韩凯
- 作品数：4 被引量：11H指数：2
- 供职机构：蚌埠医学院第二附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 疾病治疗中值得注意的Mirizzi综合征(附24例报告)被引量：1
- 2006年
- 目的 提高Mirizzi综合征的识别和减少手术处理上的失误.方法 对1992年1月～2005年10月经手术证实为Mirizzi综合征的24例患者进行回顾（同期胆囊切除术共1771例）.结果 24例Mirizzi综合征患者中,Ⅰ型19例（79.2%）,Ⅱ型4例（16.7%）,Ⅲ型1例（4.2%）.仅6例患者术前经ERCP检查得到确诊.其中54.2%的患者在术前伴有症状,1/3患者肝功能检测正常,4例（16.7%）患者发生胆管损伤.Ⅰ型全部行胆囊切除术,Ⅱ型和Ⅲ型作＂T＂管引流和胆肠内引流术,胆管损伤的4例患者中1例行＂T＂管引流,其余3例行胆肠内引流术.除1例外,其余Mirizzi综合征患者全部治愈.结论 Mirizzi综合征的术前诊断较困难,ERCP对鉴别胆囊胆管瘘和内镜下置管有帮助,只有在手术中仔细地解剖Calot三角,才能减少发生胆管损伤的可能性.
- 张杰褚亮韩凯
- 关键词：MIRIZZI综合征
- 不同营养支持方式对高龄结直肠癌病人术后恢复的影响被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨不同营养支持方式对高龄结直肠癌病人术后恢复的影响。方法:56例65岁以上高龄结直肠癌病人随机分为观察组和对照组,各28例,对照组病人给予肠外营养,观察组术后24 h内给予肠内营养与肠外营养互补。比较2组病人术前及术后7 d尿素氮、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(Alb)和血浆前白蛋白的变化及术后肛门排气时间、术后并发症、住院时间和住院期间营养费用。结果:术后7 d观察组血清TP和Alb水平高于对照组(P<0.01),且排气时间、住院时间和住院期间营养费用均少于对照组(P<0.01);2组术后Pa和并发症感染率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期给予肠内营养可以提高血清TP和Alb水平,加快排气,缩短住院时间,减少住院期间营养费用。
- 韩凯王广辉马靖靖邹杰王宜轩宋文华
- 关键词：结直肠肿瘤高龄早期肠内营养
- 腹部手术后并发韦尼克脑病四例诊治分析被引量：5
- 2011年
- 目的韦尼克脑病易被临床医师漏诊,尤其在腹部手术后的患者中更易被忽视,故本文在于加深临床外科医生对该病的认识,提高早期诊断率。方法回顾性分析4例腹部手术后并发韦尼克脑病患者的资料,包括临床特点、使用维生素B1治疗的效果及预后。结果韦尼克脑病是由于维生素B1缺乏所致的严重营养代谢性脑病,典型临床表现为眼肌麻痹、共济失调、意识及精神障碍三联征。其诊断依据临床表现、使用维生素B1后的疗效,颅脑MRI特异性征象。如能在疾病早期注意补充足量的维生素B1则病情能明显改善。结论外科医生必须提防韦尼克脑病,尤其对于腹部手术后长期不能进食的患者,当疑诊为韦尼克脑病时应尽早补充维生素B1以避免不可逆性脑损伤。
- 宋文华邹杰王宜轩马靖靖韩凯
- 关键词：韦尼克脑病腹部手术手术后并发症
- 疝环充填式无张力修补术后异时性再发腹股沟疝11例临床分析被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨再次采用疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟异时性再发疝的疗效和可行性。方法:回顾性分析11例腹股沟疝疝环充填式无张力修补术后异时性再发疝的原因,采取再次手术取出前次放置的补片,再行疝环充填式无张力修补术。结果:11例均治愈,术后无切口感染,随访10个月无复发。结论:再次采用疝环充填式无张力修补术治疗近期腹股沟再发疝是可行的,正确安放并可靠固定锥形填充物和补片是防治术后疝再发的关键。
- 韩凯贲大刚张杰
- 关键词：腹股沟疝无张力疝修补术
