陶智刚
- 作品数:41 被引量:153H指数:8
- 供职机构:解放军181医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经骨隧道加压缝合治疗手指伸肌腱止点断裂被引量:13
- 2011年
- 目的探讨应用经骨隧道加压缝合治疗手指伸肌腱止点断裂的手术方法。方法对20例手指伸肌腱止点损伤所致锤状指畸形患者.用5ml注射器针头在末节指骨基底部横行钻一骨隧道,先用2/0两头带针肌腱吻合线将伸肌腱近断端按Kessler法缝合,然后将一针夹直后穿过骨隧道,如有撕脱骨折块,则将骨折块复位,对平关节面,拉紧肌腱吻合线打结,压紧骨折块,再将伸肌腱止点与指骨末节背侧软组织加强缝合1针。,术后用石膏耗外固定手指近侧指间关节屈曲45°、远侧指骨间关节轻微背伸位4~6周。结果20例木后切口愈合良好。15例患者随访6~24个月,无锤状指畸形发生。伸指0°、屈指指端过掌横纹8例;伸指受限-5°—-10°,屈指指端达掌横纹6例;伸指受限-20°,屈指指端离掌横纹1cm1例。根据Dargan功能评定法,优良率93.3%。结论本法操作简单,取材方便、便宜,能持续有效地内固定伸肌腱止点,值得临床推广应用。
- 唐继全甘干达陶智刚罗平
- 关键词:伸肌腱止点锤状指手术治疗
- 吻合血管的胸脐皮瓣移植修复足踝部大面积软组织缺损被引量:9
- 2007年
- 目的探讨吻合血管的胸脐皮瓣移植修复足踝部大面积软组织缺损的临床效果。方法对18例足踝部大面积软组织缺损(其中11例伴胫前或胫后血管节段损害)采用胸脐皮瓣游离移植修复创面。创面面积12 cm×6 cm^32 cm×12 cm。结果移植皮瓣全部成活,3例足跟部缺损的病人术后因长期磨擦形成足跟部慢性溃疡;3例皮瓣臃肿,需再次手术整形。其余病例外观和足踝部功能恢复满意。结论胸脐皮瓣为腹壁下动脉供血,血运丰富,血管解剖恒定,血管蒂长,可切取面积大且易于切取,适宜修复足踝部软组织缺损,尤其适用于缺损面积大、胫前或胫后血管之一长节段损害者。
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- 关键词:皮瓣足踝软组织缺损
- 胸脐皮瓣游离移植修复小腿严重软组织缺损
- 目的:探讨胸脐皮瓣移植修复小腿严重软组织缺损的临床效果。<br> 方法:对21例小腿大面积软组织缺损的病例,采用胸脐皮瓣游离移植修复创面。<br> 结果:移植皮瓣全部成活,创面愈合良好。<...
- 甘干达陶智刚胡建力扈克治唐继全
- 关键词:小腿创面软组织缺损
- 应用游离皮瓣修复上肢组织严重缺损
- 2008年
- 目的报道应用游离皮瓣修复上肢组织严重缺损的临床疗效。方法先对创面作彻底清创,根据上肢软组织缺损的具体情况选择应用胸脐皮瓣20例、股前外侧皮瓣15例、髂骨瓣2例、串联皮瓣1例共38例。结果皮瓣全部成活,术后随访4个月~5年,皮瓣血运、质地、弹性良好。结论游离皮瓣移植是修复上肢严重组织缺损的理想方法之一,功能与外形恢复满意。
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- 关键词:外科皮瓣上肢显微外科技术
- 应用4种皮瓣修复小儿足跟部软组织缺损的临床效果被引量:12
- 2012年
- 目的探讨应用4种皮瓣修复小儿足跟部软组织缺损的临床效果。方法 2006年8月~2010年9月采用小腿外侧皮瓣、外踝上动脉皮瓣、股前外侧皮瓣和腓肠神经营养皮瓣修复小儿足跟部软组织缺损33例,年龄3~12岁。缺损面积:4cm×3cm~18cm×11cm;8例伴有跟腱缺损。切取皮瓣面积:5cm×4cm~20cm×13cm;小腿外侧逆行岛状皮瓣10例、股前外侧皮瓣9例、腓肠神经营养皮瓣8例、外踝上动脉皮瓣6例。结果 33例经8~19个月随访,皮瓣外形和质地良好,术后皮瓣全部成活。其中2例股前外侧皮瓣发生静脉危象,经重新吻合静脉后皮瓣成活;3例腓肠神经营养皮瓣发生远端边缘坏死,最大1.5cm×1cm,经伤口换药后痊愈。8例合并跟腱缺损者,5例用股前外侧皮瓣和深筋膜(髂胫束)重建后屈踝功能恢复近于正常,3例屈踝肌力减弱,有较明显的跛行。结论小腿外侧皮瓣、外踝上动脉皮瓣和腓肠神经营养皮瓣具有切取简便,损伤小,皮瓣外形和质地良好,是修复小儿足跟部中小面积软组织缺损的较理想方法,而股前外侧皮瓣则是修复小儿足跟部大面积缺损或合并跟腱缺损的有效方法之一。
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- 关键词:足跟软组织缺损皮瓣小儿
- 吻合血管皮瓣移植修复前臂和手部复杂性软组织缺损被引量:4
- 2010年
- 目的探讨吻合血管皮瓣移植修复前臂和手部复杂软组织缺损的临床效果。方法对17例前臂和手部复杂软组织缺损采用股前外侧皮瓣、胸脐皮瓣、小腿内侧与股前外侧皮瓣的串联皮瓣游离移植修复创面。创面面积11 cm×8 cm~26 cm×9 cm,皮瓣切取面积13 cm×9 cm~27 cm×10 cm。结果移植皮瓣全部成活;8例皮瓣臃肿,需再次手术整形;4例骨缺损在皮瓣成活后半年施行自体髂骨植骨钢板内固定,骨折愈合,前臂的旋转功能和手部功能恢复满意;3例肌腱缺损者术后3~5个月用健侧掌长肌腱或手屈指浅肌腱移植修复,手部功能获得部分恢复;2例尺、桡动脉严重损伤,合并重度皮肤肌肉组织缺损者手部功能获得部分恢复,其余患者前臂旋转功能和手部功能恢复满意。结论吻合血管皮瓣移植能有效地修复前臂和手部复杂软组织缺损,控制创面感染,有助于骨折愈合和手部功能的恢复。
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- 关键词:软组织缺损皮瓣移植前臂手部
- 含指神经背侧支岛状皮瓣在修复手指掌侧软组织缺损中的临床应用
- 目的:探讨含指神经背侧支的皮瓣修复手指掌侧软组织缺损的疗效。<br> 方法:2001年9月至2004年12月,采用带指神经背侧支的皮瓣修复26例(31指)伴肌腱或骨组织外露的手指掌侧软组织缺损。其中,对有远...
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- 关键词:软组织缺损临床疗效
- 应用股前外侧皮瓣移植修复足软组织缺损
- 随着工农业和交通运输业的发展,事故造成足外伤的病人逐渐增多,且大部份为高能量损伤,常伴有肌腱、骨骼损伤。而同时伴有大面积软组织损缺的肌腱、骨:外露的创面修复是临床比较棘手的问题。本文主要介绍自2003年2月-2008年1...
- 唐继全甘干达陶智刚扈克治罗平
- 关键词:股前外侧皮瓣移植足软组织缺损临床疗效手术方式
- 前臂外侧皮神经营养皮瓣修复手背部软组织缺损
- 目的:报道前臂外侧皮神经营养血管皮瓣的临床应用效果。<br> 方法:对27例手背部软组织缺损的病例,应用前臂外侧皮神经营养血管皮瓣进行修复,切取皮瓣面积最大为12cm×8cm,最小7cm×...
- 甘干达陶智刚胡建方唐继全
- 关键词:皮瓣修复临床疗效
- 吻合血管的胸脐皮瓣移植修复足踝部大面积软组织缺损
- 目的:探讨吻合血管的胸脐皮瓣移植修复足踝部大面积软组织缺损的临床效果.方法:对足踝部大面积软组织缺损的18例病人,其中11例有胫前或胫后血管节段损害,采用胸脐皮瓣游离移植修复创面.创面最大面积32cm×12cm,最小为1...
- 甘干达胡建方陶智刚扈克治刘亚莉
- 关键词:足踝部软组织缺损外科皮瓣创面修复临床疗效
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