刘忠文
- 作品数：39 被引量：77H指数：5
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- HCT—CI评分系统在老年急性髓系白血病患者预后判断中价值的初步分析被引量：6
- 2013年
- 目的探讨HCT—CI评分系统预测老年急性髓系白血病（AML）患者化疗风险及在预后判断中的价值。方法回顾性分析2000年1月至2010年12月收治的116例年龄〉160岁AML患者的临床资料，116例患者均接受以阿糖胞苷为基础的诱导缓解化疗方案，包括DA、MA、IA、AA、CAG方案，后继以中大剂量阿糖胞苷或阿糖胞苷联合蒽环类的诱导缓解后化疗。①针对患者合并症情况进行HCT—CI评分，并比较不同分值患者接受化疗后的早期死亡率、中位生存时间。②对患者多种预后危险因素进行分析。评价HCT—CI评分是否可作为老年AML患者预后的独立危险因素。结果①116例患者均获得随访，按HCT—CI评分分为0分组、1—2分组及≥3分组。3组的早期死亡率分别为3．7％、12．1％、23．2％，差异具有统计学意义（P〈0．01）。中位生存时间分别为345、225、113d，差异有统计学意义（P〈0．01）。②单因素及COX比例风险模型多因素分析显示HCT—CI评分≥3分（P〈0．01）、骨髓增生异常综合征（MDS）病史（P=0．035）、高危染色体核型（P=0．018）发病时WBC≥100×109／L（P=0．031）均是影响老年AML预后的独立危险因素。结论①HCT—CI评分系统可对老年AML患者合并症进行量化评估，可客观地预测老年AML患者的化疗风险。②MDS病史、高白细胞、高危染色体核型、HCT-CI评分1≥3分是老年AML患者的独立不良预后因素。
- 时杰张茵马保根孙恺雷平冲朱尊民臧玉柱陈玉清郭建民杨靖刘忠文
- 关键词：预后
- CD34^+ CD38^-细胞对异基因造血干细胞移植的影响研究被引量：2
- 2011年
- 目的观察CD34+CD38-细胞对异基因造血干细胞移植术后造血重建和移植物抗宿主病(GVHD)的影响。方法分析2004年1月至2009年12月河南省人民医院血液科全相合异基因外周血干细胞造血干细胞移植78例,CD34+、CD34+CD38-细胞输入量与血缘全相合异基因外周血造血干细胞移植术后造血重建及GVHD发生率间的相关性。结果粒细胞、血小板恢复时间与CD34+CD38-细胞输入量呈负相关(r分别为-0.521、-0.448,P<0.01),与CD34+细胞输入量也呈负相关(r分别为-0.405、-0.371,P<0.05)。急性GVHD、慢性GVHD的发生与CD34+、CD34+CD38-、CD3+、CD4+、CD8+细胞输入量无相关性。结论输入高数量的CD34+CD38-细胞有利于移植术后的粒细胞、血小板快速恢复;对于预测术后造血恢复,CD34+CD38-细胞亚群输入量可能优于CD34+细胞总数。
- 刘忠文郭建民杨靖张茵
- 关键词：异基因造血干细胞移植CD34+细胞
- 抗凝血灭鼠剂中毒导致获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症——46例临床分析被引量：15
- 2011年
- 目的加深对抗凝血类灭鼠剂中毒的临床认识,以提高诊治水平。方法回顾性分析抗凝血类灭鼠剂中毒导致的获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症的临床特点、疗效和治疗前后凝血功能的改变。结果临床特点以血尿、皮肤黏膜出血为首发症状的多部位出血,经维生素K1治疗后24 h、3 d、7 d检测aPTT、PT和INR与治疗前比较明显缩短(P<0.01),治疗后3 d、7 d检测因子Ⅱ、Ⅶ、IX、X活性与治疗前比较明显增加(P<0.01)。结论维生素K1治疗抗凝血类灭鼠剂中毒导致获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症的剂量要足够、疗程较长。对于不明原因多部位的出血,并有PT、aPTT明显延长者,应考虑抗凝血类灭鼠剂中毒可能。
- 王臻刘忠文张茵臧玉柱杨靖郭建民朱尊民袁晓莉雷平冲
- 关键词：获得性维生素K依赖性凝血因子灭鼠剂中毒
- 三药联合诱导方案治疗急性早幼粒细胞白血病疗效分析
- 朱尊民马荣军袁晓莉姜丽张茵雷平冲杨靖郭建民臧玉柱陈玉清王同保王臻刘忠文时杰陈香丽孙恺张琳孔黛
- 克拉屈滨、吉西他滨、阿糖胞苷和白消安联合预处理方案在恶性淋巴瘤自体造血干细胞移植治疗中的疗效和安全性
- 2022年
- 目的探讨克拉屈滨、吉西他滨、阿糖胞苷、白消安(CLGAB)联合预处理方案在恶性淋巴瘤自体造血干细胞移植(ASCT)中的疗效和安全性。方法采用前瞻性、同期临床对照试验,选择2020年1月至2021年12月于河南省人民医院血液科行ASCT的34例恶性淋巴瘤患者为研究对象,根据预处理方案将患者分为对照组(n=19)和观察组(n=15)。对照组患者采用卡莫司汀/苯达莫司汀/司莫司汀、依托泊苷、阿糖胞苷、美法仑联合方案预处理,观察组患者采用CLGAB方案预处理。比较2种预处理方案对肿瘤细胞的杀伤作用、不良反应、造血重建效果、移植后疾病缓解及患者生存情况等。结果2组采集到的单个核细胞值比较差异无统计学意义(t=0.977,P>0.05)。2组采集到的CD34+细胞水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者预处理后均达到Ⅳ度骨髓抑制,观察组患者预处理后达Ⅳ度骨髓抑制时间显著短于对照组(P<0.05)。观察组患者中性粒细胞和血小板(PLT)植入时间显著早于对照组(P<0.05);观察组患者移植期间应用血小板生成素时间显著短于对照组(P<0.05)。2组患者的PLT最低值、粒细胞缺少持续时间、应用粒细胞集落刺激因子时间、输注PLT数量及输注红细胞数量比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者恶心/呕吐、发热、腹泻、口腔黏膜炎、肝损伤、低血钾、出血及心脏毒性不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者的Ⅲ/Ⅳ级严重不良反应发生率较低,均未发生肝静脉闭塞性疾病及移植相关死亡。移植后3个月,观察组患者获得完全缓解(CR)15例(100.0%),早期总反应率(ORR)为100.0%(15/15);对照组患者获得CR 15例(78.9%),部分缓解1例(5.3%),疾病稳定1例(5.3%),疾病进展2例(10.5%),早期ORR为84.2%(16/19);2组患者早期ORR比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组无复发和死亡病例,患者的PFS率和OS率均为100.0%。对照组3例
- 陈香丽魏政洪臧玉柱臧玉柱刘忠文
- 关键词：淋巴瘤自体造血干细胞移植吉西他滨阿糖胞苷白消安
- Fas/FasL途径在造血干细胞移植免疫中的实验研究被引量：2
- 2003年
- 目的 探讨转染FasL的CD34+ 细胞对同种抗原特异性T细胞和白血病细胞凋亡的影响。方法 丝裂霉素C预处理表达外源FasL的骨髓CD34+ 细胞 ,分别与经过富集的T细胞 (刺激细胞 /效应细胞比例为 5∶1)和白血病细胞U937混合培养 ,借助原位末端标记法 (TUNEL)和流式细胞仪 (FCM )检测T细胞和白血病细胞的凋亡率。结果 分别以未转染和转染外源FasL的CD34+ 细胞为刺激细胞 ,5d后 ,T细胞凋亡率分别为 :3.2 %± 1.1%、12 .1%± 1.5 % (P <0 .0 1) ,经IL 2作用后 ,凋亡率上升至 17.6 %± 1.3% (P <0 .0 1) ;与白血病细胞U937混合培养 18h后 ,白血病细胞凋亡率分别为 :5 .0 %± 1.3%、10 .8%± 0 .6 % (P <0 .0 1) ,加入阿糖胞苷后 ,凋亡率上升至 17.9%±1.3% (P <0 .0 1)。结论 转染外源FasL的骨髓CD34+ 细胞 ,可诱导同种抗原特异性T细胞和白血病细胞凋亡。提示通过Fas/FasL途径可选择性清除移植物中同种抗原特异性T细胞 ,有望为造血干细胞移植中防治移植物抗宿主病 (GVHD) ,保留移植物抗白血病效应 (GVL)提供新的策略。
- 肖娟邹萍刘忠文马艳萍胡中波刘凌波
- 关键词：造血干细胞移植FAS配体移植物抗宿主病
- 急性髓系白血病患者外周血细胞因子表达分析及临床意义被引量：2
- 2015年
- 目的观察急性髓系白血病(AML)患者外周血白细胞介素-35(IL-35)、白细胞介素-10(IL-10)和转化生长因子-β(TGF-β)水平变化,并分析其临床意义。方法选取AML患者50例为研究组,选取同期50例健康体检的志愿者为对照组,清晨空腹采集所有AML患者及健康志愿者外周血,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA法)检测2组样本血清IL-35、IL-10和TGF-β含量。结果与对照组比较,研究组患者血清IL-35和IL-10水平升高,TGF-β水平降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson等级相关分析结果显示,研究组患者血清IL-10与TGF-β之间呈负相关,IL-35与IL-10之间呈正相关(P<0.05)。结论 AML患者血清IL-35和IL-10表达水平升高,TGF-β表达水平降低,且IL-35、IL-10和TGF-β之间密切相关,提示AML患者出现免疫状态异常,有助于AML的辅助诊断、疗效判断和发病机制研究。
- 杨照刘艳慧刘忠文张茵杨靖
- 关键词：细胞因子白细胞介素-10转化生长因子Β
- 2010~1013河南省人民医院血液科病房血流感染病原体分布特点
- 目的 探讨河南省人民医院血液科病房血流感染病原体特点,为临床抗感染经验治疗提供依据.方法 回顾性分析了2010.01～2013.12.31河南省血液科病房对发热患者未应用抗生素前进行了血细菌、真菌培养检查,共采集了243...
- 朱尊民袁晓莉姜丽王臻王同保杨靖郭建民张茵臧玉柱刘忠文王山梅
- 血管细胞粘附分子在白血病细胞骨髓释出中的作用初探被引量：2
- 2001年
- 目的 :探讨血管细胞粘附分子 (VCAM- 1)在白血病细胞骨髓释出中的作用。方法 :借助流式细胞仪检测血管细胞粘附分子在白血病细胞上的表达并观察白血病时 ,外周血白细胞计数与骨髓细胞 VCAM- 1表达水平的关系。结果 :在急性高白细胞性白血病及慢性粒细胞性白血病 ,其骨髓及外周白细胞的 VCAM- 1表达水平明显升高 ,且外周血白细胞计数与骨髓 VCAM- 1阳性细胞率正相关。结论 :白血病细胞 VCAM- 1表达水平升高可能影响其骨髓释出 ,但并不是唯一因素。
- 刘忠文张茵王永康席雨人
- 关键词：血管细胞粘附分子白血病细胞
- 艾曲泊帕治疗异基因造血干细胞移植后持续性血小板减少的多中心临床研究被引量：3
- 2021年
- 目的:观察艾曲泊帕治疗异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后持续性血小板减少的有效性及安全性。方法:回顾性分析2018年1月1日至2020年5月31日于郑州大学第一附属医院、河南省人民医院、河南省肿瘤医院血液科确诊为allo-HSCT后持续性血小板减少并应用艾曲泊帕治疗的40例患者的临床资料。结果:40例患者中,14例为移植后原发性血小板减少(PT),26例为移植后继发性血小板减少(SFPR)。开始艾曲泊帕治疗的中位时间为移植后73(53,111)d,起始剂量25 mg/d,最大剂量(25~75)mg/d。28例(70.0%)患者经艾曲泊帕治疗有效(OR),其中21例(52.5%)患者为完全有效(CR),7例(17.5%)患者为部分有效(PR),12例(30.0%)患者无效。艾曲泊帕疗效与治疗前骨髓中巨核细胞数目密切相关,治疗前骨髓中巨核细胞数目正常患者与减少患者相比,OR率及CR率更高(88.2%vs 56.5%,P=0.030;70.6%vs 39.1%,P=0.049),获得OR及CR所需时间更短[(18.87±11.05)d vs(29.15±14.55)d,P=0.043;30(15,38)d vs 48(36,82)d,P=0.025]。治疗过程中9例(22.5%)患者出现1~2级肝损伤,但无患者因此停药。结论:艾曲泊帕是治疗allo-HSCT后持续性血小板减少的一种安全而有效的方法。
- 王怡然张素平李丽曹伟杰张然许慧敏郭荣谢新生刘忠文周健万鼎铭
- 关键词：异基因造血干细胞移植多中心临床研究
