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鼻内镜下阔筋膜修补鼻中隔大穿孔及失败原因分析被引量：5: 2015年; 目的总结鼻内镜下运用阔筋膜修补鼻中隔大穿孔的经验,分析修补失败的原因。方法回顾性地分析了21例在鼻内镜下用阔筋膜修补鼻中隔大穿孔患者的临床资料。鼻内镜下经鼻中隔进路,分离双侧鼻中隔、鼻腔底黏软骨膜和骨膜,然后植入阔筋膜,并制作一个蒂在一侧鼻中隔后上方的黏膜瓣（黏软骨膜和黏骨膜瓣）,将该瓣向前上方转位覆盖穿孔区域的阔筋膜。术后鼻腔充分保湿,观察临床疗效,并分析手术失败的可能原因。结果随访6个月~8年,15例鼻中隔穿孔修复成功,6例失败。失败者中1例为穿孔部分封闭,3例为筋膜未成活,2例为6个月后再次穿孔。结论鼻内镜下运用阔筋膜修补鼻中隔大穿孔是一种较好的方法,具有移植物成活能力强、操作术野清晰的优点,但操作空间小,技巧相对复杂,需要慎重地选择患者,术中注意操作细节,术后鼻腔需要良好的护理,才能提高成功率。; 孙宝宾郭宗科顾建森冯立人陶锋王孟冬朱新; 关键词：鼻中隔穿孔阔筋膜鼻内镜修补术

后鼻孔填塞实验研究和止血效果分析被引量：11: 2003年; 目的:从解剖结构及临床分析评价后鼻孔填塞的效果,为改进填塞方法提供理论依据。方法:在40例沿正中矢状面剖开的成人尸头上模拟后鼻孔填塞,将填塞纱球对后鼻孔区域的压痕、印迹用模式图描绘与于透明薄膜上进行观察。同时,回顾性分析了72例鼻腔后部出血的住院病人。结果:模拟操作显示下鼻道后部与鼻甲后间隙几乎未受到纱球的压迫。临床统计显示后鼻孔填塞的成功率为68.18%,一次性填塞的成功率为31.43%。结论:由于解剖上的特点,对源自鼻-鼻咽静脉丛的鼻出血,传统的后鼻孔填塞并不可靠。; 陈来星冯立人; 关键词：鼻出血后鼻孔填塞止血

头颈部炎性肌纤维母细胞瘤被引量：15: 2006年; 目的炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatormyofibroblastictumor,IMT)是一种可发生于头颈部的罕见肿瘤,本文就其临床表现、病理组织学特征、治疗及预后进行探讨。方法回顾性分析4例头颈部IMT患者的临床资料,并进行光镜检查及免疫组化染色。结果IMT肿瘤组织学由具有平滑肌细胞和纤维母细胞特征的梭形肿瘤细胞、大量慢性炎性细胞及黏液血管样背景构成。免疫组化:平滑肌特异性肌动蛋白(smoothmuscleactive,SMACTIN)、波形蛋白(vimentin)呈强阳性表达。术后随访9～21月,2例声带IMT无复发,1例上颌窦IMT无复发,另1例上颌窦鼻腔IMT术后4个月再次复发。结论IMT是兼有纤维母细胞及平滑肌细胞特征的肿瘤,具有局部复发倾向。治疗以根治性手术切除为主,术后放疗、化疗效果不确定。鼻窦IMT极易复发,具有局部浸润行为,手术切除须彻底。; 孟黎平黄志纯姚青冯旭顾建兴冯立人朱新; 关键词：头颈部肿瘤

糖皮质激素喷鼻促进鼻中隔手术后的恢复: 目的评价糖皮质激素局部使用对鼻中隔成形术后恢复的作用。方法 102例鼻中隔偏曲的患者行鼻中隔成形术,术后以布地奈得喷鼻,随访1年以上,平均 2．3年,并与随机选择的95例术后接受1%麻黄素喷鼻的同类病例进行比较。结果对手...; 冯立人王孟冬孙宝宾; 关键词：鼻中隔偏曲鼻中隔成形术糖皮质激素; 文献传递

鼻中隔成形术143例疗效分析: 2007年; 目的评价鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲的临床疗效及其优缺点。方法对143例鼻中隔偏曲的患者行鼻中隔成形术,术后随访1年以上,平均4.5年,同时随机选择140例接受鼻中隔黏膜下切除术(Killian术)的患者,对两种方法的治疗效果进行比较。结果在改善鼻部症状方面,鼻中隔成形术与Killian术两者疗效差异无统计学意义,但后者术后鼻中隔穿孔、鼻中隔摆动及"鼻尖上方"鼻梁凹陷的发生率较高。结论鼻中隔成形术是一种极为安全且疗效很好的手术,术中需特别注意高位偏曲的筛骨垂直板前上方及四方软骨的处理。; 冯立人孙宝宾王振华; 关键词：鼻中隔偏曲鼻中隔成形术

鼻内窥镜手术应用解剖学的研究被引量：1: 1998年; 目的：给鼻内窥镜手术提供详细的解剖学数据。方法：测量８０例头颅正中矢状切面标本的鼻腔、鼻窦及有关结构，并进行与鼻内窥镜手术有关的测量。结果：①上颌窦口前缘至鼻泪管后缘的距离为（８．６９±３．５８）ｍｍ；小于上颌窦口后缘至蝶腭孔前缘的距离［（１９．９９±３．２５）ｍｍ］；②泪囊后缘与钩突前下缘很接近，有２３例其距离小于１．０ｍｍ；③蝶腭孔与后组筛窦、上颌窦、蝶窦等鼻窦的相邻骨壁间的距离分别为（２．３９±１．３７）ｍｍ、（３．５０±１．２０）ｍｍ及（３．０３±１．６０）ｍｍ。结论：在施行鼻内窥镜手术时，术者须对其解剖相当熟悉，并随时了解器械伸入术腔的深度和角度。; 冯立人张会保张郢华; 关键词：内窥镜手术鼻腔鼻旁窦

等离子筛前神经鼻腔分支切断术治疗变应性鼻炎及SP能神经病理的观察被引量：10: 2003年; 目的 :探讨等离子技术筛前神经切断术治疗常年性变应性鼻炎 (PAR)的疗效 ,以及P物质 (SP)能神经的病理变化。方法 :用等离子治疗仪切断 4 6例 (切断组 )PAR患者鼻腔的筛前神经 ,用计分法分别评定其疗效 ,并与不切断筛前神经的 17例 (不切断组 )进行比较。同时用免疫组化方法观察切断组鼻粘膜SP能神经内P物质在治疗前后的变化 ;根据免疫组化染色呈阳性的神经纤维的面积行定量测定并与非PAR患者 (正常对照组 )进行比较。结果 :切断组计分值由治疗前的 12 .9,降为治疗后的 6 .1,其差异有显著性 (P <0 .0 1) ;而不切断组治疗前后差异无显著性。SP免疫反应 (SP IR)阳性纤维的面积在切断组治疗前与切断后之间 ,PAR患者与正常人之间的差异都具有显著性。结论 :SP在PAR的发病中确实起一定作用 ,SP IR阳性纤维在PAR患者的鼻粘膜内含量高于正常人 ,等离子切断筛前神经是治疗PAR的一种有效而简便的方法。; 冯立人俞兰青应海岳郭庆明谭长强; 关键词：变应性常年性 P物质筛前神经切断术

鼻中隔毛细血管瘤11例临床分析: 1989年; 一般资料本组男4例、女7例,年龄15～72岁。<25岁3例,25～49岁6例,>49岁2例。病程半个月～30年,其中90.9%(10/11)在4年以内。临床表现:反复单侧性鼻出血,出血量不定,其中2例继发患侧鼻阻。鼻腔检查:肿物呈红色,似肉芽、息肉或桑椹状,可分叶,粟粒至花生米大不等,质软、脆,触之易出血。; 冯立人曹银成; 关键词：单侧性鼻腔检查分叶明胶海绵填塞筛窦软骨膜

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