- 肥胖患者腹腔镜袖状胃切除术后恶心呕吐的危险因素被引量：2
- 2023年
- 目的筛选肥胖患者腹腔镜袖状胃切除术后恶心呕吐(PONV)的影响因素。方法回顾性收集2018年1月至2022年7月择期行全麻腹腔镜袖状胃切除术的肥胖患者病历资料,根据护理记录单中补救止吐药的使用记录定义发生PONV,分为PONV组和非PONV组。采用logistic回归分析法,筛选PONV的危险因素。结果本研究共纳入患者1264例,PONV组263例,PONV发生率20.81%。多因素logistic回归分析结果显示,女性(OR=1.533,95%CI 1.007~2.334,P=0.046)、较高的血清ALT浓度(OR=1.006,95%CI 1.002~1.009,P=0.001)、较高的血清CRP浓度(OR=1.013,95%CI 1.005~1.022,P=0.001)、全麻联合神经阻滞(全麻+腹横肌平面阻滞:OR=2.737,95%CI 1.817~4.121,P<0.001;全麻+其他阻滞:OR=1.899,95%CI 1.249~2.889,P=0.003)、术中使用舒芬太尼(OR=2.114,95%CI 1.308~3.415,P=0.002)是PONV发生的危险因素,而较高水平的血清促卵泡生成素浓度(OR=0.941,95%CI 0.895~0.988,P=0.015)、术中使用右美托咪定(OR=0.640,95%CI 0.417~0.982,P=0.041)、预防性使用止吐药物(术中:OR=0.669,95%CI 0.469~0.955,P=0.027;术后:OR=0.303,95%CI 0.182~0.503,P<0.001;术中+术后:OR=0.215,95%CI 0.107~0.434,P<0.001)是其保护因素。结论女性、较高的血清ALT和CRP浓度、全麻联合神经阻滞、术中使用舒芬太尼是肥胖患者腹腔镜袖状胃切除术PONV的危险因素,而较高的血清促卵泡生成素浓度、术中使用右美托咪定和预防性使用止吐药物是其保护因素。
- 于倩倩董玲程俊王欣悦朱盼王明虎圣鹏飞姜宇凡周玲玲薛琦黄春霞黄春霞
- 关键词：胃切除术手术后恶心呕吐
- 吗啡预处理对阿霉素所致的慢性充血性心力衰竭大鼠心肌细胞缺氧再给氧损伤的保护作用
- 目的：心力衰竭作为临床常见的危重症,是多种心血管疾病的末期表现,严重威胁患者的健康。阿霉素因其很好的抗肿瘤疗效而在临床上广泛使用,但其严重的心肌损害引起越来越多的重视。外科手术中心脏的缺血再灌注损伤亦是很常见,而经典的缺...
- 黄春霞
- 关键词：阿霉素慢性充血性心力衰竭心肌细胞缺氧再给氧损伤
- 文献传递
- 七氟醚后处理对氧糖剥夺/复氧复糖诱导HT22细胞DNA损伤及SIRT1表达的影响被引量：3
- 2021年
- 目的探讨七氟醚后处理对HT22细胞氧糖剥夺/复氧复糖后DNA损伤及沉默信息调节因子1(SIRT1)表达的影响。方法随机将对数生长期的HT22细胞分为7组:空白对照组(CON),氧糖剥夺/复氧复糖4 h组(OGD/R 4 h),氧糖剥夺/复氧复糖4 h+1%七氟醚后处理组(OGD/R 4 h+1%SEVO),氧糖剥夺/复氧复糖4 h+2%七氟醚后处理组(OGD/R 4 h+2%SEVO),氧糖剥夺/复氧复糖6 h组(OGD/R 6 h),氧糖剥夺/复氧复糖6 h+1%七氟醚后处理组(OGD/R 6 h+1%SEVO),氧糖剥夺/复氧复糖6 h+2%七氟醚后处理组(OGD/R 6 h+2%SEVO);实验后序部分只取前四组研究。MTT法检测细胞存活率,PI/Hoechst荧光双染检测细胞坏死及凋亡,TUNEL染色检测神经元凋亡,免疫荧光染色测定Cleaved-casepase3表达,免疫荧光染色检测8-OHdG以测定DNA损伤程度,Western blot测定SIRT1、Bcl-2及BAX的蛋白表达。结果前半部分实验结果中,与CON组比较,OGD/R 4 h及OGD/R 6 h组细胞存活率均降低(均P<0.01),凋亡细胞及坏死细胞占比升高;与对应OGD/R 4 h组比较,1%和2%七氟醚后处理的细胞存活率升高(均P<0.01),凋亡及坏死细胞数量占比降低;与对应OGD/R 6 h组比较,1%和2%七氟醚后处理的细胞存活率升高(均P<0.01),凋亡及坏死细胞占比降低。实验后半部分,与CON组比较,OGD/R 4 h组中TUNEL染色阳性细胞数增多,Cleaved-casepase3表达增加(P<0.01),8-OHdG含量增多(P<0.01),BAX蛋白表达上调(P<0.01),SIRT1、Bcl-2蛋白表达下调(均P<0.01);与OGD/R 4 h组比较,1%和2%七氟醚后处理的细胞TUNEL染色阳性细胞数减少,Cleaved-casepase3表达降低(均P<0.01),8-OHdG含量降低(均P<0.01),BAX蛋白表达下调(P<0.05,P<0.01),而SIRT1、Bcl-2蛋白表达上调(均P<0.01;P<0.05,P<0.01)。结论七氟醚后处理改善氧糖剥夺/复氧复糖诱导的HT22海马神经元DNA氧化损伤及凋亡,并上调SIRT1蛋白表达。
- 舒见威黄春霞黄春霞张丽
- 关键词：七氟醚DNA损伤凋亡SIRT1
