郭红梅
- 作品数：21 被引量：82H指数：6
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- 发文基金：江苏省预防医学科研基金南京市科技局资助课题江苏省科技计划项目更多>>
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- 急性前壁心肌梗死患者入院心电图ST段改变和预后的关系
- 2011年
- 目的探讨体表心电图各导联ST段抬高总和(SumST)以及aVR导联ST段抬高≥0.5mm与急性前壁心肌梗死患者住院死亡风险之间的关系。方法连续入选116名急性前壁心梗患者,应用多因素Logistic模型分析12个导联SumST以及aVR导联ST抬高≥0.5mm预测住院死亡的价值,校正年龄、性别、疾病史和Killip分级等影响因素。结果患者中51例行急诊血运重建术,65例为溶栓治疗。血运重建组的Killip分级IV级的患者比例显著高于溶栓组(20.0%vs.4.9%,P=0.022),但死亡率低于溶栓组(7.8%vs.20.0%,P=0.056)。多因素分析发现a,VR导联ST段抬高≥0.5mm与住院死亡无关[OR:0.82(0.20～3.30),P=0.781],按照治疗方式分组分析也无统计学意义;而12个导联SumST与住院死亡之间显著相关[OR:1.08(1.02～1.14),P=0.005],分组分析该联系在两组中仍有统计学意义[急诊血运重建:OR=1.10(1.01～1.20),P=0.026;溶栓治疗:OR=1.07(0.99～1.15),P=0.039]。此外,肌钙蛋白T的升高亦增加住院死亡的风险(OR:3.82[1.10～13.29],P=0.036),但分组分析两组中该联系均无统计学意义。结论急性前壁心肌梗死患者体表心电图ST段抬高总和每增加1mm,住院死亡风险增加8%,而单独aVR导联ST段抬高与住院死亡无关。
- 郭红梅徐标
- 关键词：急性前壁心肌梗死ST段抬高心电图AVR导联
- 不同类型非瓣膜性心房颤动与HbA1c的相关性分析
- 2020年
- 目的分析老年住院病人不同类型的非瓣膜性心房颤动与HbA1c的相关性。方法纳入我科住院的老年非阵发性房颤病人112例和阵发性房颤病人111例,以同时期住院的535例无房颤病人为对照组,比较分析3组血糖、血压、血脂等生化指标及左房直径(LAD)、合并疾病等基线资料。以Logistic回归校正危险因素后分析阵发性和非阵发性心房颤动与HbA1c的相关性。结果阵发性房颤组和非阵发性房颤组的SBP、DBP、白蛋白(ALB)、TC、TG水平明显低于无房颤组,年龄、LAD、脂蛋白(a)[Lp(a)]、hs-CRP、纤维蛋白原(FIB)明显高于无房颤组,差异均有统计学意义(P<0.05)。阵发性房颤组LAD、Hcy、FPG、HbA1c、尿微量白蛋白肌酐比值(UACR)水平明显低于非阵发性房颤组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析示HbA1c(OR=1.718,95%CI1.180~2.500,P<0.01)、LAD(OR 16.631,95%CI7.588~36.453,P<0.01)与非阵发性房颤呈独立正相关;SBP(OR=0.959,95%CI0.938~0.981,P<0.01)与非阵发性房颤呈独立负相关。LAD(OR=4.212,95%CI1.829~9.699,P<0.05)及心功能不全(OR=7.868,95%CI1.685~36.742,P<0.01)是阵发性房颤进展为非阵发性房颤的独立危险因素。结论非阵发性房颤病人具有显著升高的HbA1c和糖尿病患病率,LAD和心功能不全是阵发性房颤进展为非阵发性房颤的危险因素。
- 董红科马东超王萍丁林锋王屹郭红梅顾刘宝
- 关键词：心房颤动糖化血红蛋白老年人
- 老年高血压患者血同型半胱氨酸与血压昼夜节律、动脉硬化的关系被引量：3
- 2016年
- 目的探讨老年高血压患者血同型半胱氨酸(Hcy)与血压昼夜节律及动脉硬化的关系。方法将133例老年高血压患者按照血Hcy水平分为非H型高血压组63例,H型高血压组70例,分别测定2组患者的体质量指数、血糖、血脂水平、24 h动态血压以及脉搏波传导速度、踝臂指数。结果 H型高血压组和非H型高血压组的日间平均收缩压、日间平均舒张压均无显著差异(P>0.05);H型高血压组的夜间平均收缩压及夜间平均舒张压均明显高于非H型高血压组(P<0.05);H型高血压组夜间收缩压下降率、夜间舒张压下降率均明显低于非H型高血压组(P<0.05);H型高血压组患者血压昼夜节律异常发生率明显高于非H型高血压组(P<0.05);H型高血压组的脉搏波传导速度明显高于非H型高血压组(P<0.01)。结论老年高血压病患者血Hcy水平升高与血压昼夜节律紊乱、动脉硬化密切相关。
- 孙静娴蔡静波李静郭红梅王屹
- 关键词：高血压同型半胱氨酸血压昼夜节律动脉硬化
- 隐匿性高血压的靶器官损害被引量：8
- 2009年
- 目的:探讨隐匿性高血压对靶器官损害的影响。方法:门诊患者302例,根据门诊血压和动态血压分为血压正常组(NT),白大衣性高血压组(WCH),隐匿性高血压组(MH)和持续性高血压组(HP),心脏和颈动脉超声检查,计算左室重量指数(LVMI)、颈动脉内中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块的发生率。结果:LVMI、IMT、颈动脉斑块的检出率,NT组与WCH组相近,MH与HP组相近,组间均无统计学差异;MH组和HP组明显差别于NT组和WCH组,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:隐匿性高血压患者具有较高的靶器官损害。
- 孔繁荣郭红梅丁秀萍丁林锋赵坚
- 关键词：高血压靶器官损害血压测量
- 阵发性心房颤动对老年高血压患者血浆脑钠肽水平的影响被引量：2
- 2007年
- 目的探讨老年高血压患者中血浆脑钠肽(BNP)水平与阵发性心房颤动(PAF)的关系。方法观察36例有PAF的老年高血压患者(A组)的血浆BNP水平、左房内径(LAD)和左室射血分数(LVEF),与36例无PAF病史的高血压患者(B组)进行比较;并在有PAF的老年高血压患者中,观察了19例患者在窦性心律时和房颤发作期的血浆BNP水平对照,以及5例患者在房颤发作前、中、后的血浆BNP水平对照。结果有PAF病史者血浆BNP水平显著高于无PAF病史者[(69.99±55.18)ng/dl比(32.21±22.80)ng/dl,P<0.01]、LVEF显著低于无PAF病史者[(61.48±8.87)%比(67.66±5.06)%,P<0.05],2组左房内径无差异。此外,19例PAF者房颤发作时的血浆BNP水平显著高于窦性心律时[(132.45±46.68)ng/dl比(62.72±38.40)ng/dl,P<0.01],5例PAF者房颤发作时的血浆BNP水平显著高于房颤发作前及房颤中止后的BNP水平[(143.56±57.68)ng/dl比(79.68±27.08)ng/dl及(143.56±57.68)ng/dl比(95.88±38.39)ng/dl,P均<0.05]。结论PAF发作影响老年高血压患者的BNP释放。窦性心律时血浆BNP水平可能用于预测老年高血压患者PAF的发生。
- 熊亚晴郭红梅王屹仲肇舒潘梓青
- 关键词：阵发性心房颤动脑钠肽高血压老年人
- 简单风险指数对急性ST段抬高性心肌梗死患者住院死亡率的预测价值
- 2005年
- 目的:评价简单风险指数(SR I)对急性ST段抬高性心肌梗死(STEM I)病人住院死亡率的预测价值。方法:心内科CCU收住的符合条件的STEM I病人共133例为研究对象,比较死亡组与存活组一般临床资料、ST段抬高导联数、ST抬高指数(STI)、治疗方案及SR I值的差别,分析各计量资料的相关关系,检验全部观察变量中影响预后的主要因素。结果:两组年龄、ST段抬高导联数、SR I值存在显著差异(P<0.05);SR I与ST抬高导联数具统计学意义的正相关关系(r=0.305);Logistic回归分析显示SR I及ST抬高导联数是STEM I预后的独立危险因子。结论:SR I评分越高,病人心脏受损的导联数越多,死亡危险性越大,SR I是STEM I病人住院死亡的快速、有效预测因子。
- 郭红梅熊亚晴
- 关键词：急性ST段抬高性心肌梗死死亡率
- 老年高血压合并阵发性心房颤动患者血浆脑钠肽水平及P波离散度的临床观察被引量：2
- 2005年
- 目的:探讨P波离散度(Pd)和血浆脑钠肽水平(BNP)预测老年高血压病患者伴发的阵发性心房颤动的发生。方法:观察34例有阵发性心房颤动的老年高血压病患者(A组,平均年龄70岁)的血浆BNP水平、最大P波时限(Pmax)、最小P波时限(Pmin)、Pd、左房内径(LAD)和左室射血分数(LVEF),并与34例无阵发性心房颤动病史的高血压病患者(B组,平均年龄71岁)比较。结果:血浆BNP水平:A组显著高于B组,(63.75±54.29)ng/L比(32.72±23.37)ng/L,P<0.01;Pd:A组显著高于B组,(69.72±25.04)ms比(28.22±14.15)ms,P<0.001;PmaxA组显著高于B组,(140.02±20.15)ms比(110.35±18.83)ms,P<0.001;LVEF:A组显著低于B组,(61.84±9.01)%比(67.72±5.18)%,P<0.05;Pmin、LAD两组差别无统计学差异。结论:血浆BNP水平和Pd均能预测老年高血压病患者伴发的阵发性心房颤动的发生。
- 熊亚晴潘梓青郭红梅程学萱
- 关键词：心房颤动脑钠肽P波离散度高血压老年
- 心电图预测急性下壁心肌梗死致病血管的价值被引量：3
- 2012年
- 目的探讨体表心电图不同指标对急性下壁心肌梗死患者致病血管的预测价值。方法对73例急性下壁心肌梗死患者的入院心电图和冠状动脉造影资料进行回顾性分析,寻找可以预测梗死相关动脉(IRA)的心电图改变。结果 73例急性下壁心肌梗死患者中右冠状动脉(RCA)闭塞者59例(80.8%),左回旋支动脉(LCx)闭塞者14例(19.2%)。STⅠ压低≥0.5mm、STV1抬高≥0.5mm及合并右室梗死的特异度和阳性预测值最高,均达100%;灵敏度则以ST抬高Ⅲ导联>Ⅱ导联为最高,达81.3%。而预测IRA为LCx的指标中STV2压低≥0.5mm灵敏度最高,为92.9%,ST aVL抬高≥0.5mm的特异度、阳性预测值均高达100%。结论急性下壁心肌梗死时,体表心电图对预测IRA有重要价值。
- 郭红梅徐标
- 关键词：急性下壁心肌梗死心电图冠状动脉造影梗死相关血管
- 空腹血糖与急性心肌梗死患者冠脉病变程度及近期预后的关系被引量：3
- 2012年
- 目的探讨空腹血糖(FPG)对急性心肌梗死(AMI)患者近期预后的预测价值及其与心功能、冠脉严重程度的相关性。方法根据患者入院次日静脉FPG水平,将235例AMI患者分为2组:FPG正常组(n=72):FPG<6.1mmol/L;FPG升高组(n=163):FPG≥6.1mmol/L;比较2组入院时killips分级、1周左室射血分数(LVEF)、冠脉严重程度(Gensini积分)、住院30d病死率。结果 (1)基线情况无差异的2组入院时killip分级、1周LVEF无显著差异,FPG升高组Gensini积分显著高于FPG正常组;(2)相关分析显示FPG与LVEF呈负相关,与Gensini积分呈正相关;(3)logistic回归分析显示FPG升高对于总体住院30d病死率及溶栓治疗住院30d病死率均有显著预测价值。结论 FPG升高为院内充血性心力衰竭和死亡的独立预测因子,且可反映冠脉病变严重程度。
- 郭红梅徐标
- 关键词：急性心肌梗死空腹血糖心功能死亡率
- 空腹血糖与急性心肌梗死患者冠脉病变程度及近期预后的关系
- 2011年
- 目的探讨空腹血糖(FBG)对急性心肌梗死(AMI)患者近期预后的预测价值及其与心功能、冠脉严重程度的相关性。方法根据患者入院次日静脉FBG水平,将235例AMI患者分为以下两组:FBG正常组(n=72):FBG<6.1mmol/L;FBG升高组(n=163):FBG≥6.1mmol/L;比较两组入院时Killips分级、一周左室射血分数(LVEF)、冠脉严重程度(Gensini积分)、住院30天病死率。结果①基线情况无差异的两组入院时Killip分级、一周LVEF无显著差异,FBG升高组Gensini积分显著高于FBG正常组;②相关分析显示FBG与LVEF负相关,与Gensini积分正相关;③Logistic回归分析显示FBG升高对于总体住院30天病死率及溶栓治疗住院30天死亡率均有显著预测价值。结论 FBG升高为院内充血性心力衰竭和死亡的独立预测因子,且可反映冠脉病变严重程度。
- 郭红梅徐标
- 关键词：急性心梗空腹血糖病死率
