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普卡必利治疗慢性便秘的疗效及安全性:Meta分析被引量：5: 2014年; 目的评价普卡必利治疗慢性便秘（cc）的疗效及安全性。方法检索PubMed、EMBASE、WebofScience、The Cochrane Central Register of Controlled Trials、CNKI全文数据库、万方数据库、中国科技期刊数据库中关于普卡必利治疗CC的疗效及安全性的随机对照试验（RCT），采用RevMan5．0对纳人的研究进行Meta分析。结果共1l项RCT包含3278例患者符合入选标准。其中10个为普卡必利与安慰剂的对照试验，另1个为普卡必利与聚乙二醇3350＋电解质对比的对照试验。Meta分析结果显示，普卡必利组治疗CC的有效率（29．2％）明显高于安慰剂组（12．6％，RR=2．37，95％CI2．02—2．79，P〈0．001），但与聚乙二醇3350＋电解质组相似（P〉0．05）。普卡必利组头痛、头晕、腹泻、腹痛、恶心的发生率高于安慰剂组，而腹胀的发生率及对心电图QT间期的影响与安慰剂组比较差异无统计学意义。结论普卡必利是一种治疗CC的有效药物，不良反应少且较轻，对心脏无明显影响。; 汤慧君黄卫吴胜兰刘雪莲汪文汤绍辉; 关键词：便秘随机对照试验 META分析

脾功能亢进症治疗进展被引量：19: 2013年; 脾功能亢进症是临床常见疾病之一。导致脾功能亢进症的病因很多,其中最主要的为肝硬化。随着肝硬化伴脾功能亢进患者数量的逐年增多,脾功能亢进症的治疗逐渐被认识和重视。本文根据近年来国内外研究进展,分别从内科治疗、脾切除术、肝移植术、脾动脉栓塞术、射频及微波热消融术和高强度聚焦超声等角度对脾功能亢进症的治疗作一介绍。; 刘雪莲杨见权; 关键词：肝硬化脾功能亢进症脾栓塞

直肠使用吲哚美辛预防内镜逆行胰胆管造影取石术后胰腺炎的Meta分析被引量：4: 2017年; 目的评价直肠使用吲哚美辛栓剂预防内镜逆行胰胆管造影取石术后胰腺炎(PEP)的临床疗效,并评估不同时段给药对临床疗效的影响。方法检索PubMed、Web of Science、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库、维普、万方等数据库,并手工检索相关文献,收集直肠使用吲哚美辛栓剂预防PEP的随机对照试验,检索时间从2000年至2016年10月。以PEP发生率、出血并发症发生率为评价指标,采用Jadad评分法进行质量评估,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果纳入符合标准的随机对照试验18项,共4 923例患者,吲哚美辛组PEP发生率低于对照组(RR=0.50,95%CI:0.42~0.60,P<0.000 01)。按不同给药时段的亚组分析中,T2组(术前0.5~1 h)、T3组(术前1~2 h)、T4组(术后0.5 h内)和T5组(术后0.5~2 h)PEP发生率均较对照组降低(分别为RR=0.38,95%CI:0.24~0.62,P<0.000 1;RR=0.43,95%CI:0.29~0.62,P<0.000 01;RR=0.52,95%CI:0.3 7~0.71,P<0.0 00 1;RR=0.39,95%CI:0.23~0.65,P=0.000 3)。T1组(术前0.5 h内)和T6组(术中给药)与对照组PEP发生率无显著差异(均P>0.05)。吲哚美辛组与对照组的出血并发症发生率无显著差异(P>0.05)。结论吲哚美辛栓剂能有效预防PEP,术前0.5~2 h和术后给药吲哚美辛均能减少PEP的发生,而无出血并发症风险的增加。; 刘雪莲杨见权潘昭杰; 关键词：吲哚美辛胰腺炎 META分析

经皮微波消融治疗38例脾功能亢进的临床研究被引量：4: 2014年; 目的探讨经皮微波消融脾脏治疗脾功能亢进的临床效果和安全性.方法选取2007年3月至2011年5月慢性乙型肝炎肝硬化继发中重度脾功能亢进患者38例.行经皮分次微波消融治疗前,先经三维CT平扫计算脾脏体积,并行多普勒超声、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血清淀粉酶水平、血清脂肪酶水平检查.第1次操作的消融体积约为初始脾脏的1/3,1周后若无明显并发症,则再次消融1/3初始脾脏体积的脾脏组织.微波消融后第1、3、5天分别行血常规和肝功能检查.微波消融后第7和14天分别行血常规、肝功能、多普勒超声检查.微波消融后第30天行增强CT检查.微波消融后1和3个月,以及之后每3个月行血常规、肝功能、肾功能、血清淀粉酶水平和多普勒超声检查.随访时间＞2年.临床数据的比较采用t检验.结果消融体积比例为41％～57％,平均为（47±5）％.术前白细胞平均计数为（2.46±0.78）×10^9/L,术后渐升,至术后第3天达峰值[（5.34±2.10）×10^9/L],之后渐下降,术后24个月时为（3.16±1.02）×10^9/L,与术前比较差异有统计学意义（t＝-3.349,P＜0.01）.术前血小板计数为（46.58±17.30）×10^9/L,术后渐下降,至术后第3天达最低点,之后开始上升,于术后30 d内达峰值[（101.79±25.80）×10^9/L],之后渐下降,术后24个月时为（61.97±15.09）×10^9/L,与术前比较差异有统计学意义（t＝-4.135,P＜0.01）.术前门静脉平均内径为（14.66±0.88） mm,术后3个月时为（13.22±0.64） mm,与术前比较差异有统计学意义（t=8.145,P＜0.01）,术后6个月时为（14.64±0.81） mm,与术前比较差异无统计学意义（P＞0.05）.主要不良反应为发热、左上腹痛、左肩痛、胸腔积液、腹腔出血、短时血红蛋白尿,对症治疗后均恢复.未发生无法控制的出血、脾脓肿、脾破裂、周围器官损伤等严重并发症或治疗相关的死亡.结论经皮分次微波消融�; 江向武马彦冯淑芬刘雪莲杨冬华; 关键词：微波消融脾功能亢进症疗效

胃镜下应用人体组织粘合剂封堵二次食管胸腔瘘1例被引量：2: 2012年; 1病例患者,男,68岁,因食管中下段低分化鳞癌于2011年7月5日在我院胸外科行食管中下段癌根治术。术后第5 d拔出下胸腔引流管后,患者出现胸痛,发热,体温波动于37.3～38.2℃之间,左肺呼吸音偏低,叩诊呈浊音。血常规示白细胞数达21.63×109个/L,胸水培养出铜绿假单胞菌。胸片检查示右下肺炎,双侧胸腔积液,考虑为术后吻合口瘘。在B超定位下再次行胸腔引流,引流出大量脓性液体。; 刘雪莲杨见权; 关键词：胃镜

恩替卡韦引起乳酸酸中毒一例被引量：5: 2013年; 患者，女，58岁，因“呕吐3周，加重1d”于2012年10月1日入院。患者于3周前无明显诱因出现呕吐，非喷射性，每日约3～4次，每次量约50mL，呕吐物为胃内容物，无胆汁及咖啡样液体，伴右上腹持续性隐痛，无向肩背部放射，; 刘雪莲杨见权冯淑芬; 关键词：恩替卡韦乳酸酸中毒核苷酸类似物

利那洛肽治疗便秘型肠易激综合征的Meta分析被引量：6: 2013年; 目的评价利那洛肽治疗便秘型肠易激综合征（C—IBS）的疗效和安全性。方法检索PubMed、Medline、WebofScience、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBMDISC）、中国维普数据库和万方数据库等数据库，并手工检索相关文献，收集利那洛肽治疗C．IBS的随机对照试验。采用Jadad评分法对各研究进行方法学质量评估后，采用RevMan5．0进行Meta分析。选取便秘、腹痛、C．IBS症状改善情况以及不良反应发生率、不良反应导致治疗中断率作为观察指标。得出相对危险度（RR）和95％可信区间（CI）进行定量综合评估。结果纳入3项随机对照临床试验，利那洛肽组1143例，安慰剂组884例，90．6％为女性患者。利那洛肽治疗C．IBS在改善排便（RR=3．01，95％CI：2．27～3．99）、腹痛（RR=1．38，95％CI：1．23-1．54）以及C—IBS症状（RR=2．00，95％CI：1．71～2．33）方面均优于安慰剂（均P〈0．00001）。与安慰剂相比，利那洛肽不良反应以胃肠道反应为主，其中腹泻为最常见的不良反应，腹泻、胀气发生率较高（分别为RR=6．87，95％CI：4．54～10．40，P〈0．00001；RR=2．31，95％CI：1．27～4．20，P=0．006）；腹痛、腹胀、头痛、上呼吸道感染发生率无显著差异（均P〉0．05）。结论利那洛肽治疗C—IBS有效而安全，但还需要更多严格设计的大样本随机双盲对照试验来进一步验证。; 刘雪莲杨见权潘昭杰; 关键词：肠易激综合征便秘随机对照试验 META分析

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