郑泽兵
- 作品数:24 被引量:86H指数:5
- 供职机构:遵义医学院附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金贵州省省长基金贵州省科技厅社会发展攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 先天性肛门直肠畸形胎鼠直肠末端NGF及受体TrkA与p75的表达被引量:4
- 2012年
- 目的观察神经生长因子(NGF)及其受体TrkA、p75在先天性肛门直肠畸形(ARM)动物模型胎鼠直肠末端的表达及分布。方法选用成年SD孕鼠16只,实验组10只,对照组6只,实验组在孕11d及13d时分别以1%乙烯硫脲(125mg/kg)灌胃制作ARM动物模型,对照组灌人等量生理盐水,两组孕鼠在孕20d手术取出宫内胎鼠,进行形态学观察及畸形率统计,并取胎鼠盆腔、会阴部矢状面大体标本HE染色及直肠末端石蜡包埋切片,免疫组化检测NGF及其受体TrkA、p75在正常胎鼠和ARM胎鼠直肠末端的分布情况并半定量分析。结果正常组:胎鼠存活率100%,肛门开口正常,实验组:存活率80.7%,实验组ARM发生率98.7%、短尾畸形5.1%、无尾畸形94.8%、双足内翻6.4oA、脊柱裂6.4%,盆腔会阴部矢状切面HE染色显示:ARM胎鼠肛门为一闭合盲端,无正常肛门结构,直肠盲端为增生鳞状上皮组织及增厚的肌层,未见肠腺分布,直肠末端黏膜下及肌间神经丛数量:ARM组为46.40±16.08,对照组为96.33±18.57,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.01);免疫组化结果显示:NGF、TrkA、p75主要分布在胎鼠直肠末端黏膜下、肌间神经丛,其中NGF主要分布在细胞核,TrkA分布在细胞质,p75在细胞核、细胞质均有分布,其积分光密度(IOD值):对照组分别为731.75±232.18、262.82±101.72、134.67±67.13,ARM组分别为17.97±74.95、33.15±11.13、113.01±36.47,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论NGF及其受体TrkA、p75可能共同参与ARM的发生、发展过程。
- 毛羽晨刘远梅金祝高明娟郑泽兵周涛
- 超声可视化技术在临床麻醉教学改革中的应用分析被引量:3
- 2017年
- 为提高临床麻醉教学质量,在麻醉临床教学环节中引入超声可视化技术,以便学生更直观地了解临床患者解剖结构及穿刺操作要点,深入掌握各种临床操作的精髓和要点,并对临床教学效果进行评估和对比分析。结论:应用超声可视化技术可以提高临床麻醉学教学质量,增强学生学习积极性和参与性,应该在临床教学中普遍推广。
- 张帆郑泽兵朱昭琼
- 关键词:临床麻醉教学改革
- 直肠肌鞘对小儿先天性巨结肠Soave术后并发症的影响被引量:6
- 2018年
- 先天性巨结肠(HD)是小儿外科最常见的消化道畸形之一,是肠神经嵴细胞迁移障碍引起的肠神经系统异常性疾病,是一种多基因与环境共同作用的复杂疾病,病因不清,虽经手术切除病变肠管,但术后仍有不同程度并发症发生。近年来随着手术方式的不断改进,巨结肠根治技术有了很大进步,绝大多数患儿术后可取得较好效果。但目前的几种巨结肠根治术均保留了部分内括约肌,部分患儿术后发生便秘、腹胀和肠炎,严重影响患儿的生活质量,这些并发症在很大程度上均与直肠肌鞘残留有关,因此,如何提高巨结肠治疗效果,更加精准地处理直肠肌鞘,是小儿外科学者们追求的目标。
- 刘远梅郑泽兵
- 关键词:先天性巨结肠并发症手术直肠肌鞘
- 腹腔镜辅助经肛门改良Soave术一期根治先天性巨结肠的临床研究
- 目的:探讨腹腔镜辅助经肛门改良Soave术治疗普通型先天性巨结肠的治疗效果,进一步完善其手术方式,减少术后并发症。
方法:回顾性分析2009年1月~2013年12月诊断明确并手术治疗的59例普通型巨结肠的临床资料...
- 郑泽兵
- 关键词:先天性巨结肠经肛门拖出术改良SOAVE术
- 文献传递
- 腹腔镜辅助先天性巨结肠拖出术后再手术临床分析被引量:4
- 2015年
- 目的:总结腹腔镜辅助经肛门先天性巨结肠拖出术后再手术病例的临床资料,探讨手术并发症的预防及治疗方法。方法2010年1月至2014年6月作者收治93例经手术治疗的先天性巨结肠病例,其中长段型31例,普通型49例,短段型10例,全结肠型3例。93例中,再手术5例,5例患儿年龄4个月至6岁,其中男性4例,女性1例,5例术前根据典型病史、肛门直肠测压及钡灌肠检查明确诊断,患儿均为长段型巨结肠,首次手术年龄4个月至6岁(平均26个月),再手术时间距第1次手术时间5天至5个月,首次手术方式:腹腔镜辅助下结肠次全切除3例,左半结肠切除2例,其中有2例再手术2次。结果再手术原因:残留无神经节细胞致便秘复发2例(其中1例合并 IND),小肠结肠炎并肠穿孔1例(两次穿孔),肠扭转1例,粘连性肠梗阻1例,小肠结肠炎并不全性肠梗阻1例。再手术方式:腹腔镜辅助结肠次全切除术2例(心形吻合术1例,改良 Soave 术1例),肠造瘘术1例,肠穿孔修补术1例,肠扭转复位肠吻合术1例,肠粘连松解术1例,肠减压术1例。术后随访6个月至4年,无一例死亡。除1例由于反复发生小肠结肠炎仍在造瘘外,其余4例均治愈,无其他并发症发生。结论正确实施和熟练掌握腹腔镜技术,提高巨结肠同源病的病理诊断是预防腹腔镜辅助先天性巨结肠拖出术后再手术的关键。
- 刘远梅郑泽兵
- 关键词:HIRSCHSPRUNG腹腔镜再手术肛门
- 腹腔镜治疗小儿胆囊结石28例被引量:3
- 2013年
- 目的 探讨腹腔镜在小儿胆囊结石胆囊切除术中的安全性和有效性;方法 总结我院2008年5月-2012年7月收治的28例胆囊结石临床资料,男15例,女13例,年龄5~14岁,平均10岁,病程5d至3年,所有患儿均2次B超检查确诊,其中单纯胆囊结石10例,胆囊结石伴慢性胆囊炎12例,急性胆囊炎症6例,白细胞计数升高8例,肝功能异常7例,本组无合并胆总管结石及血液系统疾病患儿.结果 本组28例均经腹腔镜完成手术,无中转开腹,其中泥沙样结石10例,颗粒状结石18例,单发结石7例,多发结石21例,结石直径2~10 mm;手术时间25~55 min,平均40 min,术中出血量15 ~45 mL,平均30 mL.其中有1例5岁女患,术后第2天出现低热、黄疸,行MRI检查疑胆道损伤,术后第5天再次剖腹探查,发现是合成夹夹闭了胆总管造成胆总管横断损伤,行肝总管空肠Roux-Y吻合,术后患儿恢复好,随诊4年,无并发症发生,其余患儿住院时间4~7d,平均4.5d;时间6个月~3.5年,其中1例男孩术后6月因暴饮暴食,发生胰腺炎,其余患儿恢复好. 结论 正确解剖Calot三角是预防小儿腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的关键,选择具有腹腔镜操作经验的外科医生实施小儿腹腔镜胆囊切除术是安全、有效的.
- 金祝刘远梅王鑫高明娟孔萌郑泽兵
- 关键词:腹腔镜胆囊结石病儿童
- 胶质细胞源性神经营养因子及其酪氨酸激酶受体RET在不同胎龄先天性肛门直肠畸形胎鼠直肠末端的表达被引量:3
- 2016年
- 目的观察胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)及其酪氨酸激酶受体RET在不同胎龄先天性肛门直肠畸形(ARM)胎鼠直肠末端的表达和分布情况,探讨其对ARM胎鼠直肠末端肠神经系统发育的影响。方法SD孕鼠35只按简单随机法分为9 g/L盐水对照组(10只)和乙烯硫脲实验组(25只),2组孕鼠在孕16 d、孕18 d、孕20 d取出胎鼠,肉眼及解剖显微镜下将胎鼠分为9 g/L盐水对照组、乙烯硫脲对照组(未产生ARM胎鼠)、乙烯硫脲畸形组(ARM胎鼠)。应用HE染色观察各组胎鼠直肠末端肠神经节细胞形态并计数。应用免疫组织化学染色、Western blot法观察3组胎鼠在孕16 d、孕18 d、孕20 d直肠末端GDNF及受体RET分布情况。实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测3组胎鼠在孕16 d、孕18 d、孕20 d直肠末端GDNF mRNA的表达情况。结果HE染色:3组胎鼠在孕16 d时肛门直肠末端各层发育不清晰,肌层见少量散在神经丛,细胞核小,分布稀疏,轴突及胞质少;在孕18 d和孕20 d时9 g/L盐水对照组、乙烯硫脲对照组胎鼠直肠末端浆膜层、肌层、黏膜下层、黏膜层及其腺体逐渐清晰可见,肌间及黏膜下神经丛逐渐增多(孕18 d:11.400±3.134、11.200±3.425;孕20 d:66.100±4.954、67.600±5.481),而乙烯硫脲畸形组层次不清,神经丛少(孕18 d:7.800±1.989;孕20 d:25.200±3.048),与2个对照组比较差异均有统计学意义(F=7.591、271.833,P均〈0.05)。免疫组织化学染色结果:孕16 d时3组胎鼠GDNF及RET在肠壁各层表达尚不清晰,仅观察到极少量弱阳性细胞;在孕18 d和孕20 d时9 g/L盐水对照组和乙烯硫脲对照组直肠末端黏膜层、黏膜下及肌间神经丛中均有表达,随胚胎不断发育,表达强度逐渐增强,与2个对照组比较,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。qRT-PCR:在孕16 d 3组GDNF mRNA比较,差异无统计学意义(P〉
- 曲颜刘远梅毛羽晨金祝高明娟郑泽兵
- 关键词:胶质细胞源性神经营养因子RET肠神经系统先天性肛门直肠畸形
- 晨课教学开设对麻醉复苏室教学质量影响初探
- 2018年
- 目的:为提高我校临床麻醉教育中的教学质量,针对麻醉复苏室(PACU)进行教学创新及教学改革.方法:将被培训人员随机入组分为两组,一组采用传统方式带教,另一组采用晨课讲授.结果:受试学生认为PACU教学改革效果明显.结论:晨课开设有利于提高麻醉恢复室临床教学质量,值得教学推广.
- 张帆郑泽兵朱昭琼
- 关键词:麻醉复苏室教学改革教学质量
- 一种新生儿暖箱垫
- 本实用新型公开了一种新生儿暖箱垫,包括暖箱垫本体,所述暖箱垫本体的两侧分别固定安装有固定座,两个所述固定座的上方均开设有固定槽,四个所述固定槽的内部一侧均固定有旋转柱,四个所述旋转柱的一侧均固定连接有卡扣,所述第一充气垫...
- 毛羽晨金祝郑泽兵
- 文献传递
- NGF及其受体TrkA、P75NTR在先天性肛门直肠畸形患儿直肠末端的表达及意义被引量:2
- 2014年
- 先天性肛门直肠畸形(anorectal malformations,ARM)由于发病的多因素性和病理改变的复杂性,术后排便障碍发生率较高,确切机制不详。有研究表明与肛门闭锁末端肠神经系统(enteric nervous system,ENS)发育异常有关哪,
- 高明娟刘远梅毛羽晨孔萌郑泽兵曲颜
- 关键词:先天性肛门直肠畸形P75NTRTRKA畸形患儿NGF肠神经系统