陈万成
- 作品数：7 被引量：24H指数：2
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- 七氟醚对失血性休克猪脑损伤的影响被引量：6
- 2015年
- 目的 评价七氟醚对失血性休克猪脑损伤的影响.方法 成年雄性巴马小型猪24头,6月龄,体重22～25 kg,采用随机数字表法分为3组（n=8）：假手术组（Sham组）不放血,仅穿刺双侧股动脉、颈内静脉;失血性休克组（HS组）按容量控制性放血制备失血性休克猪脑损伤模型;七氟醚组（S组）制备模型成功后吸入2％七氟醚30 min.于造模前即刻（T0）、失血性休克后30、60、90、120、180和240 min（T1-6）时采集颈内静脉血样,采用ELISA法测定血清IL-1β和TNF-α的浓度,采用双抗体夹心法测定血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）和S-100β蛋白的浓度.结果 与Sham组比较,HS组和S组T2-6时血清IL-1β、TNF-α、NSE和S-100β蛋白的浓度升高（P＜0.05）;与HS组比较,SP组T3-6时血清IL-1β、TNF-α、NSE和S-100β蛋白的浓度降低（P＜0.05）.结论 七氟醚可减轻失血性休克猪脑损伤,其机制与抑制炎性反应有关.
- 王洪乾陈克研张铁铮陈万成
- 关键词：脑损伤
- 腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉用于主动脉腔内隔绝术70例分析
- 2009年
- 陈万成刁玉刚刘晓江张铁铮王凤学荆全民
- 关键词：主动脉夹层主动脉腔内隔绝术腰麻-硬膜外联合阻滞
- 药物降压配合腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉用于主动脉腔内隔绝术被引量：2
- 2009年
- 目的探讨药物降压配合腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉应用于主动脉腔内隔绝术(EVGE)的可行性。方法对我院70例Stanford B型夹层动脉瘤患者采用药物降压配合腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉,回顾性分析其临床监测指标。结果全部患者在腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉下顺利完成手术,除1例在ICU中因动脉瘤体内压较高致瘤体破裂而死亡外,余皆存活。全组患者血压控制满意,未出现严重心律失常,亦无麻醉意外发生。术后无硬膜外血肿等椎管内麻醉并发症。结论严格控制阻滞平面和血压,腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉用于EVGE安全可行。
- 陈万成刁玉刚刘晓江张铁铮王凤学荆全民
- 关键词：控制性降压腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉主动脉腔内隔绝术
- 可视喉镜联合纤维光导支气管镜在OSAHS患者经鼻气管插管中的应用被引量：16
- 2016年
- 目的:评价可视喉镜联合纤维光导支气管镜应用于阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征(OSAHS)患者快诱导经鼻气管插管的可行性。方法:60例择期行悬雍垂咽腭成形术的OSAHS患者随机分为两组。单纯应用可视喉镜插管组(A组,n=30),和将可视喉镜联合纤维光导支气管镜插管组(B组,n=30)。记录两组患者快诱导后一次插管成功率、插管所耗时间、血流动力学变化及相关并发症情况。结果:A组患者24例一次插管成功,6例患者插管失败,联合应用纤维光导支气管镜后插管成功:B组患者均一次插管成功(P<0.05)。与A组比较,B组插管时间延长(P<0.05)。两组患者插管时心率及血压变化幅度无统计学差异(P>0.05)。两组患者在插管过程及术后随访均未见明显相关并发症。结论:与单纯应用可视喉镜相比,可视喉镜联合纤维光导支气管镜用于OSAHS患者快诱导经鼻气管插管,提高了一次插管成功率。
- 赵石磊李林刁玉刚陈万成
- 关键词：可视喉镜纤维光导支气管镜
- 远端缺血预处理对同种异体肾移植术后患者肾功能的影响
- 2014年
- 目的:探讨远端缺血预处理对同种异体肾移植术后患者肾功能的影响。方法:选择行同种异体肾移植手术的患者20例,并将其随机分为实验组(S)和对照组(D),每组10例。S组于麻醉后在左下肢绑扎止血带行远端缺血预处理,D组不作缺血预处理。分别于术前(T0)、术后24(T1)、48(T2)、72h(T3)记录患者的尿量;生化检测患者血清尿素氮(BUN)和肌酐(Scr)含量;ELISA检测患者肾损伤分子-1(Kim-1)的含量。结果:两组患者的一般情况比较无统计学差异(P>0.05)。两组患者术后各时点的尿量均较术前显著增加,且S组术后各时点的尿量均明显多于D组增多(P<0.05)。两组患者术后各时点的Scr、BUN含量均较术前下降,两组T1、T2时点的Scr、BUN含量比较差异无统计学意义(P>0.05),但S组术后T3时点血清Scr、BUN水平均明显低于D组(P<0.05)。两组患者术后尿液Kim-1水平均较术前明显下降,S组在T3时点的Kim-1水平显著低于D组(P<0.05)。结论:远端缺血预处理可显著减轻移植肾缺血再灌注损伤,有利于同种异体肾移植患者术后肾功能的恢复。
- 汪海涛孙莹杰周锦陈万成陈克研张铁铮
- 关键词：肾移植缺血再灌注损伤肾损伤分子-1
- 单唾液酸神经节苷脂对体外循环大鼠海马Akt/GSK-3β信号通路的影响
- 2015年
- 目的 评价单唾液酸神经节苷脂（GM-1）对体外循环（CPB）大鼠海马蛋白激酶B（Akt）/糖原合酶激酶-3β（GSK-3β）信号通路的影响.方法 健康雄性SD大鼠18只,6月龄,体重400～ 500 g,采用随机数字表法分为3组（n=6）：对照组（C组）、CPB组和GM-1组.GM-1组在预充液中加入GM-1 20 mg/kg;CPB组在预充液中加入等容量生理盐水.CPB组和GM-1组于CPB停止后3h时,C组于相应时点,取颈静脉血样,采用ELISA法测定血浆神经元特异性烯醇化酶（NSE）和S-100β蛋白的浓度,取血后处死大鼠取海马组织,透射电镜下观察海马神经元超微结构,光镜下观察神经元凋亡情况,采用Western blot法测定Akt和GSK-3β的磷酸化水平.结果 与C组比较,CPB组和GM-1组血浆NSE和S-100β蛋白的浓度升高,凋亡神经元增加,CPB组海马Akt和GSK-3β磷酸化水平降低,GM-1组海马Akt和GSK-3β磷酸化水平升高（P＜0.05）;与CPB组比较,GM-1组血浆NSE和S-l00β蛋白的浓度降低,凋亡神经元减少,海马Akt和GSK-3β磷酸化水平升高（P＜0.05）,病理学损伤减轻.结论 GM-1可能通过激活Akt/GSK-3β信号通路,减少神经元凋亡,减轻CPB诱发大鼠脑损伤.
- 王洪乾姚国泉张铁铮陈万成
- 关键词：G(M1)神经节苷脂心肺转流术蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶糖原合成酶激酶3
- 体重低于5kg婴儿心内直视手术的麻醉体会
- 2008年
- 陈万成卢玉平周锦高光洁王凤学张铁铮
- 关键词：婴儿心脏病先天性心脏直视手术麻醉
