魏刚强 作品数:9 被引量:32 H指数:2 供职机构: 唐山工人医院 更多>> 发文基金: 河北省卫生厅医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
烧伤创面外用人工皮肤的研究与临床应用 被引量:23 2008年 本文主要针对近年来各种用于烧伤创面外用人工皮肤的临床应用特点进行讨论。皮肤是保护机体内环境的稳定,抵御外界环境入侵,排泄水分、调节体温的重要器官,同时也是免疫系统的组成部分之一。皮肤烧伤后机体发生的各种损害均与丧失皮肤屏障有关。表皮替代物由生长在可降解基质或聚合物膜片上的表皮细胞组成;真皮替代物是含有活细菌或不含细胞成分的基质结构,用来诱导成纤维细胞的迁移、增殖和分泌细胞外基质;而全皮替代物包含以上两种成分,既有表皮结构,又有真皮结构。随着医学生物学和材料学的发展,人工皮肤产品的研究有了很大的进步,但是构建含血管与神经支配,并具有皮肤附属结构及正常皮肤生理功能的理想人工皮肤还是一项长期而艰巨的任务。 魏刚强 孙少艾 徐刚关键词:烧伤 人工皮肤 敷料 早期切痂治疗大面积烧伤效果分析 2006年 魏刚强 徐刚 段晨旺 张静涛关键词:大面积烧伤 切痂治疗 烧伤患者 不同时期切痂对大面积烧伤患者循环细胞因子的影响 2007年 魏刚强 徐刚 段晨旺关键词:大面积烧伤患者 细胞因子 A型肉毒毒素对肌皮瓣超量扩张的影响 被引量:1 2011年 目的观察A型肉毒毒素(botulinum toxin type A,BTXA)辅助下肌皮瓣超量扩张的速度及血运情况。方法成年清洁级贵州小型香猪7只,雌雄不限,体重16~20kg。取小型猪左、右侧腰肋部对称区域,随机选取一侧于皮肌层分24点注射2.4mL含96U的BTXA溶液(实验组,n=7),另一侧同法注射等量生理盐水(对照组,n=7)。注射3d后于两侧腰肋部皮肌层下植入200mL扩张器,植入后1周开始注水,每4天注水1次,每次注水使囊内压达到11.97kPa,累计注水达400mL后,对照组和实验组分别维持扩张3周及5周。然后取出扩张器形成扩张肌皮瓣进行原位缝合,同时取肌皮瓣行组织学观察及毛细血管计数。观察两组扩张完成时间及肌皮瓣情况,于扩张器植入后1周、扩张器取出前和扩张肌皮瓣原位缝合术后5d采用红外热像扫描仪观察肌皮瓣血运。结果实验动物均存活至实验完成。实验组扩张完成时间为(54.0±3.1)d,较对照组的(67.0±3.9)d显著提前(t=—8.107,P=0.000)。原位缝合术后肌皮瓣均顺利成活。红外热像扫描仪观察示,除扩张器植入后1周实验组肌皮瓣远端温度高于对照组(P<0.05),原位缝合术后5d实验组中部温度高于对照组(P<0.05)外,其余各时间点两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。组织学观察示,实验组真皮层以及包膜与肌肉层间组织的毛细血管数均高于对照组(P<0.05)。结论肌皮瓣超量扩张时,BTXA可加快肌皮瓣扩张速度,同时改善肌皮瓣血运。 段晨旺 徐刚 周建红 魏刚强 李森恺关键词:肌皮瓣 皮肤软组织扩张 A型肉毒毒素 皮瓣血运 负压引流联合rh-aFGF持续冲洗治疗糖尿病足Wagner3级创面的疗效观察 被引量:6 2017年 (1)目的研究负压引流联合重组人酸性成纤维细胞生长因子(recombinant human acidic fibroblast growth factor,rh-aFGF)治疗糖尿病足Wagner3级创面的临床效果。(2)方法选择2016年1~12月我院收治的糖尿病足Wagner3级创面患者60例,以入院病案号为编号,根据随机数字表,将患者随机分成观察组和对照组,各30例。观察组采用间歇性负压模式下负压引流联合rh-aFGF持续冲洗治疗,对照组除冲洗液为生理盐水外,其他操作同观察组。连续治疗7天,7天后拆除负压吸引装置。比较两组治疗前及治疗后第7天感染性实验室指标、创面肉眼观察、计算伤腔容积减少值及肉芽组织生长评分。(3)结果治疗后第7天,创面感染性实验室指标(白细胞计数、血沉及C-反应蛋白)观察组改善优于对照组;观察组患者创面肉芽组织生长情况优于对照组;观察组和对照组伤腔容积减少值分别为(11.14±1.14)mL和(3.88±2.10)mL,前者优于后者(P<0.05);实验组和对照组肉芽组织生长评分分别为(1.39±0.66)分和(0.89±0.05)分,前者优于后者(P<0.05)。(4)结论负压引流联合rh-aFGF持续冲洗是促进糖尿病足Wagner3级创面快速愈合较为有效的方法之一,值得推广。 刘宣 徐刚 姜海 段晨旺 魏刚强 刘宇关键词:负压引流 重组人酸性成纤维细胞生长因子 糖尿病足 大面积烧伤病人超早期切痂对细胞因子及预防MODS的临床研究 魏刚强 徐刚 段晨旺 高潮 姜海 刘军 治疗大面积烧伤病人实行手术切痂植皮已得到一致共识,但何时是手术最佳时期尚无定论。实行的休克期切痂虽可预防多器官功能衰竭(MODS)的并发症,但仍有部分病人导致抢救失败。该课题在多年来多次动物试验得出肯定结论的基础上,首次...关键词: 超早期切痂对严重烧伤小型猪血流动力学、血液流变学及其氧供氧耗的影响 被引量:2 2006年 目的:观察超早期(伤后6h)切痂疗法对小型猪严重烧伤后血流动力学、血液流变学及氧供氧耗的影响,并与休克期(伤后24h)切痂进行比较。方法:实验于2005-09/12在唐山工人医院烧伤研究所进行。取30只小型猪,将其背部置入80℃热水中1min,造成35%Ⅲ度烫伤(病理切片证实)。烫伤后将30只动物单纯随机分为伤后6,24h切痂组2组(n=15),分别于伤后6,24h麻醉后一次切除全部Ⅲ度焦痂。于伤前、伤后6,8,16,24,48,72h等不同时相点检测两组猪的血流动力学、血液流变学以及氧供和氧耗等指标的变化。结果:30只猪全部进入结果分析。①伤后6,24h切痂组猪心输出量和右心房压在伤后6h分别降至伤前值的66%和68%,组间比较差异不显著(P>0.05)。伤后6h切痂组在伤后8h即开始恢复,伤后48h已基本恢复正常。伤后24h切痂组在伤后8h时此2项指标均已降至伤前值的59%,随液体复苏右心房压缓慢升高,至切痂前(伤后24h)仍低于伤前值(P<0.05),伤后72h基本恢复正常;心输出量则持续下降,至伤后24h达伤前值的41%,切痂后有较大幅度回升,伤后48h基本达到伤前水平,此后继续升高,伤后72h已明显高于伤前值。②两组动物伤后低切变全血黏度和红细胞聚集指数均升高,切痂后两组各指标均逐渐降低,两指标的组间差异不显著(P>0.05)。③两组氧供在伤后6和8h均较伤前显著下降,伤后16h时,伤后6,24h切痂组分别为(398.83±3.56),(391.20±7.80)L/min,已恢复至伤前水平,并稳步上升。④两组氧耗各时相均较伤前有所下降,伤后6,24h切痂组分别于伤后8和16h达最低值[(138.46±1.49),(137.09±1.67)L/min];切痂治疗后有了明显改善,逐渐恢复至伤前水平。结论:①与休克期切痂比,超早期切痂能提高心输出量、右心房压等血流动力学指标,改善机体供氧和利用氧的能力。②超早期与休克期切痂对血液流变学的影响差异并无显著性意义,说明两个时间段切 刘媛媛 徐刚 段晨旺 刘军 房辉 魏刚强 刘冬梅 姜海 李凤山关键词:血液流变学 氧耗量 大面积烧伤病人超早期切痂对细胞因子及多器官功能不全综合征的影响的临床研究 目的:探讨大面积重度烧伤病人烧伤后6小时内切痂(即超早期切痂)的可行性及其对循环中细胞因子含量及多器官功能不全综合征的影响.结论:1从本实验可以看出,尽管手术和麻醉可以使细胞因子在术后短期内释放增多,但从临床观察来看,却... 魏刚强关键词:烧伤 切痂 细胞因子 多器官功能不全综合征 炎症反应 文献传递 A型肉毒毒素在肌皮瓣扩张中的应用 段晨旺 徐刚 姜海 刘军 魏刚强 周建红 纪文军 刘静 刘冬梅 赵宇辉 该研究首次提出将A型肉毒毒素辅助肌皮瓣扩张,是一种思路的创新,把两种成熟技术的完美结合,从而达到一种用简单方法达到优化结果的目的。通过研究证明,该方法确实能实现肌皮瓣快速、安全、有效地扩张,实现理想的修复效果。另外,该研...关键词:关键词:肉毒毒素