刘娟
- 作品数：13 被引量：97H指数：5
- 供职机构：苏州大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：苏州市科技发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 阿尔茨海默病和血管性痴呆的精神行为症状比较被引量：9
- 2011年
- 目的:探讨阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VaD)患者精神行为症状(BPSD)特点及其诊断价值。方法:用AD病理行为评分表(BEHAVE-AD)对40例AD和42例VaD患者进行评定。结果:两组患者BPSD总发生率和BE-HAVE-AD总分差异均无统计学意义(P>0.05)。AD组行为紊乱、攻击行为发生率(分别为45%与50%)及严重程度(评分分别为6.08±0.90分,4.60±1.27分),高于VaD组(发生率分别为16.67%与23.81%,严重程度评分分别为5.69±1.70分,3.50±1.58分),差异具有统计学意义(P<0.05);VaD组的情感障碍发生率(64.29%)及严重程度(3.52±0.85分)高于AD组(42.50%,2.53±1.23分),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:AD与VaD患者的精神行为症状呈现不同的特点,AD患者行为紊乱、攻击行为表现突出,VaD患者情感障碍表现突出。
- 王琦毛礼炜刘娟赵合庆刘春风李文
- 关键词：阿尔茨海默病血管性痴呆精神行为症状
- 影响急性脑卒中后吞咽障碍程度的相关因素分析
- ：探讨影响急性脑卒中后吞咽障碍程度的因素,为优化急性脑卒中后吞咽障碍的管理提供指导. 方法：选择经视频吞咽造影检查确诊的60例急性脑卒中后吞咽障碍患者,入院48 h内完成视频吞咽造影检查(VFSS)定量评估.详细...
- 王相明侯莹刘娟李文李勇
- 关键词：吞咽障碍脑卒中
- 蒙特利尔认知评估量表在老年轻度认知损害中的应用被引量：9
- 2011年
- 目的探讨蒙特利尔认知评估量表(MoCA)在老年轻度认知损害(MCI)患者筛查中的应用价值。方法采用简易精神状态量表(MMSE)、MoCA对42例老年MCI患者和45例健康对照者进行神经心理评估,比较二者筛查MCI的效果。结果以26分为分界值,MoCA筛查MCI的敏感度为95.24%,特异度为62.22%;MMSE筛查MCI的敏感度16.67%,特异度为97.78%;MoCA中除抽象思维、地点定向两项外,其余各分项评分在MCI组和对照组间的差异均有统计学意义(均P<0.05);MMSE中仅计算力与注意力、延迟回忆两项在MCI组和对照组间的差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 MoCA为高敏感性的老年MCI筛查工具,能全面评估MCI患者的认知功能。对MCI患者应首选MoCA测试,以提高筛查敏感性,避免漏诊。
- 王琦毛礼炜刘娟赵合庆刘春风李文
- 关键词：轻度认知损害蒙特利尔认知评估量表敏感度特异度
- 影响急性脑卒中后吞咽障碍程度的相关因素分析被引量：4
- 2009年
- 目的 探讨影响急性脑卒中后吞咽障碍程度的因素，为优化急性脑卒中后吞咽障碍的管理提供指导。方法选择经视频吞咽造影检查确诊的60例急性脑卒中后吞咽障碍患者，入院48h内完成视频吞咽造影检查（VFSS）定量评估，详细记录入院时的年龄、性别、是否有糖尿病史、有无卒中史、是否为脑干或小脑卒中、卒中病灶大小、卒中病灶是否多发、血糖、高敏C反应蛋白（CRP）、血浆纤维蛋白原浓度（Fib）、低密度脂蛋白（LDL）、Barthel指数（BI）、美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分。分析这些因素与VFSS评分的关系。结果单因素分析显示，年龄、有无卒中病史、病灶大小、CRP、Fib、NIHSS评分、BI与VFSS评分有关（P〈0，05）；多因素分析显示，BI、Fib、年龄与VFSS评分密切相关（P〈0．05），其标准偏回归系数分别为0．553、-0．223、-0．194。结论急性脑卒中后吞咽障碍患者入院时的临床资料可以协助判断其吞咽障碍程度。BI、Fib和年龄是吞咽障碍程度判断的独立预测因素。
- 王相明侯莹刘娟李文李勇
- 关键词：吞咽障碍脑卒中
- 无痴呆型血管性认知障碍患者多体素质子磁共振波谱的诊断价值被引量：17
- 2010年
- 目的探讨多体素质子磁共振波谱（^1H—MRS）在无痴呆型血管性认知障碍（VCIND）早期诊断中的价值。方法入选2008年12月至2009年9月本院门诊及住院患者共78例，完成成套神经心理学测验，包括北京版蒙特利尔认知量表（MoCA）、听觉词语学习测验（AVLT）、数字广度测验（DST）、Rey—Osterrieth复杂图形测验（CFT）、语义与语音流畅试验、数字符号编码测验（DSCT）、连线测验（TMT）、画钟测验（CDT）和Stroop色词测验（SCWT）。根据测验成绩分为VCIND组和认知正常对照组，从中选择性别、年龄、文化程度匹配者各18例，利用多体素。H-MRS检测双侧额、颞、顶叶及丘脑灰质区N-乙酰天冬氨酸（NAA）、肌酸（Cr）、胆碱（Cho）水平，比较两组间NAA／Cr、Cho／Cr比值的差别；同时，对VCIND组患者MoCA总分及其有认知损害的子项评分与NAA／Cr、Cho／Cr比值进行相关分析。所有入选对象对试验方案均知情同意，本试验通过伦理委员会批准。结果VCIND组患者左、右两侧丘脑灰质区NAA／Cr比值与对照组比较均明显下降（左侧1．56±0．49、1．89±0．48，F＝11．222，P=0．002；右侧1．63±0．45、1．86±0．33，F=5．358，P=0．027）；两组间额、颞、顶叶NAA／Cr比值以及所有区域Cho／Cr比值均无统计学意义。VCIND组患者左、右两侧NAA／Cr下降程度与MoCA评分（r=0．54、0．44）及记忆力（r=0．61、0．49）、注意力（r=0．43、0．36）、语言功能（r=0．39、0．31）、视空间与执行能力（r=0．29、0．33）等子项评分均呈正相关（均P〈0．05或P〈0．01）。结论VCIND患者认知功能损害可能与双侧丘脑神经元代谢异常有关，多体素^1H-MRS在VCIND早期诊断和病情进展监测中起着重要的作用。
- 刘娟李文王润榕沈钧康王琦杨毅赵合庆刘春风
- 关键词：磁共振波谱学脑血管障碍神经心理学测验
- 连线测验(中文修订版)在早期识别无痴呆型血管性认知障碍中的作用被引量：20
- 2012年
- 目的评估中文修订版连线测验(TMT)在识别无痴呆型血管性认知障碍(VCIND)中的作用。方法采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、连线测验、临床痴呆评定量表(CDR)等对43例VCIND患者和35名性别、年龄和文化程度相匹配的正常对照进行测试。结果 VCIND组患者TMT-A、B的耗时数长于NC组(P<0.05);干扰量:VCIND组>NC组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论连线测验能够发现VCIND患者执行功能损害,有助于早期检出VCIND患者。
- 王琦李文毛礼炜刘娟赵合庆刘春风
- 关键词：血管性认知障碍
- 血管性认知障碍的磁共振影像学研究被引量：4
- 2011年
- 血管性认知障碍（vascillal cognitive impairment，VCI）涵盖了与血管性病因相关的所有认知功能变化谱。磁共振成像（magnetic resonanc imaging，MRI）是研究和评价神经系统血管性疾病的病因、病理生理学、疾病进展最重要的手段之一。本文就MRI在VCI中的研究和应用做一综述。
- 刘娟王琦毛礼炜沈钧康李文
- 关键词：血管性认知障碍磁共振
- 脑囊虫病1例报告被引量：1
- 2010年
- 刘娟胡伟东毛成洁王润榕李文
- 关键词：脑囊虫病癫痫磁共振成像
- 脑卒中后吞咽困难两种床旁评估量表比较被引量：28
- 2009年
- 目的比较标准吞咽功能评估（SSA）和苏格兰国家指南（SIG）两种临床床旁筛查量表对急性脑卒中后吞咽困难的诊断价值。方法选取86例急性脑梗死住院患者，入院后48h内即完成电视X线透视吞咽功能检查（VFSS）以及SSA和SIG评估，以VFSS结果为金标准比较两种床旁筛查方法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比以及二者与VFSS的关联性。结果SSA的敏感性为89．1％，特异性为75．0％，阳性预测值为0．804，阴性预测值为0．833，阳性似然比为3．56，阴性似然比为0．15；SIG筛查的结果分别为60．9％，82．5％，0．800，0．647，3．44，0．47，SSA的敏感性高于SIG（P〈0．05），SIG特异性稍高但差异无统计学意义（P〉0．05）。二者与VFSS的一致性检验的Kappa值分别为0．648（95％CI：0．425，0．881），0．425（95％CI：0．219，0．631），均与VFSS相关（P〈0．05）。结论SSA和SIG均可用于脑卒中后吞咽困难的床旁评估。SSA敏感性高于SIG，更适于早期筛查；SIG的特异性稍高，有助于指导治疗和观察疗效，两者可结合使用。
- 侯莹王相明刘娟李勇李文
- 关键词：吞咽困难脑卒中
- Stroop色词测验在早期识别无痴呆型血管性认知障碍中的作用被引量：3
- 2011年
- 目的:评估中文版Stroop色词测验(CWT)在识别无痴呆型血管性认知障碍(VCIND)中的作用。方法:采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、Stroop色词测验、临床痴呆评定量表(CDR)等对43例VCIND患者和35名性别、年龄和文化程度相匹配的正常者进行测试。结果:与正常组相比,VCIND组患者Stroop色词测验C部分耗时长于正常组(P<0.01)、计分低于正常组(P<0.05);B部分耗时长于正常组(P<0.05),得分差异无统计学意义;A部分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Stroop色词测验能够发现VCIND患者执行功能损害,有助于早期检出VCIND患者。
- 王琦毛礼炜刘娟赵合庆刘春风李文
- 关键词：血管性认知障碍
