- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期下呼吸道产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌感染的耐药性分析被引量：15
- 2016年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）下呼吸道产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌感染的耐药性，为临床合理选择抗菌药物提供参考依据。方法 收集本院住院治疗的376例AECOPD合并下呼吸道感染患者的合格痰标本，进行细菌培养和药敏分析。结果 分离出肺炎克雷伯菌68株，其中产ESBLs菌株31株，检出率45.59%；大肠埃希菌59株，其中产ESBLs菌株28株，检出率47.46%。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产ESBLs菌株对大部分β-内酰胺类、氨基糖苷类（阿米卡星除外）、喹诺酮类、复方磺胺甲噁唑和米诺环素的耐药率均偏高（〉50%），对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢替坦、阿米卡星和碳青霉烯类的耐药率均偏低（〈25%）。上述产ESBLs菌株对氨苄西林/舒巴坦、大部分头孢霉素、庆大霉素、妥布霉素、喹诺酮类、氨曲南、复方磺胺甲噁唑和米诺环素的耐药率均显著高于非产ESBLs菌株（P〈0.05或P〈0.01）；对氨苄西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢替坦、阿米卡星和碳青霉烯类的耐药率与非产ESBLs菌株相比，差异无统计学意义（P〉0.05）。另外大肠埃希菌产ESBLs菌株对呋喃妥因耐药率偏低，为25%。结论 AECOPD下呼吸道感染产ESBLs肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对大多数常用抗菌药物耐药率明显偏高，且呈多重耐药；对碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星和头孢替坦的耐药率偏低。
- 周炜邵雪华彭敏飞王丽华齐激扬陈存国崔丹萍
- 关键词：克雷伯菌感染大肠杆菌大肠杆菌感染
- 台州市基层全科医生急诊服务能力现状调查和分析被引量：2
- 2020年
- 目的:调查基层全科医生急诊服务能力的现状,为开展基层全科医生急诊服务能力提升培训提供参考依据。方法:2018年10-12月,采用分层随机抽样的方法在浙江省台州市抽取80家基层医疗机构,对随机抽取的310名基层全科医生进行问卷调查,并对调查结果进行统计分析。结果:在急诊技术方面,电除颤、简易呼吸球囊使用和气管插管这3项熟练掌握程度偏低,和其重要性并不相匹配,而腰椎穿刺术和气管插管熟练掌握程度最低。在急诊应对能力方面按重要性程度,常见急危重病抢救能力和急危重病识别与转诊能力位居前2,但掌握熟练程度不高;而心电图识别能力熟练掌握程度最低。结论:台州市基层全科医生急诊服务能力参差不齐,总体水平不高。当地卫生行政部门和基层医疗机构应建立基层医务人员定期培训机制,有针对性地开展急救技术和急诊应对能力的培训工作,全力提升台州市基层全科医生的急诊服务能力。
- 周炜邵雪华刘培红吴柯柯林侬姆齐激扬
- 关键词：全科医生急诊服务
- 慢性阻塞性肺疾病患者外周血T细胞亚群临床分析被引量：1
- 2006年
- 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是临床常见的慢性疾病之一．由于其患病人数多，死亡率高，社会、家庭经济负担重，已成为一个重要的公共卫生问题。其多见于老年患者，特别是老年男性居多，可能与男性吸烟多有关。对于COPD患者机体免疫功能变化的研究已引起许多学者的关注。本试验研究了COPD患者外周血T细胞亚群的变化，以期探讨COPD患者细胞免疫功能的变化，为临床免疫调节治疗提供指导。
- 冯志强李宗平齐激扬王丽华何颖蕾泮慧俐
- 关键词：外周血T细胞亚群慢性阻塞性肺疾病患者COPD患者家庭经济负担公共卫生问题免疫功能变化
- 胸腺肽α_1对老年慢性阻塞性肺病急性加重期细胞免疫功能的影响被引量：6
- 2012年
- 目的探讨胸腺肽α1对慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)老年患者细胞免疫系统的影响。方法 30例诊断为AECOPD老年患者随机分为两组(治疗组、对照组)各15例,两组患者均按常规给予控制性低流量吸氧、抗感染、抗炎、扩张支气管、止咳祛痰、纠正水电解质失衡等治疗,治疗组在此基础上加用胸腺肽α1(日达仙)皮下注射,每次1.6mg,每天1次,8天为一疗程,于用药前及用药后1月分别测定外周血T淋巴细胞亚群,以探讨胸腺肽α1对AECOPD老年患者细胞免疫系统的影响。结果治疗组1月后外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+升高,CD8+降低,CD4+/CD8+比值升高,与用药前及对照组治疗后均有显著性差异(P<0.05)。结论胸腺肽α1可改善COPD老年患者的细胞免疫功能。
- 崔丹萍周炜齐激扬
- 关键词：胸腺肽慢性阻塞性肺病急性加重期细胞免疫
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者下呼吸道感染的革兰阴性菌分布及耐药性分析被引量：19
- 2016年
- 目的：探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重（ AECOPD ）下呼吸道感染的革兰阴性菌分布及对常用抗菌药物的耐药性。方法连续收集浙江省台州医院2013年1月至2014年12月收治的742例AECOPD 合并下呼吸道感染患者的痰液样本，用Vitek 2 Compact 系统联合纸片扩散法对菌株进行鉴定和药敏试验，用改良Hodge试验和乙二胺四乙酸（ EDTA ）协同试验筛选耐碳青霉烯类药物菌株。采用WHONET5．6和SPSS 20．0软件对相关数据进行统计分析。结果共分离出革兰阴性菌593株，其中非发酵菌367株（367／593，61．89％），肠杆菌科细菌220株（220／593，37．10％），其他革兰阴性菌6株（6／593，1．01％）。非发酵菌中，分离的主要菌株分别为鲍曼不动杆菌（186株）、铜绿假单胞菌（99株）、嗜麦芽窄食单胞菌（33株）和洋葱伯克霍尔德菌（22株），对氨苄西林、氨苄西林／舒巴坦、头孢唑林、头孢曲松、头孢替坦和呋喃妥因耐药率均较高，为67．20％～100．00％。另外，耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对其他β-内酰胺类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类、复方磺胺甲噁唑和米诺环素等抗菌药物的耐药率显著高于非耐碳青霉烯类菌株，差异有统计学意义（ P＜0.05或＜0．01）；嗜麦芽窄食单胞菌和洋葱伯克霍尔德菌仅对左氧氟沙星、复方磺胺甲噁唑和米诺环素等少数抗菌药物敏感。肠杆菌科细菌中，分离的主要菌株分别是肺炎克雷伯菌（89株）、大肠埃希菌（80株）和阴沟肠杆菌（25株），三种肠杆菌科细菌对氨苄西林几乎完全耐药，对哌拉西林／他唑巴坦、头孢哌酮／舒巴坦、阿米卡星和碳青霉烯类药物耐药率低，均＜15％，且产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对氨苄西林／舒巴坦、大部分头孢类药物（除头孢替坦和头孢哌酮／舒巴坦）、庆大霉素、妥
- 周炜王月平邵雪华齐激扬彭敏飞罗敏陈存国崔丹萍
- 关键词：革兰氏阴性菌碳青霉烯类超广谱Β-内酰胺酶
- 蝮蛇抗栓酶对血液粘度的影响(附心脑血管病26例检测)被引量：4
- 1989年
- 抗栓酶系从蝮蛇蛇毒中提取的一种酶制剂,国内已于1982年开始应用于临床.该药品具有降低血液粘度、溶栓、扩血管、改善微循环等作用.我们应用浙江仙居制药厂生产的蝮蛇抗栓酶.治疗冠心病、肺心病、脑血栓等血液粘度升高的心脑血管疾病患者,对治疗后的血液粘度变化和近期疗效进行了观察,现报告如下.
- 齐激扬金德院李伯利冯加喜赵惠芬江建军赵菊芬水瑞英郑文远
- 关键词：蝮蛇抗栓酶血管病
- 速尿雾化吸入对哮喘发作期患者的平喘作用被引量：40
- 1998年
- 速尿雾化吸入对哮喘发作期患者的平喘作用齐激扬吕冬青赵瑾为了解和评价速尿在临床上的平喘效果，我们应用不同剂量的速尿雾化吸入治疗哮喘发作期患者。对其即时平喘作用及治疗后的肺功能变化并与对照组作了比较观察。对象经临床确诊的哮喘［１］发作期患者８３例。男３９...
- 齐激扬吕冬青赵瑾
- 关键词：哮喘速尿雾化吸入平喘作用
- 孟鲁司特钠治疗中重度AECOPD的临床观察被引量：4
- 2012年
- 目的观察中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者应用孟鲁司特钠后的临床疗效。方法 50例诊断为中重度AECOPD患者随机分为两组(治疗组、对照组)各25例,对照组给予控制性氧疗、抗感染、抗炎、扩张支气管、化痰止咳等常规治疗,治疗组在此基础上加用孟鲁司特钠治疗。结果治疗组PaO2、PaCO2改善较对照组显著,治疗组PaO2较对照组比较有统计学意义,治疗组症状开始改善时间(4±1)d,住院时间(12±3)d,对照组症状开始改善时间(6±2)d,住院时间(16±5)d。结论孟鲁司特钠可显著提高中重度AECOPD患者的治疗疗效,缩短住院时间,改善血氧分压等,值得临床推广。
- 崔丹萍蔡露西周炜齐激扬
- 关键词：孟鲁司特钠慢性阻塞性肺疾病急性加重期
- 台州市2004～2009年住院病人疾病谱变化分析
- 目的了解本市2004-2009年住院患者疾病构成及其变化趋势,为临床预防、治疗提供科学依据。方法收集6年内台州市县级以上医院出院患者1717262例次。采用国际疾病分类目(ICD-10)进行统计及分析。结果6年中,台州市...
- 齐激扬叶加洪蔡玉英丁崇标
- 文献传递
- 胆固醇酯转运蛋白TaqIB基因多态性与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系
- 2012年
- 目的探讨胆固醇酯转运蛋白(CETP)TaqIB基因多态性与脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性之间的关系。方法对135例颈动脉易损斑块的脑梗死患者和158例颈动脉稳定斑块的脑梗死患者进行研究。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法测定所有研究对象血标本的CETP TaqIB基因多态性,对易损斑块组和稳定斑块组CETP TaqIB基因多态性进行比较分析。结果易损斑块组B1B1、B1B2、B2B2基因型比例分别是56.30%、33.33%和10.37%,稳定斑块组分别为53.80%、36.07%和10.13%,两者比较差异无统计学意义。B1、B2等位基因在易损斑块组的频率分别为72.96%及27.04%,在稳定斑块组为71.84%及28.16%,两者差异也无统计学意义。结论胆固醇酯转运蛋白TaqIB基因多态性与脑梗死患者的颈动脉粥样硬化斑块稳定性没有明确的关系。
- 周灵芳江毅卿陈存国齐激扬
- 关键词：胆固醇酯转运蛋白基因多态性动脉粥样硬化
