目的观察糖尿病膀胱功能障碍患者的尿流动力学表现,探讨糖尿病对膀胱功能的影响。方法分析28例女性糖尿病患者(观察组)的尿流动力学检查资料,对其最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、初始尿意膀胱容量(FDV)、最大尿流率时逼尿肌压力(Pdet at Qmax)、最大膀胱容量(MCC)等进行统计,并与28例因其他原因行尿动力检查且结果正常的女性患者(对照组)进行比较。结果观察组的最大尿流率为(10.4±7.6)mL/s,明显低于对照组的(21.4±4.1)mL/s(P<0.01);残余尿量为(223.8±247.8)mL,明显高于对照组的(19.0±11.3)mL(P<0.01);初始尿意容量为(286.1±157.9)mL,明显高于对照组的(195.6±71.4)mL(P<0.05)。最大尿流率时逼尿肌压力为(20.6±19.1)cmH2O,明显低于对照组的(30.8±11.1)cmH2O(P<0.05);最大膀胱容量为(514.3±163.2)mL,明显高于对照组的(320.9±90.3)mL(P<0.05)。观察组发生糖尿病膀胱病(DC)16例(57.1%)、逼尿肌过度活动(DO)5例(17.9%),膀胱出口梗阻(BOO)3例(10.7%),4例(14.3%)逼尿肌肌力正常。对照组逼尿肌肌力均正常。结论糖尿病显著影响女性患者的膀胱感觉功能和逼尿肌功能收缩功能,导致尿流率降低,膀胱容量增大,残余尿量增多。DC是糖尿病膀胱功能障碍(DBD)最主要的表现形式,部分患者可出现DO和BOO症状。
