陈慧兴
- 作品数:67 被引量:175H指数:8
- 供职机构:上海交通大学医学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科学技术委员会科研基金上海市科委重大科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生建筑科学更多>>
- 隐睾下降术中活检发现精原细胞瘤1例报告被引量:1
- 2010年
- 患者,男,30岁。因左侧阴囊空虚30年入院,未婚、未育。检查:左下腹股沟管内扪及大小约3.5cm×3.0cm×2.0cm包块,质硬、有压痛、活动度可;左侧阴囊空虚,未扪及左睾丸及附睾。右侧睾丸体积约15ml,质地可、未触及压痛及结节。辅助检查:(1)B超:左侧腹股沟近阴茎根部见睾丸附睾图像伴有钙化(排除占位可能),左侧阴囊未扫及睾丸图像。(2)精液常规:精液量2.5ml,
- 沙艳伟徐则乔平萍陈慧兴朱建善李铮
- 关键词:隐睾精原细胞瘤睾丸活检
- 高血流量阴茎异常勃起的诊断和治疗(附3例报告)
- 目的探讨高血流量阴茎异常勃起的病因与发病机制,提高其诊断和治疗水平方法总结我院自2004年1月至2009年12月收治的3例高血流量阴茎异常勃起病例,分析高血流量阴茎异常勃起的病因、诊断和治疗方法。结果患者年龄31-47岁...
- 陈慧兴陈勇辉李东王益鑫平萍李铮
- 文献传递
- 精索静脉曲张不育患者手术治疗前后精液参数变化的观察
- 目的:对比精索静脉曲张合并不育患者行精索内静脉高位结扎术前、术后精液参数的变化情况,验证精索静脉曲张对精液参数的影响及精索内静脉高位结扎的手术效果。方法:回顾性分析2006年11月~2007年5月期间仁济西院88例精索静...
- 吕逸清陈斌韩银发夏磊陈慧兴胡凯范辉王益鑫黄翼然
- 文献传递
- 直肠超声引导下经尿道射精管切开52例术后并发症临床分析
- 陈慧兴陈向锋孙凯吕逸清夏磊王益鑫平萍李铮
- 不同病因的非梗阻性无精子症显微镜下睾丸取精术结局研究(附1355例报道)
- 2023年
- 目的:分析不同病因的非梗阻性无精子症(non⁃obstructive azoospermia,NOA)患者经显微镜下睾丸取精术(microdis⁃section testicular sperm extraction,micro⁃TESE)的治疗结局。方法:回顾性分析上海市第一人民医院2015年3月—2022年1月1355例接受micro⁃TESE的患者,病因/危险因素包括克氏综合征(Klinefelter syndrome,KS)、Y染色体AZFc缺失、隐睾、腮腺炎性睾丸炎、放化疗、精索静脉曲张以及特发性NOA,研究分析各组患者精子获取率(sperm retrieval rate,SRR),并比较各组取精成功的妊娠结局。结果:NOA患者的总体SRR为26.2%(355/1355),其中腮腺炎性睾丸炎SRR最高(75.9%,22/29),其次分别为隐睾(70.5%,43/61)、Y染色体AZFc缺失(55.6%,30/54)、KS(47.6%,71/149)、特发性NOA(18.6%,167/897)、放化疗(15.4%,2/13),精索静脉曲张SRR最低(13.2%,20/152)。根据手术结局,将NOA患者分为取精成功组及取精失败组。特发性NOA及放化疗类型中,取精成功组卵泡刺激素(follicle⁃stimulating hormone,FSH)和黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平显著高于取精失败组;Y染色体AZFc缺失类型中,取精成功组FSH、LH水平显著低于取精失败组;腮腺炎性睾丸炎类型中,取精成功组睾丸体积高于取精失败组。回归分析发现年龄可作为预测特发性NOA患者取精结局的因素,年龄较高者拥有较好的取精结局。卵胞浆内单精子注射治疗的妊娠率为51.4%(200/389),活产率为73.5%(147/200)。结论:不同病因/危险因素NOA患者的SRR具有显著差异,是影响micro⁃TESE取精结局的重要指标。
- 刘士玮徐源田汝辉孙红芳黄煜华李朋智二磊陈慧兴姚晨成朱子珏陈伟邓存忠张建雄赵福军吴煜李铮
- 关键词:非梗阻性无精子症卵胞浆内单精子注射
- 梗阻性无精子症再次精道显微重建术策略分析——附21例报道被引量:5
- 2022年
- 目的探讨梗阻性无精子症患者初次输精管道显微吻合术失败后再次显微重建手术的有效性和安全性。方法本研究为回顾性病例系列研究, 分析了因初次显微镜下输精管道重建手术失败, 2015年3月至2020年6月期间于上海交通大学医学院附属第一人民医院泌尿外科临床医学中心男科行再次手术治疗的21例梗阻性无精子症患者的病例资料, 术后随访患者症状缓解或复通及妊娠情况。结果 21例患者中, 8例初次手术为输精管输精管吻合术, 8例为输精管附睾吻合术, 5例为交叉吻合术;2例因输精管结扎术后睾丸疼痛行手术治疗, 19例因生育需求行手术治疗。再次手术探查发现14例原吻合口狭窄, 6例吻合口有精子肉芽肿形成, 1例术中证实为非梗阻性无精子症。19例成功行单侧或双侧输精管道吻合术, 1例患者因原术区粘连严重而未能行再次吻合, 行睾丸取精术;1例术中证实为非梗阻性无精子症患者行睾丸显微取精术。术后随访(30.2±18.4)个月, 范围为3~58个月, 2例失访。术后随访显示, 输精管结扎后睾丸疼痛患者1例阴囊症状完全缓解, 1例部分缓解;术后11例再通成功, 4例自然妊娠, 2例患者尚未复查精液。3例患者通过辅助生殖技术成功妊娠(1例使用新鲜精液精子, 2例使用术中冻存睾丸精子)。所有患者术中、术后均未出现并发症。结论对于初次显微重建手术失败的梗阻性无精子症患者, 再次输精管道重建手术安全可靠, 可获得满意的术后复通率和自然妊娠率。
- 赵晶鹏李朋陈慧兴田汝辉智二磊黄煜华姚晨成李铮
- 关键词:梗阻性无精子症再次手术显微外科手术男性不育
- 高血流量阴茎异常勃起的诊断和治疗(附3例报告)
- 陈慧兴陈勇辉李东王益鑫平萍李铮
- 阴茎假体再次植入术原因分析与治疗体会(附8例报告)被引量:5
- 2010年
- 目的探讨因阴茎勃起功能障碍(ED)行可膨胀性阴茎假体植入术后,出现并发症而需再次手术的原因及治疗体会。方法选择在本院行阴茎假体再次植入术的病人8例,病人均表现为阴茎假体功能失效,圆柱体无法充盈使阴茎达到半勃起状态,不能进行性交。本组8例患者,其中假体穿破阴茎头1例,假体大小不合适2例,机械故障5例。结果 8例患者再次手术后随访均取得良好的效果,术后阴茎勃起可以完成性交。结论术前判断假体手术失败的原因,制定方案顺利取出假体,术中避免对假体的医源性损伤及严格无菌操作是再次手术成功的关键。
- 方建伟陈慧兴宁晔平萍陈向锋李铮
- 关键词:阴茎假体勃起功能障碍再手术
- 双侧斜疝术后输精管道损伤相关梗阻性无精子症的手术策略分析被引量:8
- 2017年
- 目的探讨双侧斜疝术后输精管道损伤相关梗阻性无精子症的手术策略。方法回顾性分析59例有双侧斜疝手术史的梗阻性无精子症患者的临床资料。结果根据术中探查情况行显微输精管吻合术、腹腔镜辅助的显微输精管吻合术、显微输精管附睾吻合术、交叉输精管吻合术。术中探查证实输精管损伤,伴或不伴附睾梗阻,14例无法行吻合手术,行取精手术;45例行显微重建手术,其中输精管吻合术30例,腹腔镜辅助的输精管吻合术12例,交叉输精管吻合术2例,右侧输精管附睾吻合术加左侧输精管吻合术1例。80.0%(36/45)的患者术后精液检查测到精子,31.1%(14/45)的患者术后自然妊娠。结论双侧斜疝术后输精管损伤相关梗阻性无精子症,损伤情况多样化,手术是有效的治疗方法,可根据个体情况选择合适的治疗的方式。
- 李朋陈慧兴黄煜华智二磊田汝辉姚晨成顾本宏赵亮宇杨超刘蕾孙红芳汪静雯夏术阶李铮
- 关键词:精子梗阻性无精子症
- 压力性尿失禁合并阴道前壁脱垂的手术治疗临床体会
- 冷静吕坚伟潘慧仙陈慧兴马庆良刘东明黄翼然