邓星平
- 作品数：19 被引量：56H指数：5
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- 高压氧对兔油酸性急性呼吸窘迫综合征的保护作用
- 2013年
- 目的研究高压氧(hyperbaric xygen,HBO)是否对油酸诱导兔急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory dis-tress syndrome,ARDS)有肺保护作用。方法成年健康新西兰大白兔36只,按随机数字表法分为正常对照(N)组、ARDS(A)组、ARDS常规治疗60min(M60)组、ARDS常规治疗120min(M120)组、ARDS HBO治疗60min(O60)组和ARDS HBO治疗120min(O120)组。M60组和M120组为兔制备ARDS模型后接氧气吸入治疗60min和120min;O60组和O120组分别为兔制备ARDS模型后,给予HBO治疗在2.5atm(1atm=101.325kPa)下接氧气吸入(氧流量5L.min-1)治疗60min和120min。同时在相应时相点取颈内动脉血检测动脉血氧分压(PaO2)、pH和乳酸;留取右肺支气管肺泡灌洗液测定肺表面活性物质相关蛋白A(SP-A)、白细胞介素-l(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α);取左肺标本计算肺湿重/干重(W/D)比值及肺组织病理学分析。结果 1)与N组比较,M60、M120组PaO2均下降,呈进行性加重的状态(P<0.05),但经过HBO治疗的O60、O120组PaO2值有明显上升(P<0.05);与N组相比,M60、M120、O60、O120组pH值明显下降(P<0.05);M60、M120、O60、O120组乳酸值较N组都有不同程度的增加,M60、M120组随着时间延长各组数值逐渐增高(P<0.05),经过HBO治疗后,乳酸值O60、O120组较M60、M120组有明显下降(P<0.05)。2)O60、O120组较M60、M120组肺泡灌洗液中SP-A值有明显上升(P<0.05);肺泡灌洗液中IL-1、TNF-α值在O120组较M60、M120组有显著下降(P<0.05)。3)M组和O组肺W/D随时间的延长而增加,与M60组相比,O60组W/D无显著性差异(P>0.05),O120组有明显下降(P<0.05)。4)病理:O60组兔肺组织切片较M60、M120组见肺间质水肿有所减轻,O120组与M60、M120组相比水肿、出血、渗出进一步改善。结论 HBO对兔ARDS有明显保护作用。
- 黄薇陈自力宋景春李剑陈黎新邓星平宋晓敏
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征高压氧肺保护病理动物
- 血栓弹力图判断创伤性凝血病患者预后的临床价值被引量：15
- 2018年
- 目的创伤时凝血功能紊乱是导致患者死亡的独立危险因素。文中应用血栓弹力图(TEG)的相关指标判断创伤性凝血病患者的预后,并对其临床价值进行评价。方法回顾性分析2015年9月至2018年7月解放军第九四医院重症医学科收治的124例创伤性凝血病患者,收集患者入重症医学科时的临床资料、入院2 h内的血小板计数(PLT)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)以及TEG结果。根据患者伤后90 d的预后分为生存组(n=108)和死亡组(n=16),比较两组间TEG相关指标。通过logistic回归分析和ROC曲线筛选最佳预后判断指标,并根据指标界值分组,比较组间的血小板计数和病死率。结果与生存组的血块形成时间(K)[3.2(2.2～4.8) min]相比,死亡组K[5.2(5.0～9.8) min]显著延长(P<0.05);与生存组相比,死亡组α角[(47.01±16.27) vs (39.24±16.29)]、血块最大强度(MA)[(49.99±12.39) mm vs (37.88±11.89) mm]和凝血综合指数(CI)[-3.1(-5.9～-1.15) vs-6.5(-6.9～-5.5)]均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示MA值与创伤患者的预后密切相关。ROC曲线分析显示,MA的曲线下面积为0.789,其界值为45.65 mm,敏感度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为72.2%、87.5%、66.7%和97.5%。MA<45.65 mm组的PLT计数[86(46～114)×10~9/L]明显低于MA>45.65 mm组[116(84～171)×10~9/L],病死率则明显高于MA>45.65 mm组(31.8%vs 1.2%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TEG指标中,MA能够判断创伤性凝血病的预后。MA<45.65mm提示创伤性凝血病患者已经出现血小板早期功能障碍,并预示预后不良。
- 曾庆波宋景春钟林翠邓星平胡艳晶宋晓敏李兆芳
- 关键词：创伤凝血病血栓弹力图预后
- 不稳定骨盆骨折合并失血性休克两种不同急救方案的疗效分析
- 目的探讨不稳定骨折伴腹腔积液合并失血性休克中两种不同急救治疗方案疗效的比较。方法选择2008年1月至2013年1月在我科抢救治疗的50例不稳定骨盆骨折伴腹腔积液合并失血性休克患者50例,分为两组,A组自2008年1月至2...
- 黄薇陈自力宋景春邓星平宋晓敏
- 关键词：不稳定骨盆骨折失血性休克介入外固定剖腹探查术
- 文献传递
- 高压氧对兔油酸性急性呼吸窘迫综合征的保护作用
- 目的研究高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)是否对油酸(oleic acid,OA)诱导兔急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)有肺保护作用...
- 黄薇陈自力宋景春李剑陈黎新邓星平宋晓敏
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征高压氧肺保护病理
- 文献传递
- 某院ICU病房老年侵袭性假丝酵母菌感染患者与血清1,3-β-D-葡聚糖和PCT的关系被引量：1
- 2014年
- 目的探讨血清1,3-β-D-葡聚糖及降钙素原(PCT)水平在ICU侵袭性假丝酵母菌感染老年患者中的诊断价值。方法选取47例假丝酵母菌感染老年患者(感染组)及50例老年健康体检者(对照组),感染组和对照组患者分别于入住ICU、体检时检测1,3-β-D-葡聚糖及PCT水平。结果感染组血清1,3-β-D-葡聚糖及PCT水平均显著高于对照组(P<0.05)。感染组血清1,3-β-D-葡聚糖诊断受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)为0.921;针对老年患者,1,3-β-D-葡聚糖最佳cut-off值为24.2ng·L-1,诊断敏感度为93.9%,特异性为81.6%;感染组PCT诊断AUC为0.832,针对老年患者,PCT最佳cut-off值为0.55ng·L-1,诊断敏感度为82.7%,特异性为80.9%;1,3-β-D-葡聚糖诊断效能优于PCT(Z=2.723,P=0.006,P<0.05)。感染组1,3-β-D-葡聚糖阳性检出率(89.36%)显著高于PCT阳性检出率(44.68%)(χ2=16.000,P<0.05)。结论血清1,3-β-D-葡聚糖检测对老年患者假丝酵母菌感染诊断具有高度灵敏度与特异性,诊断效能高;PCT检测诊断效能低于1,3-β-D-葡聚糖,但也可辅助临床早期诊断侵袭性假丝酵母菌感染。
- 邓星平陈自力
- 关键词：假丝酵母菌感染1,3-Β-D-葡聚糖
- 骨盆骨折合并大出血两种不同急救方案的疗效分析
- 目的 探讨骨盆骨折合并大出血两种不同治疗方案疗效的比较.方法 选择2008年1月～2013年1月在我科抢救治疗的50例不稳定骨盆骨折伴腹腔积液合并失血性休克患者,分为两组,A组自2008年1月～2010年1月20例给予剖...
- 黄薇陈自力宋景春邓星平宋晓敏
- 关键词：不稳定骨盆骨折失血性休克剖腹探查术
- 侵袭性假丝酵母菌感染与血清1,3-β-D-葡聚糖和降钙素原水平的相关性被引量：1
- 2014年
- 目的探讨血清1,3-β-D-葡聚糖及降钙素原(PCT)水平在假丝酵母菌老年患者中的诊断价值。方法选择2011年12月至2012年12月该院ICU病房收治的47例假丝酵母菌感染老年患者及50例体检中心健康体检老年人,均采集静脉血检测1,3-β-D-葡聚糖及PCT水平。结果假丝酵母菌感染组血清1,3-β-D-葡聚糖及PCT水平均显著高于正常对照组(P<0.05);假丝酵母菌组1,3-β-D-葡聚糖诊断ROC曲线下面积(AUC)为0.921;针对老年患者,1,3-β-D-葡聚糖最佳cut-off值为24.2 pg/ml,此时诊断敏感度为93.9%、特异性为81.6%、此时Youden指数为0.755,优于cut-off值为20 pg/ml。假丝酵母菌组PCT诊断ROC AUC为0.832,PCT最佳cut-off值为0.55 ng/L,此时诊断敏感度为82.7%,特异性为80.9%,Youden指数为0.636。1,3-β-D-葡聚糖诊断效能大于PCT指标(Z=2.723,P<0.05)。针对老年假丝酵母菌感染患者,PCT最佳cut-off值设定在0.55 ng/L最合适。假丝酵母菌组1,3-β-D-葡聚糖阳性检出率显著高于PCT阳性检出率(χ2=16.000,P<0.05)。结论血清1,3-β-D-葡聚糖、PCT水平可辅助早期诊断侵袭性假丝酵母菌感染,还可用来监测治疗效果,作为抗生素使用的参考依据。
- 邓星平陈自力黄薇
- 关键词：细菌性肺炎侵袭性真菌感染可溶性髓系细胞触发受体-1降钙素原
- 高压氧对脂多糖诱导的脓毒症大鼠的治疗作用及机制研究
- 目的 研究高压氧对内毒素(Lipopolysaccharide,LPS)诱导的脓毒症大鼠模型的治疗作用,探讨高压氧对脓毒症大鼠的器官功能的保护作用及机制.
- 邓星平陈自力宋景春
- 高压氧对兔油酸性急性呼吸窘迫综合征的保护作用
- 目的 研究高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)是否对油酸(oleic acid,OA)诱导兔急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)有肺保护作...
- 黄薇陈自力宋景春李剑陈黎新邓星平宋晓敏
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征高压氧肺保护病理
- 高压氧对兔油酸性急性呼吸窘迫综合征酏保护作用
- 2013年
- 目的：研究高压氧（HB0）是否对油酸（0A）诱导免急性呼吸窘迫综合征（ARDS）有肺保护作用。方法：成年健康新西兰大白兔36只，随机分为正常对照组（N）、ARDS组（A）、ARDs常规治疗60分钟组（M60）、ARDS常规治疗120分钟组（M120）、ARDs高压氧治疗60分钟组（O60）和ARDS高压氧治疗120分钟组（O120）。M60组和M120组为兔制备ARDs模型后接氧气吸入治疗60min和120min.
- 黄薇陈自力宋景春李剑陈黎新邓星平宋晓敏
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征高压氧肺保护病理
