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刘雪来

作品数：106 被引量：393H指数：12
供职机构：首都儿科研究所附属儿童医院更多>>
发文基金：公益性行业科研专项北京市自然科学基金河北省医学适用技术跟踪项目更多>>
相关领域：医药卫生自动化与计算机技术一般工业技术电气工程更多>>

合作作者

文献类型

  • 96篇期刊文章
  • 6篇专利
  • 3篇会议论文
  • 1篇科技成果

领域

  • 100篇医药卫生
  • 1篇电气工程
  • 1篇自动化与计算...
  • 1篇一般工业技术

主题

  • 31篇腹腔
  • 28篇腹腔镜
  • 20篇小儿
  • 13篇腹膜
  • 12篇闭锁
  • 11篇单孔
  • 11篇单孔腹腔镜
  • 11篇手术
  • 11篇切除
  • 11篇腹膜外
  • 10篇外科
  • 10篇先天性
  • 10篇腹股沟
  • 9篇切除术
  • 9篇先天
  • 8篇胆道
  • 8篇黏膜
  • 8篇斜疝
  • 7篇双钩
  • 6篇套扎

机构

  • 40篇河北医科大学...
  • 40篇首都儿科研究...
  • 27篇香港大学
  • 19篇首都儿科研究...
  • 13篇吉林省人民医...
  • 11篇北京大学第一...
  • 9篇长春市儿童医...
  • 6篇香港大学深圳...
  • 5篇中日友好医院
  • 2篇贵阳医学院附...
  • 2篇天津市儿童医...
  • 2篇长春市中心医...
  • 1篇北京军区总医...
  • 1篇北京大学
  • 1篇第三军医大学...
  • 1篇贵阳医学院
  • 1篇江南大学
  • 1篇苏州大学
  • 1篇武汉大学
  • 1篇中国人民解放...

作者

  • 106篇刘雪来
  • 37篇李龙
  • 30篇李索林
  • 16篇张永婷
  • 15篇杜娟
  • 14篇黄格元
  • 12篇费川
  • 11篇张军
  • 10篇李旭
  • 10篇黄柳明
  • 10篇陈震
  • 8篇孙驰
  • 8篇杨晓锋
  • 8篇崔钊
  • 7篇刘刚
  • 6篇付京波
  • 6篇刁美
  • 5篇张金山
  • 5篇王淑芹
  • 5篇贾钧

传媒

  • 25篇中国微创外科...
  • 20篇中华小儿外科...
  • 20篇发育医学电子...
  • 9篇临床小儿外科...
  • 3篇中华普通外科...
  • 3篇中华内分泌外...
  • 2篇中华创伤杂志
  • 2篇中华临床医师...
  • 2篇中华损伤与修...
  • 2篇中华疝和腹壁...
  • 1篇中国妇幼保健
  • 1篇中国临床医生...
  • 1篇中华病理学杂...
  • 1篇中华外科杂志
  • 1篇腹部外科
  • 1篇中华实验外科...
  • 1篇实用医学杂志
  • 1篇中华腔镜外科...

年份

  • 9篇2024
  • 6篇2023
  • 9篇2022
  • 6篇2021
  • 11篇2020
  • 12篇2019
  • 8篇2018
  • 3篇2017
  • 6篇2016
  • 8篇2015
  • 8篇2014
  • 4篇2013
  • 3篇2012
  • 2篇2011
  • 1篇2009
  • 1篇2008
  • 2篇2007
  • 6篇2006
  • 1篇2005
共 106 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
针式抓钳与双钩套扎针辅助小儿单孔腹腔镜阑尾切除术的对比研究被引量：9
2020年
对比研究用针式抓钳(45例)和双钩套扎针(47例)行单孔腹腔镜阑尾切除术患儿的各项临床指标。结果表明,针式抓钳组平均手术时间较双钩套扎针组缩短,差异有统计学意义(P<0.05);两组其余指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。针式抓钳辅助单孔腹腔镜阑尾切除术对小儿非复杂性阑尾炎安全有效,比双钩套扎针辅助术式操作更加便捷。
张创李索林刘雪来孙驰杨晓锋刘琳方燕彬
关键词：单孔腹腔镜阑尾切除术小儿
TLR4、MyD88、TRAF6和IRAK4分子在Ⅰ型小肠闭锁隔膜组织中表达的研究被引量：3
2021年
目的观察Ⅰ型小肠闭锁肠腔隔膜组织黏膜Toll样受体4(toll-like receptor-4,TLR4)和髓样分化蛋白88(myeloid differential protein-88,MyD88)信号通路分子表达,并探索胚胎期TLR4/MyD88依赖性信号通路与肠管再通过程的相关性。方法收集16例术中证实为Ⅰ型小肠闭锁患儿的肠腔隔膜组织。其中,空肠闭锁13例(男5例,女8例),回肠闭锁3例(男1例,女2例);手术年龄为出生后1~3 d。以同一患儿行肠切除肠吻合过程中钳取收集的正常肠壁组织为对照组。组织标本转入快速组织处理系统进行组织标本连续切片。采用常规HE染色进行定位,采用免疫组织化学染色和观察TLR4和MyD88,以及该信号通路下游的肿瘤坏死因子受体相关分子6(tumor necrosis factor receptor-associated factor 6,TRAF6)和白细胞介素-1受体相关激酶4(interleukin-1 receptor associated kinase-4,IRAK4)在正常新生儿肠壁组织黏膜层内、隔膜组织黏膜层内的表达。各组分别随机取4个视野(非肌肉区域),应用图像分析软件Image pro plus 6.0测量积分光密度(IOD)值和面积(Area)并计算出平均光密度(OD)值。OD=IOD/Area。采用双盲法分析比较免疫组织化学平均光密度值并进行统计学分析。结果免疫组织化学结果显示,正常肠壁组织黏膜层TLR4、MyD88、TRAF6和IRAK4分子表达不明显,但上述指标在隔膜组织黏膜层表达显著。半定量结果显示,TLR4、MyD88、TRAF6和IRAK4分子在新生儿正常肠壁黏膜层的相对表达量分别为0.010、0.0122、0.1008和0.0102,而其在隔膜组织黏膜层的相对表达量分别为0.048、0.1072、0.0887和0.0468,两相比较,差异均有统计学意义(P=0.001、0.0046、0.0016和0.001)。结论Ⅰ型肠闭锁隔膜黏膜层TLR4、MyD88、TRAF6和IRAK4分子表达相对正常肠壁组织增多,提示TLR4/MyD88信号通路可能与Ⅰ型肠闭锁隔膜组织的形成或发展具有相关性。
刘雪来李龙谢向辉宋岩彪杜娟李索林李英超高鹏崔钊
关键词：小肠闭锁黏膜层信号通路
单孔腹腔镜下经阴囊入路睾丸引降固定术治疗腹股沟型隐睾合并斜疝后内环口形态观察被引量：3
2022年
目的观察传统三孔腹腔镜和单孔腹腔镜监视下经阴囊入路睾丸引降固定术(laparoscopic assisted transcrotal orchidopexy,LATO)实施睾丸引降固定之后内环口的形态学特征,为LATO手术术中是否需要同时行单孔腹腔镜腹膜外结扎术(laparoscopic percutaneous extraperitoneal closure,LPEC)提供形态学参考。方法选取2015年5~12月实施传统三孔腹腔镜睾丸引降固定术治疗的24例腹股沟型隐睾合并斜疝患儿作为传统腹腔镜组,选取2016年11月至2017年4月实施LATO+LPEC治疗的22例腹股沟型隐睾合并斜疝患儿作为LATO组。留取两组术中影像学资料,并进行观察和比较两组内环口的形态。结果传统腹腔镜组术后内环口处腹膜后形成裂伤平面,腹膜因收缩而出现不同大小的裂隙,腹膜细小血管破裂而导致微小出血,术中内环口组织随时间自行止血,血痂渗漏至内环口周围腹膜外间隙;LATO手术组引降固定后内环口处腹膜依旧光滑完整,内环口处腹膜和腹膜外间隙内未见出血。两组睾丸引降固定所致的牵拉作用使精索向内侧移行和压迫内环口。两组术中实施引降固定之后,内环口形态改变但内环口依旧存在。结论与传统三孔腹腔镜法实施睾丸引降固定术相比,LATO术后内环口不具备受损鞘突腹膜修复、内环口腹膜化和瘢痕组织增生填塞内环口的形态学基础,因此内环口依旧处于开放,具备发展为具有临床症状的疝或鞘膜积液的形态学条件,其牵拉精索组织造成的阻挡对预防疝或鞘膜积液的形成作用仍需深入研究。
刘雪来王文博李龙李索林
关键词：内环口
采用电切法建立小鼠皮肤线形深Ⅱ°烫伤模型
2021年
目的采用电切法建立小鼠皮肤线形深Ⅱ°烫伤模型,观察线形烫伤切口边缘的形态和组织损伤的深度,探讨该方法的可行性和可控性。方法采用10~12周龄Balb/C小鼠,腹腔麻醉后对背部皮肤经脱毛处理,俯卧位固定于操作平台。高频电刀阴极板卷曲包绕鼠尾,开启高频电刀,将电切档调节到15~18 J。用镊子提起小鼠背部全层皮肤,采用针式电刀尖头刺入皮内,匀速纵向划出1 cm长切口,单层无菌纱布覆盖伤口。于术后12 h采用断髓法处死小鼠,取材烫伤部位全层皮肤标本(面积:1.0 cm×1.0 cm),常规行固定、脱水、石蜡包埋,沿着纵行切口断端平面平行切片(厚度5μm),所切组织贴近断缘处线形烫伤组织。HE染色观察组织学形态。结果HE染色显示,线形伤口创面可准确累及全层皮肤,镜下表现为烫伤深度达“皮肤真皮网状层和部分皮下组织层”,包括皮肤肌层。断面形态学观察可见:表皮和真皮网状层因烫伤瞬间能量释放引起的组织凝固性坏死;表皮内的毛芽和真皮内毛囊、毛干结构消失;真皮内的胶原蛋白液化、空泡变形;损伤可部分累积皮肤肌层,肌纤维出现断裂;皮下组织反应性增厚,有炎症细胞浸润。结论外科高频电刀电切法可制备细胞和组织损伤深度符合线形皮肤深Ⅱ°烫伤的小鼠模型,具有稳定可靠、简单易行、造模周期短、实用性较好的优势。
刘雪来李龙李索林宋岩彪杜娟靳晓次郑颖龙费川张永婷
关键词：小鼠皮肤线形
经脐单部位腹腔镜辅助阑尾提出切除在儿童非包裹性阑尾炎中的应用
2024年
目的探讨经脐单部位腹腔镜辅助阑尾提出切除治疗儿童非包裹性阑尾炎的可行性。方法2022年6月~2023年12月,对30例小儿非包裹性阑尾炎(2~6岁)实施经脐单部位腹腔镜辅助阑尾提出切除。脐正中置入5 mm trocar和30°腹腔镜,脐下缘置入5 mm trocar和操作钳,探查找到病变阑尾,腹腔镜无创抓钳钳夹阑尾头端或中央,电刀切开两trocar孔之间的组织,提出阑尾和盲肠末端至腹壁外,结扎阑尾根部和阑尾系膜,电钩离断阑尾。结果30例手术时间15~22 min,(18.0±2.5)min。术后6~8 h可下床走动;术后1天内排气并进流食。术后住院2~5 d,平均3.5 d。随访1~15个月,平均4.5月,均无切口感染、粘连性肠梗阻、盆腔脓肿等并发症发生。结论经脐单部位腹腔镜辅助阑尾提出切除是有效的阑尾切除方法,操作灵活、流畅,适用于非包裹性阑尾炎。
孙清政刘伟孙森韬李佳刘雪来
关键词：腹腔镜阑尾切除术
腹膜闭合器改良钩针在小儿腹股沟疝手术中的应用被引量：4
2019年
目的 介绍采用一次性腹膜闭合器套装内的改良钩针实施完全腹膜外疝环结扎术的方法,并评价该方法的可行性与近期疗效。方法 2017年11月至2018年1月,在河北医科大学第二医院小儿外科就诊的腹股沟疝患儿中,26例患儿采用腹膜闭合器改良钩针辅助单孔腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝环结扎术。经脐单孔腹腔镜监视下,将改良钩针挂结扎线经腹股沟内环体表穿刺,一次穿刺腹壁保持进出线在同一路径,采用水分离技术环绕疝缺损腹膜外套扎内环。回顾性分析患儿的基本情况、单侧或双侧疝、手术时间、术后复发率和并发症,评价该手术方法的可行性与安全性。结果 26例患儿的年龄为11个月~3岁,男性23例,女性3例。术前诊断单侧腹股沟疝20例,双侧6例;术中证实单侧疝17例,双侧疝9例,共35侧疝。单侧和双侧腹股沟疝的平均手术时间分别为(10.5±1.8)和(19.6±2.1)min。无术中并发症发生,所有患儿均在术后24h内出院。随访9~12个月,无一例出现伤口感染、医源性隐睾或睾丸萎缩等并发症,无复发疝、鞘膜积液和皮肤结肉芽肿形成。结论 采用改良钩针辅助单孔腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝环结扎术安全、有效、简便,脐窝瘢痕隐蔽,可用于临床治疗小儿腹股沟疝。
刘雪来李龙李索林曹学会张永婷刘林李亮星
关键词：腹股沟疝腹膜外结扎
丝线线结在小鼠腹壁不同解剖层次异物炎症反应的组织学观察研究被引量：4
2018年
目的小儿腹腔镜监视下经腹壁腹膜外内环结扎后有时会出现线结反应。本研究旨在探索腹壁不同层次打结与线结炎症反应的相关性。方法Balb/C小鼠随机分组，在同一小鼠腹壁左向右分别纵向剪开3个皮肤切口（0.5 cm长），分别经切口处用无菌平镊提起全腹壁，采用4-0带针慕斯线进针贯穿腹壁至壁腹膜内，经切口直视下经原针孔采用钩针将带针丝线折返钩出，经原线道出针，分别打结于皮下、肌层内和腹膜外间隙。术后7 d、14 d取材打结部位腹壁标本，连续冷冻切片用于组织学观察和分析。结果HE染色显示各组线结位于腹壁不同解剖层次内（皮下、肌层和腹膜外间隙组）。免疫组织化学和半定量检测显示术后14 d标本皮下组线结周围巨噬细胞、IL-6和TNF-α的表达，异物巨细胞浸润，以及纤维化最显著，腹膜外间隙组线结周围巨噬细胞、IL-6和TNF-α的表达，异物巨细胞浸润，以及纤维化最轻微。结论丝线用于腹壁打结深度与线结异物反应呈相关性；线结位于腹膜外间隙引起异物炎症反应轻微，皮下线结异物炎症反应明显。提示对于腹腔镜监视下经腹壁腹膜外内环结扎术，将线结打在腹膜外间隙有利于降低线结炎症反应和线结反应相关并发症的发生率。
刘雪来宋岩彪单颖君张创靳晓次费川张永婷李索林
关键词：腹壁动物实验
经腹腔镜行先天性胆总管囊肿根治术并发症的探讨被引量：12
2007年
目的探讨腹腔镜胆总管囊肿切除肝管空肠Roux-en-Y吻合术后并发症和预防。方法2001年7月～2006年6月,经腹腔镜行先天性胆总管囊肿根治术66例(65例为2个月～14岁,中位数3岁9个月,另1例28岁)。囊肿型61例,直径2.5～18cm;梭形5例,直径1.2～2.2cm。其中9例合并肝门部肝管狭窄,行肝管扩大成形术。结果66例均在腹腔镜下成功完成手术,平均手术时间3.8h(2.6～9.5h),术后平均住院时间4.5d(3～8d)。早期并发症:胆漏2例,1例腹腔引流后自愈,另1例因腹腔引流不畅行开腹手术,术中见吻合口漏,重新吻合后愈合;1例术后7h高血钾(10.8mmol/L)心跳停止,复苏成功后于术后第3天死于肾功能衰竭;应激性溃疡2例,自行缓解。无腹腔和伤口感染。远期并发症:术后6个月突发肠梗阻1例,开腹探查见空肠肝支肠管粘连梗阻坏死,行肠切除吻合手术。无吻合口狭窄和胆管炎,65例存活者随访6～56个月,中位数21个月,行B超检查未见胆石发生,肝功能正常。结论经腹腔镜行先天性胆总管囊肿切除肝管空肠Roux-en-Y吻合术是复杂的高风险手术,有与开腹手术类似的胆漏、应激性溃疡和肠梗阻并发症。高钾血症是该手术特殊的严重并发症,可能与长时间的CO2气腹有关,术后必须常规监测血钾变化。
刘雪来李龙张军侯文英刘树立黄柳明刘刚雷宇王淑芹贾钧
关键词：腹腔镜胆总管囊肿并发症
一种拇指固定袖口式防护服
本实用新型公开了一种拇指固定袖口式防护服，涉及防护服技术领域。一种拇指固定袖口式防护服，包括上衣、袖子、拇指口和胶带，上衣的两侧袖子上均开设有拇指口，拇指口开设在每侧靠近袖口的位置上，每侧袖口位置的袖子掌侧和背侧均设置有...
叶茂李旭刘雪来陈震李龙
小儿左下肺炎性占位医源性播散一例及文献复习
2016年
目的通过对近日哈尔滨市儿童医院收治的1例左下肺炎性占位患者诊治过程的回顾及复习相关文献,为基层医院临床提供对该病诊治的经验教训。方法患儿女,10岁,于2014年8月27日因"发热6 d,咳嗽伴胸痛3 d"以"膈下脓肿"入院治疗。入院后急行血清学、病原学、影像学检查,并因突发呼吸功能不全转入重症监护室。保守治疗期间病情进行性恶化,考虑病变来源于胸腔可能性大,遂行"胸腔镜下病灶探查及清除术"。术中发生脓液经支气管灌入病变对侧,导致感染医源性播散。结果本患因疾病鉴别诊断复杂、进展迅猛以及术前估计不足、术中处理不当导致患儿预后不良。结论个别病例膈肌上、下的炎性占位存在一定的临床鉴别难度,在诊治过程中应予以重视。对于尚无小儿单肺通气技术及双腔气管插管的基层医院儿外科来讲,手术治疗肺炎性占位时需警惕占位内液体自发性破入肺部导致感染医源性播散的发生。
王大海刘雪来高鹏王更辉李怀宁
关键词：医源性播散鲍曼不动杆菌
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