丁磊 作品数:12 被引量:42 H指数:4 供职机构: 赤峰学院附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
胸腔镜联合胃镜手术治疗食管异物、食管破裂 被引量:5 2017年 目的探讨异物性胸段食管破裂的手术方法。方法赤峰学院附属医院胸外科的11例异物性胸段食管破裂患者进行胸腔镜联合胃镜手术治疗,取出异物后,其中1例Ⅰ期修补缝合,其他均保守治疗。结果 11例患者均痊愈。结论对于异物性胸段食管损伤时间较长者,保守的手术治疗更合理,胸腔镜联合胃镜手术是一种很好的治疗选择。 张镱镭 苏志勇 姜天烁 赵鑫 卞洪谅 刘方超 丁磊关键词:食管异物 食管破裂 电视胸腔镜手术 胃镜 全胸腔镜肺叶切除术治疗高龄非小细胞肺癌患者的近期疗效及远期预后影响因素分析 被引量:6 2017年 目的研究分析全胸腔镜肺叶切除术治疗高龄非小细胞肺癌患者的近期疗效及远期预后影响因素。方法方便选取赤峰学院附属医院在2015年2月—2016年8月期间收治的122例高龄非小细胞肺癌患者作为研究对象并根据手术方式的不同随机分为观察组(61例)和对照组(61例),对照组患者给予传统的开胸肺叶切除术合淋巴结清扫术治疗,观察组患者给予全胸腔镜肺叶切除术合淋巴结清除术治疗,治疗后比较观察组与对照组患者的近期疗效及远期预后影响因素。结果观察组患者术中出血量(139.53±43.21)m L及术后引流量(293.23±139.18)m L、手术时间(148.22±19.28)min及住院总时间(7.51±1.58)d、术后疼痛程度及不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05),观察组患者中位无瘤生存期和复发转移同对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全胸腔镜肺叶切除术治疗高龄非小细胞肺癌患者的近期疗效值得肯定,且不同手术方式的远期疗效差异无统计学意义,其临床分期及组织分化情况是影响患者术后远期疗效的重要因素。 赵鑫 槐梅 张镱镭 丁磊关键词:胸腔镜 肺叶切除术 非小细胞肺癌 近期疗效 SU’s全胸腔镜下肋骨骨折骨板骨钉胸腔内植入固定技术的临床应用 被引量:17 2013年 目的探讨全胸腔镜下肋骨骨折骨板骨钉胸腔内植入固定技术的操作方法及适应证。方法 2009年10月至2011年10月赤峰学院附属医院3例有移位的肋骨骨折患者,其中男2例、女1例,平均年龄36岁;采用SU,s全胸腔镜下肋骨骨折骨板骨钉胸腔内植入固定技术进行手术,3例均有胸腔内活动性出血和胸内凝血块,术中应用自主设计专利器械进行操作,针对如何控制肋间血管出血、游离显露肋骨断端、牵开骨折断端、对位固定、腔镜下肋骨板内植入等阶段设计了全新的手术方法。结果采用胸腔镜下内植入式镍钛记忆合金肋骨板胸腔内植入1例,固定肋骨1根,手术时间125 min;采用可吸收肋骨钉固定2例,1例固定2根肋骨,手术时间110 min;1例固定1根肋骨,手术时间90 min。3例患者手术顺利,恢复良好,无并发症发生,痊愈出院,随访3个月骨折无移位。结论SU,s全胸腔镜下肋骨骨折骨板骨钉胸腔内植入固定技术从技术角度在部分选择的患者中可行,但还不能取代在重症复合胸外伤常规开胸手术,还需进一步改进。 苏志勇 张镱镭 魏峰 姜天烁 赵鑫 丁磊关键词:全胸腔镜 食管良性疾病的腔镜微创治疗应用体会 被引量:2 2014年 目的:总结我院近年来开展微创治疗食管良性疾病的手术经验及治疗效果。方法回顾研究自2007-2013年以来,我院应用胸腔镜及腹腔镜微创手段治疗食管良性疾病,包括食管平滑肌瘤、贲门失弛缓、胃-食管返流性疾病等33例的临床资料。结果本组33例患者手术全部腔镜下完成,手术过程顺利,无死亡病例,无中转开胸或开腹病例,无消化道黏膜破损,总体效果良好。手术时间40~150 min,平均96.6 min。手术出血量15~70 ml,平均26.42 ml。结论食管良性疾病的微创治疗效果良好、创伤小、恢复快,具有较好的应用价值及发展前景。 卞洪谅 苏志勇 张镱镭 姜天烁 赵鑫 丁磊 刘方超关键词:食管良性疾病 胸腔镜 腹腔镜 比较胸腔镜与开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的临床治疗效果 被引量:1 2016年 目的比较胸腔镜与开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的疗效。方法 80例早期非小细胞肺癌患者,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组行开胸手术治疗,观察组行胸腔镜手术治疗。对比两组疗效。结果观察组手术时间(95.2±15.9)min、术中失血量(155.8±10.4)ml优于对照组(115.7±21.4)min、(274.6±25.6)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组引流管留置时间、镇痛时间、住院时间(2.1±1.3)、(1.8±2.2)、(7.3±2.6)d均短于对照组(4.9±1.5)、(4.4±2.7)、(15.9±4.3)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在早期非小细胞肺癌患者的临床治疗中,胸腔镜手术以其创伤小、康复快的优势值得在临床实践中予以借鉴。 赵鑫 张镱镭 姜天烁 丁磊 苏志勇关键词:早期非小细胞肺癌 胸腔镜 开胸手术 电视胸腔镜下行儿童肋骨骨刺切除并膈肌破裂修补一例 2013年 临床资料患者,女,10岁。因"间断胸痛10余天"于2011年11月14日入我院儿科。患者主诉无明显诱因出现右侧胸痛,以大笑及深吸气时胸痛明显,无发热、无咳嗽和喘憋,家长给予口服阿奇霉素、蒲地兰消炎口服液、索密痛等药物治疗,疼痛缓解,在院外行胸部X线片检查示:右肺肺炎,未给予治疗。入我院后再次出现胸痛,症状同前。入院查体:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压100/70 mm Hg。 苏志勇 张镱镭 姜天烁 赵鑫 丁磊 赵博关键词:电视胸腔镜 膈肌破裂 儿童 经颈电视纵隔镜对单纯纵隔淋巴结大的诊断 被引量:1 2016年 目的探讨经颈电视纵隔镜对诊断单纯纵隔淋巴结大的临床应用价值。方法对2011年7月至2016年3月间经颈电视纵隔镜手术的21例单纯纵隔淋巴结大的患者临床资料进行回顾性分析。结果患者手术顺利,无围手术期并发症,确诊率100%。结论对诊断单纯上纵隔淋巴结大,经颈电视纵隔镜手术有确切的临床应用价值。 张镱镭 苏志勇 刘方超 姜天烁 赵鑫 丁磊 卞洪谅关键词:电视纵隔镜 电视胸腔镜手术治疗前纵隔肿物35例 被引量:5 2013年 目的探讨电视胸腔镜手术治疗前纵隔肿物的临床疗效、方法和价值。方法总结2006年10月至2012年6月电视胸腔镜下切除前纵隔肿物35例临床资料。其中完全胸腔镜手术31例,胸腔镜下辅助小切口手术4例。结果 35例均顺利完成手术,术后随访1年以上,效果良好。结论电视胸腔镜手术治疗前纵隔肿物安全可靠、切除彻底、创伤小、恢复快、并发症少。 赵鑫 张镱镭 姜天烁 丁磊 苏志勇关键词:电视胸腔镜 前纵隔肿瘤 电视胸腔镜手术中控制出血的技术方法 被引量:3 2013年 目的探讨电视胸腔镜手术术中出血的控制方法,总结其止血经验。方法 2004年11月至2011年3月内蒙古赤峰学院附属医院行电视胸腔镜手术387例,术中需特殊止血93例(24.03%),其中男56例,女37例;年龄15~63岁。全胸腔镜下肺叶切除术中肺动脉出血14例,扩张的支气管动脉出血3例、肺癌清扫淋巴结术中上腔静脉出血1例、肺隔离症变异血管出血1例,肺楔形切除术中肺静脉出血1例;穿刺戳卡处出血35例,胸膜滋养血管出血30例,肋间血管出血4例,胸顶粘连带滋养血管出血2例;胸腺瘤全胸腺扩大切除术中发生乳内动脉出血1例,无名静脉出血1例。术中采用自制套管引线钩跨肋缝合、压迫控制、镜下缝合、超声刀、电凝、Hem-o-lok、钛夹、直线切割闭合器等方法进行有效止血。结果全组患者均手术顺利,无死亡。其中1例出血量超过1 200 ml而中转开胸,1例缝合器故障出血中转开胸,因出血而中转开胸率2.15%(2/93);平均手术时间175 min,术中平均出血量230 ml,术后平均带管时间6.7 d,平均住院时间11.5 d。围手术期全组未发生再次胸腔出血,均痊愈出院。全组随访6~12个月,均恢复良好。结论止血方法应根据自身水平选择适宜的患者,加强镜下缝合打结的基础训练,合理组合应用各种止血方法,根据肿瘤大小、淋巴结、血管长短及粘连变异、肺裂发育程度,采取合理的解剖顺序,对出血部位的血管意外要有一定的预判性及必要的提前阻断血管。 苏志勇 张镱镭 姜天烁 赵鑫 丁磊关键词:电视胸腔镜手术 胸腔镜食管癌切除术后早期并发症及死亡原因分析 被引量:1 2017年 目的探讨胸腔镜食管癌切除术后早期并发症及死亡原因。方法对本院2010—2016年收治的338例胸腔镜食管癌切除术患者进行回顾性分析,研究患者术后早期并发症情况及死亡原因。结果 338例患者术后并发症发生率为15.09%,死亡率为5.33%;吻合口瘘并发症和肺部并发症是胸腔镜食管癌切除术患者术后主要的并发症和死亡原因。结论胸腔镜食管癌切除术术后患者并发症发生率和死亡率较高,吻合口瘘和肺部并发症是胸腔镜食管癌切除术术后常见的并发症和死亡的主要原因。 赵鑫 槐梅 张镱镭 丁磊关键词:胸腔镜 食管癌 早期并发症 死亡率