刘永煜
- 作品数:38 被引量:909H指数:7
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- 单向式全胸腔镜肺叶切除手术治疗肺良性疾病的可行性和安全性分析被引量:11
- 2012年
- 目的探讨单向式全胸腔镜肺叶切除手术治疗肺良性疾病的可行性和安全性。方法选取我院胸外科86例肺良性疾病患者,随机分为传统开胸肺叶切除术组(开胸组)和单向式全胸腔镜肺叶切除术组(胸腔镜组),每组各43例,比较两组患者平均手术时间、术中失血量、术后胸腔引流量、疼痛评分、住院天数及术后并发症发生情况,随访观察两组术后1年无瘤生存率。结果 86例患者均顺利完成手术,在平均手术时间上胸腔镜组与开胸组比较,差异无统计学意义(P>0.05);在术中失血量、术后胸腔引流量、切口疼痛评分、术后住院时间及术后并发症的发生情况上胸腔镜组明显低于开胸组(P<0.05),在术后1年无瘤生存率胸腔镜组与开胸组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单向式全胸腔镜肺叶切除手术治疗肺良性疾病是可行的、安全的、有效的,值得临床应用和推广。
- 张亮刘永煜赵翔
- 关键词:肺良性疾病
- 中国食管癌临床流行特征及外科治疗概况大数据分析被引量:133
- 2020年
- 目的建立中国食管癌调查数据库以了解中国食管癌的临床流行特征和外科治疗状况。方法由计算机团队和胸外科临床专家团队合作开发网络平台临床资料数据库,简称"十一五食管癌临床治疗登记数据库",授权70家合作分中心将2009-2014年经外科治疗的食管癌病例录入数据库。结果8181例资料相对完整且有随访信息的外科治疗后食管癌病例入组。男性6052例,女性2129例;平均年龄60.5岁。食管癌发病相关因素的调查结果显示,1.8%(148例)的患者有心理创伤史;92.0%(7527例)的患者只有中学以下文化程度或未接受过任何教育;62.0%(5072例)的患者不经常吃新鲜蔬菜和水果;80.0%(6544例)的患者常吃粗粮;45.5%(3722例)的患者只能饮用未经处理的水;42.0%(3436例)的患者有不良进食习惯,包括6.2%(507例)的患者吃饭快,12.2%(998例)的患者喜食烫食,23.7%(1939例)的患者喜食油炸食品;53.9%(4410例)的患者有吸烟史;34.5%(2822例)的患者有经常性饮酒史。鳞癌7813例,占95.5%;腺癌267例,占3.3%;腺鳞癌25例,占0.3%;小细胞癌50例,占0.6%。1800例(22.0%)患者因病变较晚或切除有困难接受术前辅助治疗。5870例(71.8%)患者接受左侧开胸入路手术治疗,2215例(27.1%)患者接受右胸入路手术治疗。96例(1.2%)患者接受其他途径外科治疗。8001例(97.8%)患者接受根治性手术切除治疗,180例(2.2%)患者接受姑息性手术切除治疗。术后30 d内死亡率为0.5%(43例),术后Ⅱ级以上并发症的发生率为11.6%(951例),术后1、3、5年总生存率分别为82.6%、61.6%和52.9%。结论大数据结果显示,食管癌的发生可能与不良饮食习惯、经济社会地位低、常吃粗粮、不能常吃蔬菜水果以及吸烟和饮酒等有关。但仍需要通过队列观察研究的证据支持。外科技术的提升以及综合治疗的合理应用使中国食管癌患者的长期生存率有所提高。
- 毛友生高树庚王群师晓天李印高文俊管福顺李小飞韩泳涛刘永煜刘俊峰张康柳硕岩付湘宁方文涛陈龙奇吴庆琛肖高明陈克能焦广根张石江毛伟敏戎铁华傅建华谭黎杰陈椿徐世东郭石平于振涛胡坚胡振东杨逸坤丁宁宁杨丁赫捷
- 关键词:食管肿瘤流行病学特征外科治疗
- 我院医院感染现患率与抗菌药物应用调查分析
- 目的调查我院医院感染与抗菌药物使用情况。方法采用现患率调查的方法,查阅在架病例与床旁调查相结合,填写统一设计的表格,将所收集的信息输入计算机,用Excel软件进行数据处理。结果我院感染现患率和呼吸道感染原因与综合医院比较...
- 杨宇红刘永煜姜桂春王焕然吴虹晓
- 关键词:医院感染现患率抗菌药物
- 文献传递
- 纤支镜检查青年人肺癌304例
- 1993年
- 本文报道青年人(<40岁)肺癌304例纤支镜检查。以同时期检查之中,老人肺癌为对照组。本文病例均经病理或细胞学确诊。青年组鳞癌占37.8%(115/304);中年组占46.9%(507/1082);老年组占52.7%(259/491)。差异有高度显著性(x^2=16.78,P<0.001)。 小细胞癌青年组占27.0%;中年组占20.4%;老年组占14.5%。
- 滕恒刘永煜郑志强
- 关键词:纤支镜检查小细胞癌中心型肺段支气管低分化癌
- RNA干扰介导ABCE1基因沉默对人肺腺癌A549细胞增殖的影响被引量:5
- 2010年
- 目的ABCE1在人肺腺癌A549细胞增殖中的作用进行初步探讨。方法以人肺腺癌A549细胞系为研究对象,针对其ABCE1基因序列设计小干扰RNA片段,重组其短发夹状RNA(shRNA)表达载体,转染入细胞。用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫印迹(Western blot)方法分别检测转染后ABCE1的mRNA和蛋白的表达水平,MTT法检测增殖能力。结果RT-PCR和Western blot显示shRNA对ABCE1基因和蛋白水平均有显著的下调作用。人肺腺癌A549细胞的生长速度减慢。结论下调ABCE1基因后,A549细胞的增殖能力得到了明显的抑制,有可能成为临床治疗A549的靶点之一。
- 任翼刘永煜刘德贵田大力
- 关键词:人肺腺癌A549细胞RNA沉默BLOT细胞增殖
- 重组人血管内皮抑制素联合常用含铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的Ⅳ期临床研究被引量:34
- 2019年
- 目的按照国家食品药品监督管理局(SFDA)批复文件的要求,在国家1.1类生物新药-新型重组人血管内皮抑制素(Endostar~?,恩度~?)上市后,进一步观察和评价其联合化疗药物广泛用于临床治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的安全性和有效性。方法本研究为单臂、开放性、大样本、多中心的Ⅳ期临床协作研究,在全国154家大型三级甲等医院同时开展,共入组了2725例Ⅲ/Ⅳ期NSCLC患者。研究仅设立试验组,在四种常规的含铂化疗方案基础上,联合应用恩度治疗;按照药物说明书,即在化疗周期的第1~14天给予恩度(7.5 mg/m^2,静脉滴注,每天1次),连续给药14天,休息1周后继续下一个周期的治疗。主要研究终点为安全性,次要研究终点为客观有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)、疾病进展期(TTP)和总生存期(OS)。安全性和有效性评价分别采用NCI CTC AE 3.0版和RECIST 1.0版标准。结果联合治疗的总体不良事件(AE)的发生率为94.1%,最常见的AE为白细胞减少、贫血、粒细胞减少和血小板降低,主要与采用含铂方案化疗有关,其中可能与恩度相关AE的发生率为32.6%;未观察到新的非预期的恩度相关性AE。全分析集(FAS集)中,恩度联合含铂化疗方案的ORR为20.1%,DCR为80.7%;中位TTP为7.6个月,中位OS为16.8个月,1年生存率为62.0%,2年生存率为38.3%。进一步亚组分析,初治患者、女性、肺腺癌、无远处转移和体力状况评分≥80分是预后良好的相关因素。符合方案集(PPS集)的结果与FAS集基本相似,中位TTP为7.4个月,中位OS为17.6个月,1年和2年生存率分别为63.7%和39.8%。结论本研究是在恩度上市后,联合四种常用的含铂化疗方案治疗晚期NSCLC的大样本、规范化Ⅳ期临床试验,结果数据充分表明恩度联合含铂化疗方案治疗晚期NSCLC患者的安全性良好,可以明显提高ORR和DCR,同时延长患者的TTP和OS,因此,值得在临床上进一步应用和推广。
- 秦叔逵苗静韩宝惠王金万卢铀张沂平于丁蔡晓虹刘永煜梁军梅晓冬万欢英陈公琰黄云超李凯胡成平樊青霞张树才周彩存姚晨石明亮任晋生孙燕
- 关键词:重组人血管内皮抑制素含铂化疗方案晚期非小细胞肺癌安全性有效性
- 环氧合酶-2抑制剂对非小细胞肺癌A549细胞Fas表达的影响
- 2016年
- 目的探讨环氧合酶-2抑制剂对非小细胞肺癌A549细胞Fas表达的影响。方法加不同浓度塞来昔布与A549肺癌细胞共培养,MTT法检测细胞增殖,50μmol·L^(-1)塞来昔布作用于A549细胞48 h,RT-PCR方法检测各组细胞的Fas基因表达水平,Western blot方法检测各组细胞的Fas蛋白表达。结果塞来昔布在体外对细胞株A549的生长抑制作用呈剂量、时间依赖性;各组细胞培养48h后,相比于对照组,塞来昔布组Fas mR NA和蛋白在A549细胞的表达水平显著升高(P<0.01)。结论 T塞来昔布抑制A549细胞增殖可能与上调Fas的表达相关。
- 童伟刘永煜玉寒冰罗全于占武赵建
- 关键词:非小细胞肺癌环氧合酶-2塞来昔布A549细胞
- 经心包内处理肺血管的局部晚期肺癌的外科治疗被引量:1
- 2004年
- 目的 探讨心包内处理肺血管肺切除在局部晚期肺癌的外科治疗中的疗效和临床经验。方法 回顾性分析我科 1998年 5月至 2 0 0 3年 12月中收治的 4 6例侵及肺血管的局部晚期肺癌外科治疗资料 ,其中肺静脉及左心房受累 31例 ,肺动脉圆锥及肺动脉干受累 15例。结果 全组病人无手术死亡 ,术后并发症 11例 ,发生率为14 .7% ,本组病人随访率为 93.4 % (43/ 4 6 ) ,术后 1、3、5年生存率分别为 73.0 % (35 / 4 6 )、4 3.4 % (2 0 / 4 6 )、2 1 74 %(10 / 4 6 )。结论 经心包内处理肺血管行肺癌切除术安全、可靠 ,并增大手术根治机率 ,提高病人长期生存机会 ,为局部晚期的肺癌患者一下步综合治疗提供更多机会 ,值得临床上推广。
- 马业罡刘德贵刘永煜王伟于占武任翼
- 关键词:肺血管理肺局部晚期肺癌心包内处理外科治疗
- 全胸腔镜交互式左全肺切除及系统性淋巴结清扫流程被引量:3
- 2015年
- [目的]介绍全胸腔镜交互式左全肺切除及系统性淋巴结清扫的手术路径及流程。[方法]2014年4~11月采用全胸腔镜交互式左全肺切除及系统性淋巴结清扫5例左肺中心型肺癌患者,此手术方式的特点是将左肺大血管的解剖和淋巴结的清扫穿插交合在一起,使两个独立的手术步骤合为一体。[结果]5例患者均取得手术成功,无术后支气管胸膜瘘,无围手术期死亡,无术后肺内感染。[结论]全胸腔镜交互式左全肺切除及系统性淋巴结清扫的手术方式使复杂的胸腔镜下左全肺切除的过程更加趋于简捷,便于学习和掌握。
- 王国勇董祎楠孙楠任翼张亮李继佳刘永煜
- 关键词:胸腔镜非小细胞肺癌全肺切除术
- 892例肺鳞癌纤维支气管镜检查分析被引量:2
- 1993年
- 本文报道肺鳞癌892例纤支镜检查。与同时期检查之肺腺癌491例,小细胞肺癌379例行对照分析。鳞癌男性多;腺癌女性相对多。鳞癌老年组最多;小细胞癌青年组相对多。鳞癌中心型比率、肺不张比率明显大于腺癌。鳞癌纤支镜下典型征象是菜花结节形肿物。
- 滕恒刘永煜罗全杨春青王长义
- 关键词:支气管镜病理肺肿瘤