响。方法选取我院2015年2月—2016年10月收治的100例慢性乙型肝炎患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组给予还原型谷胱甘肽和复方甘草酸苷等常规护肝治疗,观察组在对照组治疗基础上加用恩替卡韦分散片治疗,两组治疗周期均为12个月。观察比较两组患者治疗前后炎性因子[转化生长因子-β1(TGF-β1)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)]及肝纤维化指标[透明质酸酶(HA)、Ⅳ胶原(Ⅳ-C)、层粘蛋白(LN)]变化。结果治疗后,两组TGF-β1、hs-CRP、TNF-α、ALT、AST、HA、Ⅳ-C、LN水平均较治疗前明显降低,且治疗后观察组TGF-β1、hs-CRP、TNF-α、ALT、AST、HA、Ⅳ-C、LN水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间无明显不良反应发生。结论恩替卡韦联合治疗慢性乙型肝炎可显著减轻患者炎性反应,改善肝功能,降低肝纤维化指标水平。 刘玮 连晶晶 李洁关键词:恩替卡韦 炎性反应 肝功能 肝硬化 预后营养指数与微型营养评估表对老年急性脑梗死患者营养状况的评估效果比较 被引量:17 2021年 目的比较预后营养指数(PNI)和微型营养评估表(MNA)对老年急性脑梗死患者营养状况的评估效果。方法收集120例老年急性脑梗死患者的基线资料,以患者3个月时的预后作为终点绘制PNI的受试者工作特征(ROC)曲线,确定PNI最佳截断值并分组,再应用PNI、MNA分别对患者进行营养评估,并与人体测量学指标、生化指标、功能状态指标进行相关性分析,最后评价PNI、MNA方法的一致性。结果PNI最佳截断值为50.375。120例患者中,PNI评估为营养不良者50例(41.7%),MNA评估为营养不良者57例(47.5%)。PNI与MNA评估的营养不良组或营养正常组在年龄、体质量、手臂围、小腿围、体质量减轻、体质量指数、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及总淋巴细胞计数、总蛋白方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2种方法的一致性验证结果显示,PNI与MNA具有高度一致性(κ=0.647)。结论PNI与MNA对老年急性脑梗死患者营养状况具有高度一致的评估效果,其中PNI更为客观,而MNA更为主观。 崔玉环 张婧文 徐雅丽 冯英慧 杜丹 颜娟 连晶晶 刘占矿 董利平关键词:急性脑梗死 营养筛查 预后营养指数 营养不良 miR-196、CA125水平与老年胆囊癌患者诊断及预后的关系 被引量:1 2022年 目的探讨miR-196、癌抗原(CA)125水平对老年胆囊癌的诊断价值和预后的关系。方法老年(>60岁)胆管癌患者共93例,另外选取90例老年良性胆囊疾病患者和102例健康志愿者,收集患者的临床资料。通过静脉穿刺采集全血样品。通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中的CA125水平,通过qRT-PCR分析miR-196的表达情况。结果胆囊癌患者CA125水平明显高于其他两组(P<0.05)。不同病理分期的患者CA125水平无显著差异(P>0.05)。胆囊癌患者血清miR-196表达显著高于其他组(P<0.01)。分期为Ⅱ期患者的miR-196表达水平显著低于其他分期患者(P<0.05)。CA125水平的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.919(95%CI:0.889~0.949),截断值为30 U/ml,敏感度为87.1%,特异性为83.9%;miR-196评分的ROC曲线下面积为0.875(95%CI:0.835~0.915),截断值为2.537,敏感度为87.1%,特异性为76.6%。Kaplan-Meier生存分析表明,CA125水平高组无病生存率明显低于CAP125水平低组(P=0.009)。miR-196高表达患者的无病生存率明显低于miR-196低表达患者(P<0.001)。结论miR-196、CA125作为重要的肿瘤标志物,具有作为老年胆囊癌的诊断标志物,并且与患者的预后具有密切关系。 崔大鹏 张迎春 刘振显 连晶晶 刘博关键词:胆囊癌 CA125 脑缺血/再灌注损伤大鼠脑组织Th1/Th2细胞平衡与PARP-1表达的相关性 被引量:3 2015年 目的:探讨大鼠大脑中动脉阻塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型脑组织Th1/Th2细胞平衡与二磷酸腺苷核糖多聚酶-1(Poly(ADP-ribose)polymerase-1,PARP-1)表达是否存在相关性。方法:将健康雄性SD大鼠随机分成正常对照组、假手术组、模型组、PARP-1抑制剂PJ34组,按再灌注不同时间点分为6、12、24、48、72 h五个亚组,各组取材前进行神经功能损伤评分,氯化三苯基四氮唑(triphenyltetrazolium chloride,TTC)染色评价脑梗死体积,RT-PCR技术检测脑缺血/再灌注损伤病灶中PARP-1 m RNA的表达,Western Blot技术检测PARP-1聚合体蛋白的表达,ELISA技术测定干扰素-γ(interferon-γ,INF-γ)、白介素4(interleukin4,IL-4)水平。结果:与假手术组比,模型组神经功能损伤评分、脑梗死体积、PARP-1表达及炎性反应效应细胞(helper T cell 1,Th1)与辅助性效应细胞(helper T cell 2,Th2)的比值均显著增加(P<0.01);与模型组比,PJ34组梗死体积明显减小(P<0.01),PARP-1表达、Th1/Th2比值均显著降低(P<0.01);Th1/Th2与PARP-1水平呈显著正相关(r=0.984,P<0.05)。结论:MCAO大鼠脑组织Th1/Th2细胞平衡状态与PARP-1表达存在相关性。 崔玉环 颜娟 赵宝民 董利平 刘占矿 连晶晶 魏玉磊 郑茂东关键词:大脑中动脉阻塞 GPC-1和CA19-9在肝内胆管细胞癌组织中表达与预后的关系 2023年 目的:分析磷脂酰肌醇蛋白聚糖1(GPC-1)、糖链抗原19-9(CA19-9)在肝内胆管细胞癌(ICC)组织中表达情况,并探讨二者与临床病理特征及预后的关系。方法:选取河北北方学院附属第一医院2014年7月至2018年12月收治的108例ICC患者作为研究对象,收集患者手术切除的癌组织及癌旁组织标本,采用免疫组化染色法检测GPC-1、CA19-9表达情况。Spearman法分析癌组织中GPC-1和CA19-9表达的相关性。Kaplan-Meier曲线分析GPC-1及CA19-9表达与患者预后的关系。结果:ICC癌组织中GPC-1及CA19-9阳性表达率均明显高于癌旁组织(P<0.05)。GPC-1阳性表达与ICC患者肿瘤大小、包膜浸润、淋巴结转移、TNM分期及分化程度有关(P<0.05),CA19-9阳性表达与肿瘤大小、TNM分期、淋巴结转移及分化程度有关(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,癌组织中GPC-1、CA19-9表达呈正相关(r=0.421,P=0.000)。ICC患者3年的总体生存率为44.44%(48/108),GPC-1、CA19-9阳性表达患者生存率均低于阴性表达患者生存率(Log RanK=21.768、12.796,均P<0.001);ICC患者复发率为56.48%(61/108),GPC-1、CA19-9阳性表达患者复发率均高于阴性表达患者复发率(Log RanK=24.087,P<0.001;Log RanK=11.870,P=0.001)。结论:GPC-1、CA19-9可作为ICC发生、发展及预后评估重要指标。 郭丹 崔大鹏 韩帅 李紫宣 冯志林 张迎春 连晶晶 刘博关键词:肝内胆管细胞癌 糖链抗原19-9 预后 Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪检测血液标本性能评价研究 被引量:13 2013年 目的:对Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪检测血液标本的性能进行评价研究。方法:依据CLIA'88中相关标准和仪器生产厂商的要求,对Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪的本底计数、精密度、携带污染率、仪器比对以及线性进行评价研究。结果:Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪检测血液标本的本底计数符合厂商要求;精密度小于1/4CLIA'88中相关标准;携带污染率低于厂商要求(1.0%);仪器比对符合1/2CLIA'88要求的偏倚范围;线性良好(a值在1±0.05范围内,相关系数r≥0.975)。结论:Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪性能良好,适合临床血液标本检测。 马科 左路广 李宝亮 连晶晶 张娅娟关键词:SYSMEX 血液标本 过敏性紫癜患者银杏达莫注射液治疗前后血管内皮功能、凝血功能的变化及相关性研究 被引量:3 2021年 目的:探讨过敏性紫癜(HSP)患者银杏达莫注射液治疗前后血管内皮功能、凝血功能的变化,并分析HSP患者血管内皮功能与凝血功能的相关性。方法:选择2018年2月至2020年2月期间我院收治的HSP患者93例,按照随机数字表法将患者分为对照组(n=46)和观察组(n=47),其中对照组给予糖皮质激素治疗,观察组给予银杏达莫注射液治疗,对比两组疗效、血管内皮功能、凝血功能的变化及紫癜性肾炎的发生率,并分析HSP患者血管内皮功能与凝血功能的相关性。结果:观察组治疗2周后的总有效率95.74%(45/47),较对照组的76.09%(35/46)升高(P<0.05)。两组患者治疗2周后血清血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗2周后纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)均降低,且观察组低于对照组(P<0.05),凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组紫癜性肾炎发生率对比无统计学差异(P>0.05)。观察组患者中VEGF、ET-1均与FIB、D-D、PLT呈正相关,而与PT、APPT、TT呈负相关(P<0.05)。结论:HSP的发病过程中存在血管内皮细胞损伤及血液高凝状态,采用银杏达莫注射液治疗HSP患者,疗效显著,可有效改善患者血管内皮功能、凝血功能,且血管内皮功能与凝血功能存在一定的相关性。 温杰 冯冬梅 何勤 周向昭 吴远慧 连晶晶 孟昭影关键词:过敏性紫癜 银杏达莫注射液 血管内皮功能 凝血功能 紫癜性肾炎 胆囊癌组织星形胶质细胞上调基因1异常表达与临床病理及预后的关系 被引量:3 2021年 目的探讨胆囊癌组织星形胶质细胞上调基因1(AEG-1)表达与临床病理及预后的关系。方法选取2016年1月至2018年6月收治的128例胆囊癌患者,均于术后进行癌组织AEG-1检测。随访2年,记录生存时间。采用多因素COX回归分析胆囊癌患者预后影响因素,绘制Kaplan-Meier生存曲线。结果128例患者癌组织AEG-1阳性率71.87%。手术方式、肿瘤最大径、分化程度、TNM分期、胆总管浸润、淋巴结转移、AEG-1表达是生存影响因素(P<0.05)。AEG-1阳性和阴性患者生存情况差异有统计学意义(P=0.009)。结论胆囊癌组织AEG-1表达与肿瘤最大径、病理分型、分化程度、TNM分期、周围组织侵犯等有关,且AEG-1表达是预后影响因素。 崔大鹏 张迎春 宋文丽 张鹏娟 张星月 刘振显 连晶晶 刘博关键词:胆囊癌 临床病理 预后 体液添加EDTA-K_2抗凝剂对细胞计数的影响 被引量:4 2015年 目的:研究添加EDTA-K2抗凝剂对体液细胞计数的影响。方法:由临床送检的110份体液中取1、2、4、2 m L依次加入3支EDTA-K2抗凝剂及1支不含抗凝剂试管中,选用Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪测定白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、单个核细胞(MN)、多个核细胞(PMN),分析添加EDTA-K2抗凝剂对体液细胞计数的影响;另收集体液,送检后及时测量并分装EDTA-K2抗凝剂及无抗凝剂试管中各2 m L,4℃冷藏2、4、6、12 h分别测量细胞含量,分析体液采集后不同时间细胞数量的变化趋势。结果:体液添加EDTA-K2抗凝剂各组相对于对照组细胞计数均无统计学差异;体液抽取后如无抗凝剂,随放置时间延长,白细胞计数出现下降趋势,EDTA-K2抗凝体液则无下降趋势。结论:体液中添加EDTA-K2抗凝剂可提高体液细胞计数的准确性,减小临床体液标本不能及时检测对细胞计数的影响。 马科 左路广 常晓彤 连晶晶 冯博关键词:体液 EDTA-K2抗凝剂 细胞计数