金珊
- 作品数:69 被引量:237H指数:9
- 供职机构:安徽中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学文化科学更多>>
- 情景模拟融合TBL教学在实习医学生临床思维能力培养中的应用被引量:15
- 2020年
- 目的研究情景模拟联合以团队为基础(TBL)教学在提高医学生临床思维能力方面的应用效果。方法随机选取该院实习医学生40人作为研究对象,随机分为对照组、观察组,每组20人。对照组采取传统临床带教,观察组采取情景模拟融合TBL方法,对比2种教学方法的教学效果。结果接受教学后,观察组医学生临床思维能力评测量表得分、教学满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论情景模拟融合TBL能够明显提高实习医学生临床思维能力。
- 金珊方向
- 关键词:情景模拟医学生临床思维能力
- 缺血性中风的中医证候特点研究被引量:33
- 2012年
- 目的:通过观察我院临床缺血性中风病例,探讨缺血性中风的中医证候特征及其相关性,为中药治疗缺血性中风提供理论依据。方法:本研究制定统一表格,采集283例受试者一般情况、中医四诊信息资料,由课题组指派经过严格培训的专业人员,对已经入组的受试者,集中进行统一的证候评价,得出缺血性中风患者的中医证候分布特点。结果:283例受试对象总体上以气虚证和血瘀证出现频率最高。经聚类分析,结合各证候要素在受试者中所占比例,可见,脑梗死受试者的主要证候表现均为气虚血瘀证。受试者中表现为二证相兼和三证相兼的比例最高,一证独见的受试者中,以"气虚"和"血瘀"型最多;二证并见的,以"血瘀+气虚"型最多,三证并见的,以"血瘀+气虚+痰湿"最多;四证并见的,以"内风+内火+血瘀+气虚"最多。由此可见,气虚、血瘀是缺血性中风患者的最常见的证候要素。结论:缺血性中风患者以气虚血瘀为主要的证候表现,证候要素的组合复杂,出现频率以二证、三证组合为最多,多表现为气虚、血瘀的单独出现或相互组合。
- 鲍远程杨文明胡翠平韩辉谢道俊张波陈怀珍汪瀚童建兵张娟杨波金珊周磊
- 关键词:缺血性中风中医证候聚类分析
- 以肾脏损害为主要发病表现的Wilson病特点分析被引量:11
- 2010年
- 金珊方向鲍远程谢道俊杨文明
- 关键词:WILSON病肾脏损害
- 黄芎抗栓胶囊治疗缺血性中风急性期(痰瘀证候)的临床研究被引量:7
- 2012年
- 目的:观察黄芎抗栓胶囊治疗缺血性中风急性期(痰瘀证候)的临床疗效,探讨其机制。方法:将60例确诊为痰瘀证候的脑梗死患者随机分为黄芎抗栓胶囊治疗组(治疗组)和常规治疗组(对照组)。2组患者在抗血小板聚集、控制血压、抗感染等常规治疗的基础上,治疗组加用黄芎抗栓胶囊0.4g/粒,0.8g/次,3次/d,疗程为2周,观察2组患者治疗前后中医证候积分、CSS评分、BI指数、血脂、血液流变学、C-反应蛋白及胱抑素C指标。结果:治疗组中医证候疗效的显愈率和有效率(80.01%、96.70%)均高于对照组(46.68%、73.33%,P<0.05或P<0.01;治疗组在中医症状、中医证候积分方面较对照组均有显著性改善(P<0.05或P<0.01),治疗组的临床显愈率和有效率(63.34%、93.34%)均高于对照组(43.32%、80.01%);治疗组在减少CSS评分及增加BI指数分值方面显著优于对照组(P<0.05)。在血脂指标方面,治疗组能显著降低TC和TG、升高HDL-C和APo-A1(P<0.01),其中降低TG和升高HDL-C的疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗组能显著降低血清C-反应蛋白水平(P<0.01);2组胱抑素-c水平均较治疗前有显著降低(P<0.05),但2组治疗后相比未能达到统计学上的显著性(P﹥0.05)。结论:黄芎抗栓胶囊治疗缺血性中风急性期(痰瘀证候)疗效显著,在改善临床症状的同时,具有减轻神经功能缺损程度、提高日常生活能力的作用;并能改善血清C-反应蛋白、胱抑素-C等相关指标,这可能是黄芎抗栓胶囊治疗缺血性中风急性期(痰瘀证候)的作用机制。
- 谢道俊张鑫鲍远程童建兵张娟杨波周磊金珊
- 关键词:脑梗死急性期痰瘀证候临床疗效
- 脑型肝豆状核变性患者中枢神经系统症状与便秘的相关性研究被引量:1
- 2023年
- 目的探讨脑型肝豆状核变性(WD)患者中枢神经系统症状与便秘的相关性。方法选择2022年5-8月在安徽中医药大学第一附属医院脑病中心治疗的脑型WD患者40例,使用神经系统症状评价量表(改良Young量表)及便秘程度评价量表(CCS量表)对患者进行评分。根据改良Young量表评分进行分组,对各组患者行肛门直肠压力检测及排粪造影检查,以及Pearson相关分析。结果40例患者中共34例便秘,均为Ⅳ型,改良Young量表评分>28分容易出现便秘。A、B、C组患者随着中枢神经系统症状严重程度的加重,CCS评分逐渐升高(F=38.20,P<0.05),最大缩榨压(F=3.43,P<0.05)、直肠力排压(F=23.51,P<0.05)、直肠压力增加(F=18.35,P<0.05)逐渐降低。Pearson相关分析显示,改良Young量表评分与CCS评分呈正相关(r=0.835,P<0.05),与最大缩榨压呈负相关(r=-0.308,P<0.05)、直肠力排压(r=-0.825,P<0.05)、直肠压力增加(r=-0.761,P<0.05)呈负相关。结论大部分脑型WD伴便秘患者存在肠道动力不足,中枢神经系统症状严重程度与便秘呈正相关。
- 袁飞燕方向金珊秦雨郑晓钰谈露刘桂章
- 关键词:肝豆状核变性中枢神经系统症状便秘
- 肝豆状核变性合并癫痫28例临床研究被引量:2
- 2014年
- 目的:观察长期中西医结合治疗对肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration,HLD)合并癫痫的治疗效果。方法:对首次入院未经正规除铜治疗的21例HLD患者分别在中西医结合治疗前、疗后3年癫痫控制情况观察,并行尿铜,肝功能检查。结果:中西医结合治疗后3年,患者癫痫症状完全控制,尿铜、肝功能等指标改善。结论:长期中西医结合治疗可很好的控制HLD患者的癫痫症状,坚持长期正规治疗对改善本病预后至关重要。
- 方向金珊鲍远程陈怀珍
- 关键词:肝豆状核变性癫痫中西医结合
- 针刺联合舍曲林治疗肝豆状核变性相关抑郁障碍临床研究被引量:1
- 2023年
- 目的:评价针刺联合舍曲林治疗肝豆状核变性相关郁障碍的临床疗效。方法:将60例肝豆状核变性相关抑郁障碍患者随机分成对照组与观察组各30例,每组均接受基础排铜治疗,对照组服用舍曲林片,观察组在对照组的基础上给予针刺治疗,隔日1次,连续治疗28 d。观察两组患者治疗前及治疗14、28 d后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)评分;观察患者治疗前后的血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)以及神经细胞因子脑源性神经营养因子(BDNF)和神经生长因子(NGF)水平变化。结果:观察组在治疗14 d后HAMD评分较对照组明显降低,在治疗后SDS评分较对照组明显降低,血清5-HT、NE、DA水平较对照组上升更为明显(P<0.05);对照组、观察组血清BDNF和NGF水平均升高(P<0.05),观察组患者血清BDNF和NGF水平较对照组升高明显(P<0.05)。对照组不良反应发生率为33.33%,观察组为13.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺联合舍曲林片治疗可提高肝豆状核变性相关抑郁障碍患者的临床疗效,且降低临床不良反应。
- 秦雨郑晓钰袁飞燕金珊方向
- 关键词:肝豆状核变性针刺舍曲林抑郁障碍神经递质
- 以构音障碍为首发症状的复发性多软骨炎1例
- 2023年
- 复发性多软骨炎(RP)是一种病因病机尚不明确且相对罕见的自身免疫系统疾病,可累及眼、耳、鼻、咽喉、气管、关节、心脏瓣膜等器官及血管等结缔组织,其临床表现复杂多样,因症状缺乏特异性而误诊、漏诊率较高。RP相关神经系统病变少见。研究^([1])报道仅11%的RP患者累及神经系统,且多出现于RP其他症状之后。
- 孙正哲方向金珊
- 关键词:神经系统病变复发性多软骨炎构音障碍漏诊率结缔组织首发症状
- 清热利胆解毒方联合驱铜治疗对Wilson病患者神经系统症状及肝纤维化指标的影响被引量:4
- 2015年
- 目的观察清热利胆解毒方联合驱铜治疗对Wilson病患者神经系统症状及肝纤维化指标的影响。方法80例Wilson病患者随机分为清热利胆解毒方中药联合西药治疗组(观察组)和西药治疗对照组(对照组),共治疗62 d。观察两组治疗前后神经系统症状积分、24 h尿铜及肝纤维化指标变化。结果 2组患者治疗后神经系统症状积分、24 h尿铜均有显著改善(P<0.01),观察组改善较对照组更为明显(P<0.05);2组患者肝纤维化指标治疗前后无变化(P>0.05)。结论清热利胆解毒方能明显改善Wilson病患者神经系统症状及降低24 h尿铜水平。
- 方向金珊鲍远程陈怀珍
- 关键词:WILSON病神经系统症状肝纤维化
- 肝豆灵汤改善痰瘀互结型Wilson病患者肝脏功能的临床观察被引量:14
- 2020年
- 目的:观察肝豆灵汤对痰瘀互结型Wilson病患者肝脏功能的临床疗效。方法:将2015年1月至2017年12月安徽中医药大学第一附属医院脑病中心收治的Wilson病痰瘀互结型患者72例,随机分为治疗组和对照组,各36例。两组均予以二巯丙磺酸钠常规治疗,对照组予以口服护肝片,治疗组予以肝豆灵汤口服,治疗共6个疗程。在治疗前后分别进行中医证候疗效、肝脏功能血清酶学[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)],胆红素代谢指标[总胆红素(TBIL)],血清肝纤维化指标[层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)],凝血指标[纤维蛋白原(FBG)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)]等相关指标评估。结果:中医证候疗效总有效率治疗组为86.11%(31/36),对照组为63.89%(23/36),治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后ALT,AST,AKP,TBIL水平均显著改善(P<0.01),其中治疗组优于对照组(P<0.01);两组治疗后肝纤维化指标显著改善(P<0.01),其中治疗组优于对照组(P<0.01);两组治疗后凝血指标均有不同程度改善(P<0.05,P<0.01),其中在降低PT,APTT,TT水平,提高FBG水平等方面优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:肝豆灵汤能显著改善Wilson病痰瘀互结型患者的肝脏功能,具体表现在改善血清酶学及胆红素指标,逆转肝纤维化,促进凝血因子产生,减轻出血倾向,从而延缓病情进展,提高患者生活质量。
- 何望生杨文明汪瀚汪美霞董婷金珊
- 关键词:肝豆状核变性痰瘀互结证二巯基丙磺酸钠肝脏功能