陈英
- 作品数：28 被引量：48H指数：5
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- 对比剂对NYHA心功能分级不同患者肾功能的影响被引量：2
- 2016年
- 目的研究对比剂对纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级不同患者肾功能的影响。方法 208例确诊为冠状动脉粥样硬化型心脏病,冠脉造影结果显示单支或以上血管狭窄〉80%,需择期行经皮冠状动脉介入术（PCI）患者,根据NYHA的心功能分级,将患者分为Ⅰ组（心功能Ⅰ级,53例）、Ⅱ组（心功能Ⅱ级,68例）、Ⅲ组（心功能Ⅲ级,47例）和Ⅳ组（心功能Ⅳ级,40例）。四组患者均进行PCI术,对比剂选用碘普罗胺注射液（优维显370）。观察对比剂优维显370对四组心功能患者的肾功能基本参数的影响。结果术前,四组患者血肌酐（Scr）、肾小球滤过率（GFR）及肌酐清除率（Ccr）比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;Ⅰ、Ⅱ组术后Scr、GFR、Ccr与术前比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;Ⅲ、Ⅳ组术后与术前比较,Scr均升高,GFR、Ccr均下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。随NYHA心功能分级的增高,即心功能状态的下降,Scr逐渐升高,而GFR及Ccr逐渐减低。Ⅲ、Ⅳ组患者术后对比剂肾病（CIN）的发生率分别为12.77%、17.50%,均高于Ⅰ、Ⅱ组的1.88%、2.94%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论心功能NYHAⅢ-Ⅳ级患者,PCI术后的肾功能明显下降,CIN的发生率明显增高。
- 陈会娟郭琳陈英
- 关键词：对比剂肾功能经皮冠状动脉介入术心功能分级
- 主动脉内球囊反搏不同应用时机的疗效研究被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨主动脉内球囊反搏(IABP)不同应用时机对冠状动脉旁路移植术(CABG)患者血流动力学、术后恢复、NLR、BNP、并发症的影响。方法:选取我院96例CABG患者,根据IABP放置时机分组,20例患者术前放置,作为A组,46例患者术中放置,作为B组,30例患者术后放置,作为C组。结果:A组体外循环率低于B、C组,IABP使用时间、机械通气时间、ICU滞留时间、住院花费均少于B、C组(P<0.05);A组IABP后2 h心率、中心静脉压均低于B、C组,末梢血氧饱和度均高于B、C组(P<0.05);A组IABP后即刻、IABP后24 h、48 h、72 h、7 d NLR、BNP水平均低于B、C组(P<0.05);A组术后低心排血量综合征(LCOS)、急性肾损伤AKI、新发心房颤动发生率低于C组(P<0.05)。结论:CABG患者的IABP放置时机选在术前无需进行体外循环,临床效果更佳。
- 蔡庆慧郭长英陈红卫陈英
- 关键词：冠状动脉旁路移植术主动脉内球囊反搏血流动力学B型脑钠肽
- 中西医结合治疗肺栓塞临床研究被引量：5
- 2018年
- 目的:观察中西医结合治疗肺栓塞的临床疗效。方法:选取80例肺栓塞患者为研究对象,根据随机对照原则分为中西医组和西医组各40例。中西医组给予中药汤剂联合西药治疗,西医组则单纯使用西药治疗,治疗后比较2组治疗效果。结果:中西医组治疗总有效率92.50%,西医组治疗总有效率70.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血氧分压(PO_2)、血二氧化碳分压(PCO_2)均较治疗前改善(P<0.05);中西医组2项指标的改善情况均优于西医组(P<0.05)。中西医组凝血酶原时间(PT)达到凝血国际标准化比值(INR)目标值所用抗凝剂剂量少于西医组,达标时间短于西医组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肺栓塞,能够有效改善患者的临床症状,减少抗凝剂用量,比单纯使用西药治疗效果更好。
- 陈英王智卿
- 关键词：肺栓塞
- 全胸腔镜下房间隔缺损手术10例临床分析
- 2016年
- 目的：总结分析10例全胸腔镜下房间隔缺损手术，探讨全胸腔镜技术在房间隔缺损治疗中的临床应用。从2014年5月至2015年9月在全麻低温体外循环下，用全胸腔镜行房间隔缺损边边缝合术7例，3例心包补片。体外循环时间113-230min（178.3±33．68min），升主动脉阻断时间50～89min（71．1±13．25min），手术时间234-323min（282±32．84min），机械通气时间180～255min（215±24．83min），ICU停留时间19～55h（32．9±13．61h），胸腔引流30-120ml（80±42．07）结果：全组无死亡发生，1例右下肢坏死。随访3个月无近期死亡，复查心脏彩超示：无残余漏。结论：全胸腔镜心脏手术在治疗房间隔缺损心脏痛具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点，切口小而美观，值得推广和应用。
- 陈英朱鑫瀛张静
- 关键词：电视胸腔镜微创心脏手术室间隔缺损修补术心脏瓣膜置换术
- 乌司他丁联合持续性肾脏替代疗法治疗ICU感染性休克的作用机制被引量：6
- 2019年
- 目的探讨乌司他丁联合持续性肾脏替代疗法治疗ICU感染性休克的作用机制。方法选取74例ICU感染性休克患者,按随机数字表法将其分为对照组37例和观察组37例,对照组给予常规治疗加持续性肾脏替代疗法治疗,观察组在对照组的治疗基础上联合乌司他丁治疗。治疗结束后观察比较两组患者炎性因子水平、APACHEⅡ评分、病死率等具体情况。结果治疗后,两组炎性因子水平均较前降低,观察组降低程度大于对照组(P<0.05);治疗后,观察组APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05);对照组病死率(18.92%)高于观察组(2.70%)(χ~2=5.045,P=0.025)。结论 ICU感染性休克患者应用乌司他丁联合持续性肾脏替代疗法治疗具有较好的临床效果,且安全性较高,值得临床推广应用。
- 张静李娟陈英
- 关键词：乌司他丁肾脏替代疗法ICU感染性休克
- 俯卧位肺复张在重症肺部感染合并低氧血症患者中的应用效果分析被引量：1
- 2018年
- 目的:分析俯卧位肺复张在重症肺部感染合并低氧血症患者中的应用效果。方法:选择2016年3月~2017年12月我院收治的重症肺部感染合并低氧血症患者82例,将其随机分为对照组和观察组,每组41例。对照组接受仰卧位肺复张,观察组接受俯卧位肺复张。比较两组患者肺复张前后血氧指标、血流动力学以及肺复张后不良反应发生情况。结果:两组患者肺复张后SpO_2、氧合指数、GEF、SVRI水平与肺复张前相比均改善,且观察组患者SpO_2、氧合指数高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者GEF、SVRI水平相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在重症肺炎合并低血氧症的治疗中,俯卧位肺复张可有效提高患者血氧指标,且对血流动力学无明显影响,安全性较高。
- 陈英李娟
- 关键词：重症肺部感染低氧血症肺复张俯卧位仰卧位
- 乌司他丁在深低温停循环状态下对A型主动脉夹层体外循环患者肺脏的保护作用被引量：1
- 2018年
- 目的探讨A型主动脉夹层患者在深低温停循环状态下手术使用乌司他丁对肺脏的保护作用。方法选取A型主动脉夹层患者120例，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组60例。统计并比较两组的肺功能指标。结果主动脉阻断后30 min、离室前、术后6 h、术后24 h，观察组肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平均低于对照组，且白细胞介素-10（IL-10）水平均高于对照组（P均〈0.05）；离室前、术后6 h、术后24 h，观察组吸气峰压（PIP）、肺泡-动脉氧分压差（A-aDO2）、生理死腔（VD/VT）均低于对照组，且静态肺顺应性（Cs）、动态肺顺应性（Cd）均高于对照组（P均〈0.05）；观察组术后肺部并发症发生率低于对照组，住院时间短于对照组（P〈0.05）。结论乌司他丁用于A型主动脉夹层患者术中有助于减轻患者的全身炎症反应，减轻肺脏损害，促进术后康复，值得临床推广。
- 耿俊义袁超陈英
- 关键词：乌司他丁深低温停循环A型主动脉夹层肺保护
- 心脏外科手术患者术后急性肾损伤的影响因素分析被引量：5
- 2021年
- 目的探讨心脏外科手术患者术后急性肾损伤(AKI)的影响因素。方法选取2019年5月~2020年10月在我院进行心脏外科手术的103例患者为研究对象。根据术后是否发生AKI分为AKI组(n=45)和非AKI组(n=58)。收集所有患者的相关资料,包括年龄、性别、BMI、手术类型、血肌酐等,并通过单因素和多因素Logistic回归分析AKI发生的影响因素。结果AKI组脑血管疾病史、合并慢性肾脏病、采用瓣膜置换术+冠状动脉旁路移植术患者所占比例显著高于非AKI组。AKI组术前血肌酐水平显著高于非AKI组,AKI组服用左西孟旦的患者所占比例显著低于非AKI组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前有脑血管疾病史、合并慢性肾脏病,高血肌酐水平,采用瓣膜置换术+冠状动脉旁路移植术均为心脏外科手术患者术后AKI的独立危险因素(P<0.05),而手术期间给予左西孟旦则为保护因素(P<0.05)。结论心脏外科手术患者术后AKI的影响因素较多,临床应及时评估,以预防AKI的发生。
- 蔡庆慧陈英冀攀
- 关键词：心脏外科手术急性肾损伤
- 小儿先心两种肺复张方法的影响分析
- 目的 探讨和比较压力控制法和PEEP 递增法用于先心病术后ARDS 患儿的肺复张效果.方法 各10 例先心病术后ARDS 患者,在镇静、非肌肉松弛状态下,分别随机采用PEEP 递增法(在原有的 PEEP 水平基础上每次增...
- 郭琳郭长英袁超陈英
- IABP在冠状动脉搭桥术后低心排出量患者中的应用价值及其对心肾功能及血流动力学水平的影响
- 2022年
- 目的探讨在冠状动脉搭桥术后低心排出量患者中应用主动脉内球囊反搏(IABP)的效果及其对血流动力学水平及心肾功能的影响。方法选取郑州市第七人民医院心外术后重症医学科2019年1月至2021年2月期间107例冠状动脉搭桥术后低心排出量患者作为研究对象,采用随机数字表法分组,对照组53例给予强心、利尿、机械通气等对症治疗与盐酸多巴胺治疗,观察组54例在对照组基础上加用IABP,比较两组心功能、血流动力学、肾功能和并发症发生情况。结果观察组治疗后,中心静脉压(CVP)低于对照组,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)高于对照组(P<0.05);观察组治疗后,左室射血分数(LVEF)高于对照组,左心室舒张末期内径(LVDD)低于对照组(P<0.05);观察组治疗后,尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)低于对照组,每小时尿量高于对照组(P<0.05);两组患者血小板减少、下肢缺血、心律失常等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在冠状动脉搭桥术后低心排出量患者中应用IABP效果确切,能够改善患者血流动力学水平,提高心功能和肾功能,具有临床推广价值。
- 蔡庆慧李娟陈英
- 关键词：主动脉内球囊反搏冠状动脉搭桥术血流动力学心肾功能
