颈动脉血管成形和支架置入术(Carotid angio plasty and stenting,CAS)是包括颈动脉球囊扩张术和支架置入术在内的介入治疗手段。CAS已经被证实是一种治疗颈动脉狭窄和预防卒中的有效方法。尽管CAS是一种微创手术,且手术器材及技术有了很大的改进,但仍然存在许多潜在的并发症,其中围手术期卒中仍是一个令人关注的问题。操作者技术熟练程度、术前病人的筛选、CAS器材的选择(包括栓子保护装置和支架的选择)、颈动脉斑块性质的确定等与围手术期卒中的发生密切相关。充分认识CAS围手术期卒中发生风险因素有利于CAS病例及器材的合理选择,尽可能降低围手术期卒中发生率。本文就CAS围手术期卒中发生风险因素做一个分析。
