陈雯
- 作品数:32 被引量:133H指数:7
- 供职机构:上海市卫生局更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金美国中华医学基金上海市公共卫生重点学科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 从公平的视角看上海市卫生筹资被引量:6
- 2012年
- 描述了上海市卫生筹资公平现状,并与天津、黑龙江和甘肃等省市进行了横向比较。研究发现上海市卫生筹资人均水平较高,且宏观公平性较好;家庭卫生筹资渠道中,基本医疗保险支出和个人现金卫生支出呈累退性;家庭灾难性卫生支出和致贫影响相对其他省市低,但也集中发生在经济水平较低人群。针对这些问题,提出了要建立与收入挂钩的筹资机制、统筹医保资金和加强医疗救助等政策建议。
- 金春林李芬王力男陈雯谢之辉林海
- 关键词:公平卫生筹资医疗救助
- 居民卫生筹资与医疗费用负担实证分析:以上海为例被引量:12
- 2013年
- 降低居民医疗负担是本轮医改的重要目标,了解和分析居民医疗负担是采取针对性措施推进相关改革的基础。本文从宏观层面分析了上海市居民在卫生筹资中的负担,从微观层面分析了其在医疗费用中的自付比例,并分析了不同人群医疗费用负担分布情况。发现上海市居民个人现金卫生支出占卫生总费用比例处于较低水平,医疗费用中医保报销比例较高;但医疗费用中,医保报销范围外自付费用高,且医疗费用负担在不同年龄组、不同医保类型、城乡人群中分布不均衡,造成医疗费用负担重的情况仍然存在。建议长期监测居民医疗费用负担情况,对重点人群"靶向"减负,加大自付费用控制力度等。
- 金春林李芬王力男陈雯谢之辉
- 关键词:个人现金卫生支出
- 中国精神专科医院面临的住院服务压力和病人分流建议被引量:8
- 2011年
- 分析了我国精神专科医院面临的住院服务压力,提出了相应的对策和建议:(1)随着医保制度的完善,精神疾病患者的住院服务需求将大量释放。(2)中国精神卫生服务的发展必然要经历一个精神专科医院床位扩增的阶段。短期内可增加床位配置,但弊端较多。(3)从长远看,应当立即着手建立精神专科医院病人分流机制,逐步提高精神专科医院的床位利用效率。病人分流的主要障碍是社区康复机构及专业人员不足,而且精神专科医院和社区康复机构缺乏利益纽带。(4)建议财政和残联负责建设社区康复机构,医保和残联补偿社区康复机构的运行成本,精神专科医院负责指导社区康复机构的工作。医保分类支付或者是按患者人数付费是建立病人分流长效机制的关键策略。
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- 关键词:精神卫生服务住院服务
- 上海市精神专科医院床位分析和发展建议被引量:2
- 2011年
- 运用历史比较、横向比较等方法分析了上海市精神专科医院床位配置和利用情况。结果表明:(1)上海市精神专科医院床位持续增长,2008年每万人核定床位数达到了5.53张,实际开放床位数比核定床位数要高41%,床位使用率在120%左右,床位供给比较紧张。(2)与全国其他省、直辖市、自治区相比,上海精神专科医院床位配置水平最高;与发达国家相比,配置水平则垫底。近50年来,上海持续扩增床位,而西方发达国家持续削减床位,扩增曲线和削减曲线恰好在目前上海床位配置水平上交汇,提示上海正处于扩增床位还是严控床位的十字路口。(3)鉴于上海社区精神康复机构数量较少、建设缓慢的事实,以及这一事实在未来5年内的继续存在,所以分流病人比较困难,建议继续适度增加核定床位来满足日益增长的住院需求。
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- 关键词:精神卫生服务床位
- 上海市精神卫生服务床位需要测算和规划被引量:10
- 2011年
- 运用世界卫生组织建议的床位需要量测算方法测算了上海精神卫生服务的床位需要,结合上海实际情况,提出了分阶段扩大床位供给的方案,以及优化精神卫生服务提供系统、提高床位使用效率的设想。研究认为,上海精神卫生服务床位存在着供给不足和效率低下双重问题。为解决供给不足问题,针对患有重性精神疾病而可能发生严重危害社会行为的病人应配置床位3518张(每千人口0.25张),针对患有重性抑郁障碍有自杀倾向的病人应配置床位2259张(每千人口0.16张),针对患有重性精神疾病可能致残的病人应配置床位10554张(每千人口0.75张),具体床位配置水平应与经济发展和医疗保障水平相匹配。
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- 关键词:精神卫生服务床位
- 上海市二级综合性公立医院绩效评估指标体系研究被引量:2
- 2010年
- 通过文献查阅、现有相关数据收集、专家咨询法和模拟评估法,设计一套适合上海市二级综合性公立医院的绩效评估体系;并根据模拟评估结果,确定了各类二级综合性公立医院的绩效等级判断标准。
- 金其林钱丽君陈永聪薛迪付晨陈雯韩菁王颖丽
- 关键词:绩效评估指标体系
- 上海市二级综合性公立医院的绩效评估分析
- 2010年
- 对上海市二级综合性公立医院的绩效状况进行了模拟评估,并对各绩效指标的影响指数进行了分析。通过研究,认为课题组拟定的上海市二级综合性公立医院的绩效评估指标体系具有较好的科学性、敏感性和引导作用,并且作者建议上海市二级综合性公立医院需关注医院发展潜力、控制城区二级综合性公立医院的规模。
- 陈永聪陈雯薛迪金其林钱丽君付晨高贺通朱萍
- 关键词:绩效评估
- 上海市老年护理机构设施设备配置及科室设置现状研究被引量:3
- 2014年
- 目的 :了解上海市老年护理服务机构设施设备配置现状。方法 :对上海市全市71家老年护理机构进行普查,并抽查全市36家社区卫生服务中心2006—2010年科室设置及设施设备配置进行调查分析。结果 :被调查老年护理机构老年护理相关科室整体独立开展率为75.8%,相关仪器及基本设施总体配置率分别为74.8%及81.2%。结论 :提供老年护理服务的机构科室设置及设施设备配置整体状况尚可,部分设施设备不足有待发展。建议政策及资金倾斜,支持并开展多样化老年护理服务设施设备配置。
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- 现阶段卫生发展与社会环境的互动关系分析被引量:2
- 2003年
- 在考虑卫生发展的过程中 ,应该将卫生放在更大的社会环境中去系统考虑 ,研究制约和影响卫生发展的各种宏观因素。该文主要是从卫生发展与有关社会环境要素的互动影响的角度出发 ,探讨卫生发展与社会环境的关系 ,为加快卫生发展提供更为广阔的分析背景。
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- 关键词:卫生发展社会环境政府职能社会需求
- 上海卫生发展的外部环境分析被引量:3
- 2003年
- 随着上海经济社会发展的步伐不断加快 ,上海的卫生事业也要加快创新和发展。该文通过对影响上海卫生发展的若干因素进行分析 ,指出了影响和制约上海卫生发展的主要外部环境要素 ,从而能使得上海的卫生发展更好地与整个上海社会发展的要求相一致 。
- 信亚东陈英耀付晨艾晓金薛迪唐智柳陈雯李军张钢
- 关键词:卫生发展外部环境