刘丽 作品数:15 被引量:42 H指数:4 供职机构: 北京中医药大学东直门医院 更多>> 发文基金: 北京市自然科学基金 中央高校基本科研业务费专项资金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
痉挛型脑瘫儿童粗大运动功能分级与髋腰发育的关系 被引量:5 2023年 目的:探讨痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能分级(gross motor function classification system,GMFCS)与髋关节、腰椎发育的关系。方法:回顾性分析2018年1月至2021年7月收治的125例痉挛型脑瘫患儿,男85例,女40例,年龄4~12(8.4±2.9)岁。依据GMFCS分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组。其中Ⅰ级组27例,Ⅱ级组40例,Ⅲ级组35例,Ⅳ级组23例。通过骨盆正位X线片,测量股骨头偏移百分比(migration percentage,MP)、中心边缘角(central edge angle,CE),颈干角(neck-shaft angle,NSA)、髋臼指数(acetabular index,AI),并选取其严重侧髋关节参数值分析,评价不同GMFCS分级与髋关节发育的关系。通过腰椎侧位X线片,测量腰椎矢状位Cobb角、腰骶角、腰椎前凸指数、弓顶距,评价不同GMFCS分级与腰椎发育的关系。结果:(1)119例痉挛型脑瘫患儿的骨盆正位X线片符合测量标准。Ⅰ-Ⅳ级4组MP分别为(22.72±3.88)、(26.53±4.36)、(33.84±4.99)、(49.54±7.87)%,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);4组CE分别为(30.10±6.99)°、(22.92±4.19)°、(17.91±5.50)°、(-0.70±17.33)°,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);4组AI分别为(16.41±2.77)°、(20.46±4.63)°、(23.76±5.10)°、(29.15±7.35)°,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);且GMFCS分级越高,MP和AI越大,CE越小。Ⅰ-Ⅳ级4组NSA分别为(142.74±10.03)°、(148.66±9.09)°、(151.66±10.52)°、(153.70±8.05)°,GMFCSⅠ级组与其余3组两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),GMFCSⅠ级组NSA明显低于其他3组,其余组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)88例痉挛型患儿的腰椎侧位X线片符合测量标准。Ⅰ-Ⅳ级4组腰椎矢状位Cobb角分别为(32.62±11.10)°、(29.86±9.90)°、(31.70±11.84)°、(39.69±6.80)°,GMFCSⅣ级腰椎矢状位Cobb角明显高于其余3组,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。其余各组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05);4组腰骶角分别为(31.02±9.91)°、(26.57±9.41)°、 刘港 刘丽 徐林 马超 邓博文 蒋昇源 于睿钦 赵毅 穆晓红关键词:脑性瘫痪 粗大运动功能分级 髋脱位 腰椎前凸 基于数据挖掘探讨外敷中药治疗闭合性骨折的用药规律 被引量:1 2023年 目的:运用现代计算机技术分析外敷中药治疗闭合性骨折的组方用药特色及规律,为临床应用提供参考。方法:以中国知网(CNKI)为数据来源,以“外敷中药、骨折”为主题词检索,依据纳入标准进行筛选,全文阅读后提取中药处方信息,采用Excel软件建立方药数据库,进行频数、性味、归经统计,应用SPSS软件对高频药物进行系统聚类分析,利用SPSS Modeler软件进行关联规则分析。结果:纳入中药处方137首,涉及184味中药,挖掘出12组核心药物,形成6个聚类方。结论:外敷中药治疗骨折常以活血化瘀、清热凉血、燥湿利水为法,药性以温性为主,五味以苦为主,药物多归肝经。 刘丽 左心玮 白惠中 任敬佩 赵毅 胡传宇 徐林 穆晓红关键词:闭合性骨折 外敷中药 数据挖掘 用药规律 脑性瘫痪儿童选择性脊神经后根切断术的荟萃分析 被引量:4 2022年 [目的]以荟萃分析评估选择性脊神经后根切断术(selective posterior rhizotomy,SPR)改善脑性瘫痪儿童下肢步态、关节运动等方面的疗效。[方法]文献检索在PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane图书馆、CBM、CNKI、万方、VIP电子数据库中进行。纳入有关SPR治疗脑性瘫痪的对照研究进行荟萃分析,至少2名研究员独立筛选文献、提取数据和评估,使用Cochrane 5.1.0偏倚风险评估工具对纳入的RCTs质量进行评估,使用MINORS评估nRCTs的方法学质量,数据分析采用Revman 5.3软件。[结果]共检索到4115篇文献,其中英文1829篇,中文2284篇;经过筛选后7项研究纳入本荟萃分析,均为英文文献,共计219例脑瘫患者,其中SPR组112例,非SPR组107例。荟萃分析结果显示:SPR对脑瘫患者步态(步长)、关节运动(膝关节伸展、踝关节背伸、踝关节跖屈、足前进角)等方面的改善优于非SPR组(P<0.05)。而步频、步速,关节运动中的髋关节屈伸、髋关节伸展、膝关节屈伸、屈膝摆动,以及骨盆倾斜角和骨盆旋转角,SPR组与非SPR组差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]SPR能够改善脑性瘫痪儿童步态质量以及膝关节、踝关节的运动学参数,SPR对下肢远端关节的改善更明显。 汪乐 徐林 刘港 刘丽 于睿钦 马超 白惠中 穆晓红关键词:步态 脑瘫 选择性脊神经后根切断术 周围性面瘫中医康复护理的研究进展 被引量:1 2022年 本文总结了近年来中医康复护理在周围性面瘫中应用现状,对周围性面瘫临床表现、治疗方法、中医护理措施等进行阐述,以期为今后周围性面瘫的临床护理实践及科研提供参考。 任梅 刘丽 耿庆文关键词:周围性面瘫 疼痛 中医护理 康复护理 多形性红斑的护理体会 2018年 多形性红斑是黏膜皮肤的一种自限性、急性炎症性疾病。黏膜和皮肤可同时发病或先后发病,也可单发于皮肤或黏膜。按照多形性红斑严重程度,临床上分为轻型多形性红斑、重型多形性红斑、史-约综合征。轻型多形性红斑的口腔黏膜损害会影响说话、进食、吞咽等,就诊率较高;重型多形性红斑和史-约综合征因病情严重,均应及时转入皮肤科病房住院治疗。 雷志蕊 杨祥 谭欣 刘丽 何雪莲 李佳瑜关键词:多形性红斑 心理护理 饮食护理 口腔护理 扶正化瘀胶囊调节特异性蛋白1相关通路抗心肌纤维化作用机制研究 被引量:2 2020年 目的:观察扶正化瘀胶囊对心梗大鼠特异性蛋白1相关通路的影响,探讨其防治心肌纤维化的可能作用机制。方法:结扎左冠脉前降支建立大鼠急性心梗模型,分为模型组和扶正化瘀组。假手术组只穿线不结扎。扶正化瘀组按0.4 g/(kg·d)灌胃,模型组和假手术组给予等体积去离子水,共8周。HE和Masson染色检测病理学变化;Western blot和实时荧光定量PCR法分别检测特异性蛋白1(Sp1)、Gata4、转化生长因子(TGF)-β1、Ⅰ型胶原(ColⅠ)、血小板反应蛋白1(Tsp1)及其mRNA表达。结果:与假手术组比较,模型大鼠心肌细胞破碎,纤维结缔组织大量增生,胶原容积分数(CVF)增加(P<0.01),TGF-β1、ColⅠ、Tsp1 mRNA及Sp1、Gata4、TGF-β1、ColⅠ蛋白表达明显升高(P<0.05或P<0.01),Tsp1蛋白表达降低(P<0.01);与模型组比较,扶正化瘀组细胞膜相对完整,胶原相对减少,CVF下降(P<0.01),Sp1、Gata4、TGF-β1、ColⅠ、Tsp1 mRNA及Gata4、ColⅠ蛋白表达明显降低(P<0.05或P<0.01)。结论:扶正化瘀胶囊在一定程度上改善心梗后心肌纤维化的作用机制可能与Sp1-Gata4-ColⅠ-Tsp1轴有关。 国倩倩 吴丹丹 高毅洁 王曼曼 朱珂 贾冬冬 杨睿 王京 刘丽 张冬梅关键词:扶正化瘀胶囊 心肌纤维化 转化生长因子-Β1 血小板反应蛋白1 混合型脑瘫合并脊髓型颈椎病1例报告及文献回顾 2022年 混合型脑瘫以痉挛型合并不随意运动型多见,不随意运动型脑瘫是指因锥体外系受损导致随意运动障碍而不自主运动增加,常表现为扭转痉挛、肌张力障碍、手足徐动、姿势控制缺陷等[1],颈部肌张力障碍可加速颈椎退变,导致颈椎病的发生。脑瘫与脊髓型颈椎病神经系统损害症状表现的重叠常会延误和干扰诊治[2],由于脑瘫患者肢体功能残疾长期存在,微小的神经症状变化难以识别,当寻找其功能恶化的病因时,应考虑到继发脊髓型颈椎病的可能,早期手术修复损害的神经功能。 刘丽 赵毅 刘港 任敬佩 白惠中 左心玮 穆晓红 徐林关键词:脊髓型颈椎病 不自主运动 锥体外系 手足徐动 扭转痉挛 脑瘫患者 脊神经后根切断术对痉挛型脑瘫髋关节发育的影响 被引量:3 2022年 [目的]探究腰骶段选择性脊神经后根切断术(seletive posterior rhizotomy,SPR)对痉挛型脑瘫髋关节发育的影响。[方法]回顾性分析2017年2月-2020年2月本科行SPR的痉挛型脑瘫50例患儿(共100髖)的临床资料,根据年龄分为学龄前组与学龄组。比较两组临床与影像学结果。[结果]两组均顺利完成手术,无严重并发症。学龄前组手术时间与术中出血量均显著少于学龄组(P<0.05)。两组均获随访2-3年,平均(2.52±0.43)年,与术前相比,末次随访时两组粗大运动功能评定(Gross Motor Function Measure,GMFM)88项E区评分均显著提高(P<0.05),髋屈-伸ROM和髋内收--外展ROM,Ashworth髋肌张力和MRC髋肌力评级均显著改善(P<0.05);但相应时间点两组间上述临床指标差异均无统计学意义(P>0.05)。影像学方面,与术前相比,末次随访时两组髖白指数(acetabular index,AD)和颈干角(neck shaft angle,NSA)均无显著变化(P>0.05);学龄前组中心边缘角(center-edge angle,CE)显著增大(P<0.05),而学龄组CE无变化(P>0.05);两组股骨头偏移百分比(migration percentage,MP)均显著减小(P<0.05)。术前学龄前组AI.MP和NSA均显著大于学龄组(P<0.05),CE显著小于学龄组(P<0.05)。末次随访时两组间比较,学龄前组AI和NSA仍显著大于学龄组(P<0.05),但两组间MP差异已无统计学意义(P>0.05),学龄前组CE仍显著小于学龄组(P<0.05)。[结论]腰骶段SPR术可以改善痉挛型脑瘫患儿髋关节发育。 于睿钦 徐林 刘港 张厚君 胡传宇 任敬佩 赵毅 刘丽 穆晓红关键词:痉挛型脑瘫 腰骶段 选择性脊神经后根切断术 髋关节发育 颈干角 缺氧缺血性脑病新生儿整体护理效果观察 2024年 目的探讨整体护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的应用效果。方法选取60例缺氧缺血性脑病患儿为研究对象。在缺氧缺血性脑病基础治疗的基础上给予高压氧治疗,同时配合整体护理方案。记录患儿氧分压和血氧饱和度,观察患儿行为神经测定(NBHA)评分。结果干预后患儿氧分压和血氧饱和度得到有效改善。患儿NBHA量表总分及各维度评分较干预前提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对缺血缺氧性脑病患儿护理中实施整体护理方案,能确保治疗效果,有效改善行为神经发育。 何雪莲 王京 刘丽关键词:缺氧缺血性脑病 高压氧 整体护理 行为神经发育 中药塌渍治疗中风偏瘫的临床应用进展 被引量:1 2021年 本文介绍了中药塌渍治疗中风偏瘫的临床应用现状,总结了中药塌渍联合技术治疗进展,虽然中药塌渍治疗中风偏瘫效果明显,但对中药处方的应用尚存在争议,技术操作规范有待进一步明确。 张楠楠 庹玉红 耿庆文 何雪莲 刘丽关键词:中风偏瘫 穴位 推拿 康复护理