何承诚 作品数:31 被引量:81 H指数:5 供职机构: 广西壮族自治区人民医院 更多>> 发文基金: 广西卫生厅科研项目 国家自然科学基金 广西壮族自治区科学研究与技术开发计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
rAd-p53瘤内注射联合放化疗前后鼻咽癌原发灶细胞凋亡的变化 被引量:2 2012年 目的观察重组人p53腺病毒(rAd-p53)瘤内注射联合放化疗前后的鼻咽癌原发灶组织细胞凋亡的变化情况。方法 61例确诊中晚期鼻咽癌的患者随机分为2组。治疗组:rAd-p53瘤内注射+同步放化疗。对照组:同步放化疗组。于rAd-p53瘤内注射前及放疗至20G(y第三次rAd-p53治疗后)时取鼻咽部瘤体活组织标本,分别进行凋亡细胞的原位检测(TUNEL法)。结果对照组治疗前后的AI分别为(4.455±1.670)%、(8.252±4.076)%,治疗组治疗前后的AI分别为(4.453±1.670)%、(13.370±6.957)%,治疗组治疗前后、对照组治疗前后、治疗组与对照组治疗后AI有统计学差异(P<0.05)。结论 rAd-p53瘤内注射联合放化疗鼻咽癌原发灶细胞凋亡指数明显增高。 兰桂萍 司勇锋 韦海明 何宁 覃扬达 黄波 何承诚关键词:鼻咽癌 RAD-P53 细胞凋亡 鼻咽癌颈部淋巴结转移灶残留或复发再治疗的前瞻性研究 司勇锋 覃扬达 李加伟 兰桂萍 王洪乾 何承诚 卢志平 张政 黄波 邓卓霞 陆锦龙 课题来源与背景:鼻咽癌颈转移灶残留或复发再治疗的前瞻性研究(桂科攻0816004-10)于2008年1月下达计划,项目主要针对鼻咽癌首程治疗后颈转移灶残留或复发再治疗的问题进行前瞻性研究。技术原理与性能指标:NPC治疗首...关键词:关键词:鼻咽癌 病理诊断 鼻咽癌远处转移49例病理分析 被引量:3 2008年 目的探讨经放疗为主的综合治疗后发生远处转移的鼻咽癌病理组织学分型特征、临床诊治中鼻咽癌病理亚型提示远处转移几率的意义。方法回顾性分析361例患者中发生远处转移的49例鼻咽癌鼻咽活检病理切片。结果361例鼻咽癌经治疗后发生远处转移率为13.57%,出现远处转移者鼻咽癌病理类型均为未分化型非角化性癌,病理亚型分别为类圆形23例(46.94%),梭型细胞癌17例(34.70%),泡状核5例(10.20%),多形性4例(8.16%)。结论(1)鼻咽癌经放疗为主的综合治疗后远处转移发生率有所下降;(2)发生远处转移的49例均为分化较差的未分化型非角化性癌,其亚型类圆形与梭型细胞占的比例较多。 张政 李敏 覃颖 韦海明 丁志敏 司勇锋 陆锦龙 李冰 何承诚关键词:鼻咽癌 远处转移 病理类型 预判鼻咽癌治疗后颈淋巴结残留或复发的彩色多普勒超声指标多因素分析 被引量:3 2011年 目的:已经证明超声是判断鼻咽癌治疗后颈淋巴结残留或复发的较好方法,本研究探讨对预判鼻咽癌治疗后颈淋巴结残留或复发最为重要的超声指标。方法:对45例患者的179枚鼻咽癌治疗后颈淋巴结(复发或残留114枚,反应性增生65枚)用彩色多普勒进行术前探查,而后行颈淋巴结清扫术,术后标本送病理检查。观察彩色多普勒超声指标包括淋巴结长轴直径、淋巴结短轴直径、长/短轴的比率、有无淋巴门结构、淋巴结回声是否均匀、淋巴结边界清晰情况和淋巴结内血流情况。而后进行多因素Logistic回归分析各彩色多普勒超声指标的相关价值。结果:在多因素分析里,无淋巴门结构、淋巴结短轴直径增加(≥10mm)是预测鼻咽癌治疗后颈淋巴结残留或复发的重要指标,淋巴结长轴直径、长/短轴的比率(<2)、回声是否均匀、淋巴结边界清晰情况和淋巴结内血流情况不能作为预判鼻咽癌治疗后颈淋巴结复发或残留的指标。结论:彩色多普勒超声诊断鼻咽癌治疗后颈淋巴结残留或复发的最有意义的指标是无淋巴门结构和淋巴结短轴直径增加(≥10mm),可作为临床上诊断的客观指标。 何承诚 司勇锋 康利克 王小燕 覃颖 江河 陶仲强 覃扬达关键词:鼻咽肿瘤 Rac 1基因rs 6951997位点多态性与广西扶绥县壮族肝癌家族聚集的遗传易感性关系 2015年 目的探讨广西扶绥县壮族Rac 1基因rs 6951997位点多态性与肝癌家族聚集的遗传易感性关系。方法以广西扶绥县壮族20个肝癌高发家族(肝癌家族组79例)和10个健康对照家族(健康对照家族组40名)为研究对象,应用飞行时间质谱技术(MALDI-TOF MS)检测两组中Rac 1基因rs 6951997位点的基因型及等位基因频率,以非条件logistic回归分析其多态基因型与肝癌发生危险性的关系。结果肝癌家族组Rac 1基因rs 6951997位点的GT基因型的分布频率(6.30%)高于健康对照家族组(2.50%),二者差异无统计学意义(OR=3.76,95%CI∶0.28-51.45,P=0.32)。其位点等位基因T型、G型在肝癌家族组中的分布频率分别为96.83%、3.16%,在健康对照家族组中的分布频率分别为98.75%、1.25%,两组差异均无统计学意义(P均〉0.05)。结论 Rac 1基因rs 6951997位点多态性与广西扶绥县壮族肝癌家族聚集的遗传易感性未有显著相关。 何承诚 谢裕安 赵瑞强 毛赛兰 闫雷 黄正关键词:RAC 家族聚集 遗传易感性 重组人p53腺病毒联合放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床观察 被引量:5 2011年 目的:通过对重组人p53腺病毒(rAd-p53)瘤内注射联合同步放疗、化疗治疗中晚期鼻咽癌患者的临床观察,探讨其在中晚期鼻咽癌治疗中的增效作用。方法:41例确诊中晚期鼻咽癌的患者随机分为两组。治疗组rAd-p53瘤内注射+同步放化疗,对照组仅行同步放化疗。分别比较两组治疗结束时和治疗后3个月的有效率以及0.5、1、2年的生存率,2年的原发灶复发率、远处转移率和无瘤生存率。同时比较两组治疗过程中主要的药物毒副反应。结果:治疗后3个月,治疗组的完全缓解率优于对照组(P<0.05)。治疗组的无瘤生存率明显高于对照组(P<0.05)。rAd-p53的药物副反应主要是发热。两组骨髓抑制反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:rAd-p53瘤内注射在中晚期鼻咽癌的同步放化疗中具有增效作用,但其远期疗效仍有待扩大样本量行更长时间的进一步观察。rAd-p53瘤内注射并未增加化疗的毒副反应,具有较大的安全性。 兰桂萍 苏纪平 司勇锋 何承诚 黄波 张政关键词:鼻咽肿瘤 RAD-P53 瘤内注射 化疗 鼻咽癌治疗后颈淋巴结残留或复发磁共振成像彩色多普勒超声和触诊的对比分析 被引量:2 2012年 目的探讨磁共振成像、彩色多普勒超声诊断鼻咽癌治疗后颈淋巴结残留或复发隐匿性淋巴结的价值。方法对56例(60侧)颈淋巴结清扫术的患者的术前前瞻性磁共振成像、彩色多普勒超声诊断和临床触诊与术后病理结果进行对照分析。结果在60侧颈部淋巴结清扫术病理检查中有43侧证实有颈淋巴结残留或复发,其中临床触诊检出者30侧(敏感度为69.77%,特异度为64.70%,正确率为68.33%),漏诊13侧(漏诊率为30.2%);磁共振成像检出者40侧(敏感度为93.02%,特异度为88.89%,正确率为91.66%),漏诊3侧(漏诊率为6.9%);彩色多普勒超声检出者39侧(敏感度为92.85%,特异度为76.47%,正确率为86.67%),漏诊4侧(漏诊率为9.3%)。结论磁共振成像、彩色多普勒超声诊断鼻咽癌治疗后颈淋巴结残留或复发的正确率明显高于临床触诊。 何承诚 司勇锋 马隆佰 康利克 覃颖 江河 陶仲强关键词:鼻咽癌 颈淋巴结 磁共振成像 彩色多普勒超声 鼻咽癌治疗后FDG PET/CT与CT诊断的对比分析 被引量:4 2010年 正确判断鼻咽癌放疗后鼻咽病灶的残留,对提高患者生存率非常重要,却也是临床医师面临的难题,因为CT对放疗后显示的异常块影的性质、软组织肿胀、放疗后纤维化或瘢痕组织的判断有一定困难。FDGPET/CT作为一种新的检查工具,能有效地监测结肠癌、肺癌、头颈部癌放、化疗后的疗效。本文回顾分析20例鼻咽癌治疗后临床考虑复发或残留者FDG PET/CT检查及随访结果,现报道如下。 何承诚 瞿炳刚 司勇锋 江河 吴巨海关键词:PET/CT CT诊断 鼻咽癌 FDG 临床医师 软组织肿胀 鼻咽癌病案信息数据库的开发及应用 被引量:3 2012年 目的开发针对鼻咽癌单病种的鼻咽癌病案信息数据库管理系统,为临床和科研提供服务。方法利用Microsoft SQL Server 2000数据库软件,采用Delphi 7系统开发平台设计完成了鼻咽癌病案信息数据库管理系统。结果完成了3055例鼻咽癌病例的数据库信息资料的收录,达到方便快捷收集信息、信息查询、统计分析等使用功能,为临床和科研提供服务的目标。结论本系统能大大地降低了临床、科研的工作量,提高了工作效率,提高鼻咽癌病案信息数据资料的利用率,实现了鼻咽癌临床病例资料数据的计算机管理及数据资源共享,对指导临床治疗及科研发挥了较好的作用。 邓卓霞 陆锦龙 何承诚 周富玲 司勇锋关键词:鼻咽癌 病案 信息数据库 鼻咽癌治疗后鼻咽大出血出血部位的判定及治疗 被引量:17 2012年 目的总结分析鼻咽癌治疗后鼻咽大出血的部位、治疗方法及疗效。方法对16例鼻咽癌治疗后发生鼻咽大出血患者的出血部位及治疗方案、疗效进行回顾性分析。本组中7例患者鼻咽大出血发生在首程治疗,9例为复发再治疗,鼻咽部放疗量为70~160Gy。16例患者均有先兆出血症状,发生大出血时间距最后一次放疗1-204个月,中位时间13个月。结果16例患者的出血部位依次为:8例颈内动脉出血,7例颈外动脉上颌动脉分支出血,1例为咽升动脉分支出血。采用颈内外动脉血管造影10例。本组所有患者开始均采用前后鼻孔堵塞,共有9例患者行气管切开术。采用血管造影术左颈内动脉球囊栓塞1例,颈外动脉上颌支栓塞6例,颈外动脉结扎术1例,前后鼻孔填塞1例。8例颈内动脉破裂出血者7例死亡,1例治愈;7例颈外动脉上颌动脉分支破裂出血和1例咽升动脉分支出血者获临床治愈,随访1-3个月无复发。结论血管造影术是判断鼻咽癌治疗后鼻咽大出血部位的主要方法,血管内栓塞治疗并结合鼻腔填塞和气管切开是治疗鼻咽大出血的主要措施。鼻咽癌治疗后颈内动脉破裂出血在目前仍是死亡率较高的疾病。 何承诚 司勇锋 余雷 陶仲强关键词:鼻咽肿瘤 出血 血管造影术 气管切开术