刘颖斌
- 作品数：525 被引量：3,310H指数：28
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学理学更多>>
- 胆囊癌患者凝血功能变化及其临床意义被引量：10
- 2013年
- 目的 探讨胆囊癌患者凝血功能变化与临床病理特征间的关系.方法 回顾2007年1月至2013年6月收治的64例胆囊癌患者（胆囊癌组）和60例胆囊炎患者（对照组）的血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fib）、凝血酶时间（TT）.比较胆囊癌患者凝血功能的变化及上述指标与胆囊癌患者预后的关系.结果 与对照组比较,胆囊癌组患者APTT明显缩短[（29.0±4.2）s,t=-4.265,P=0.000],PT[（11.5±1.4）s]、TT[（15.3±3.5）s]延长（t=2.521、4.147,P＜0.05）、Fib明显升高[（4.1 ±0.9）g/L,t=4.365,P=0.000].中、低分化腺癌患者Fib高于高分化腺癌患者（F=4.069,P=0.022）,有淋巴结转移患者Fib明显高于无淋巴结转移者（t=2.640,P=0.010）,TNMⅡ～Ⅳ期患者Fib明显高于0～Ⅰ期患者（t=3.003,P＜0.01）.胆囊癌患者伴高纤维蛋白原血症比例（32/64）明显高于对照组（11/60,x2=13.709,P＜0.01）.且与胆囊癌Fib正常者相比,在肿瘤分化程度（x2=7.760）、浸润深度（x2=10.573）、淋巴结转移情况（x2=6.063）及病理分期（x2=5.851）差异均有统计学意义（P＜0.05）.胆囊癌伴高纤维蛋白原血症患者与胆囊癌Fib正常患者中位生存率分别为8.63个月和16.73个月,1、3年生存率分别为64.7％、14.9％和74.9％、21.1％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 胆囊癌患者血清Fib水平在术前辅助评估疾病进展及预后等方面有一定的临床应用价值.
- 包润发束翌俊董平顾钧吴向嵩李茂岚翁昊丁倩吴文广丁琦晨沈柏用刘颖斌
- 关键词：胆囊肿瘤血液凝固试验纤维蛋白原预后
- 捆绑式胰肠吻合术100例报告被引量：44
- 2001年
- 目的 探讨捆绑式胰肠吻合术在胰十二指肠切除术后预防胰肠吻合口漏的临床价值。方法 1996年1月～2000年1月间共施行100例捆绑式胰肠吻合术,并与同期94例用传统方法吻合的病例进行对比。捆绑式胰肠吻合手术方法为先将空肠断端向外反摺3cm,将外翻的粘膜用石炭酸破坏3cm;游离胰断端3cm,将其断端与距离空肠断端3cm的空肠粘膜缝合一圈,注意缝针不穿透浆肌层。将反摺的空肠复位后,胰断端就自然进入肠腔之中（长约3cm）,其表面被缺失粘膜的空肠所覆盖,距离断端1cm用可吸收缝线环绕空肠进行捆绑,令空肠与其腔内的胰残端紧密相贴,然后结扎完成手术,术后观察总体恢复情况,B超定期检查残端有无积液等。结果 全组100例,无一例发生胰漏,残端没有积液。结论 捆绑式胰肠吻合术十分安全,能够防止胰肠吻合口漏的发生,且操作简单,不论胰腺质地软硬或胰管有无扩张均可使用,值得进一步推广。
- 彭淑牖刘颖斌牟一平蔡秀军彭承宏吴育莲方河清曹利平沈宏伟
- 关键词：胰十二指肠切除术胰肠吻合捆绑式胰肠吻合术胰漏病例报告消化道肿瘤
- 胰门三头控制结合血管交叉提拉技术在胰头癌根治术中的应用
- 目的探讨胰门三头控制结合血管交叉提拉技术在胰头癌根治术中的应用价值。方法对15例癌组织或胰腺组织与胰门血管紧密粘连或接触性生长的胰头癌患者应用简易胰门三头控制技术,即应用8号导尿管控制门静脉、肠系膜上血管及系膜组织、胰体...
- 洪德飞彭淑牖许斌刘颖斌李江涛钱浩然蔡秀军
- 先天性胆总管囊肿癌变20例报告被引量：15
- 2007年
- 目的总结先天性胆总管囊肿癌变的防治经验。方法回顾性分析1981-2006年间收治的先天性胆总管囊肿癌变20例的临床资料。结果原发癌变9例,内引流术后癌变11例。临床表现为非特异性,其中15例表现为化脓性胆管炎,5例为上腹部包块,均伴乏力、消瘦。原发胆总管囊肿癌变9例中7例行ERCP检查,其中6例合并胆胰管合流异常。手术方式包括剖腹活检术4例,T管引流4例,囊肿切除加胰十二指肠切除术6例,囊肿部分切除、肝左外叶切除2例,囊肿切除、肝管空肠Roux-en-Y吻合术4例。癌变主要位于囊壁18例,术后病理结果16例（16/20）为腺癌。术后生存期为4-31个月,平均12.7个月。结论胆胰管合流异常是先天性胆总管囊肿癌变的病因之一,临床表现不典型,术前诊断困难,预后极差,先天性胆总管囊肿行内引流术后更易癌变,对先天性胆管囊肿病人推荐行新的预防癌变的手术方式,术中冰冻切片检查有助于确诊,对侵及胰腺的病例考虑行囊肿切除及胰十二指肠切除术。
- 刘颖斌马孝明王建伟李江涛嵇振岭孔颖王许安蔡炜龙王俊曹利平彭淑牖
- 关键词：先天性胆总管囊肿癌变
- 中西医结合治疗术后耐药屎肠球菌感染
- 目的: 探讨术后抗生素治疗无效的屎肠球菌感染的治疗方法。
方法: 对22例术后经细菌培养证实屎肠球菌感染并经相应敏感的抗生素正规治疗无效的患者进行中西医结合治疗。包括停用一切抗生素,应用微生物调节剂和免疫增强剂...
- 刘颖斌翁伟宏彭淑牖唐喆方河清李江涛王许安孔颖马孝明陈燕陈德琴
- 关键词：屎肠球菌外科手术细菌感染中西医结合
- 医生的天职就是为病人尽心尽责
- 2011年
- 病人利益高于一切，敢于承担风险是医生应有的医德。半年前，一位来自江西的少女突然出现上腹部膨隆并伴有腹胀腹痛，家长对她这一怪病万分焦急。在当地医院检查后发现她的左上腹有一直径约20厘米囊性占位，与左侧腹壁分界不清，左侧肋骨前部局限性膨大增粗，已经有骨质破坏，不少医生对此都摇头表示束手无策。仅管这一罕见的肿瘤的手术难度高、风险大，我还是决定挑战这一手术禁区。
- 刘颖斌
- 关键词：尽责天职病人利益腹胀腹痛腹部膨隆囊性占位
- 人肝癌细胞内多种元素分布特征的分子活化研究被引量：3
- 2005年
- 为探讨微量元素在原发性肝癌亚细胞组分中的分布及在肝癌发生发展中的变化,采用分子活化分析方法测定了肝癌和正常肝脏细胞亚细胞组分中的17种不同宏量和微量元素的分布,t检验比较两者之间的元素含量的差别。结果发现Br、Ca、Cd和Cs在肝癌各亚细胞组分中的含量明显高于正常人,大部分具有统计学显著性差异。肝癌微粒体Fe明显低于正常人肝,为正常人的一半(P<0.05),而其它亚细胞组分均高于正常人肝。La和Ce的分布与Fe类似。Sb和Zn在肝癌细胞核中的含量则明显低于正常人肝(P<0.05、P<0.05)。K、Na在肝癌胞浆的含量明显高于正常人(P<0.05)。Ba和Rb在肝癌和正常肝脏的分布没有显著性差异。本文还探讨了Fe、Cd和K等元素含量的变化与肝癌发生的关系。肝癌与正常肝脏的亚细胞组分之间,多数微量元素的空间分布有着显著不同,提示微量元素在肝癌发生发展中起着重要作用。
- 邓贵龙陈春英章佩群刘颖斌赵九江王建伟许斌彭淑牖柴之芳
- 关键词：肝癌亚细胞组分微量元素
- 肝细胞癌微卫星不稳定和杂合性缺失分析
- 2001年
- 目的 通过检测肝细胞癌 (hepatocellularcarcinoma ,HCC)微卫星不稳定 (microsatellitein stability,MSI)和杂合性缺失 (lossofheterozygosity ,LOH)发生频率 ,探讨上述遗传学改变与HCC临床病理的关系。方法 选择 5个微卫星多态性标记对 32例HCC进行了MSI与LOH分析。结果 32例HCC中有 14例出现MSI,其中有 6例出现 2个位点MSI,后者癌肿转移率明显低于其他的组 (P =0 0 0 1) ,在所检 5个位点中D1S484和TP5 3MSI发生频率最高 ,而D9S16 0 4和D8S5 5 5遗传学改变多为LOH且发生频率较低。结论 MSI是部分HCC发生、发展进程中一个重要的遗传学改变 ,尤其在无癌肿转移的肿瘤中。D1S484和TP5 3是HCC中对MSI敏感的检测位点。
- 李松岗蒋筱强刘颖斌刘峰罗志强
- 关键词：三核苷酸重复扩增杂合子丢失MSILOH
- 基于胰腺全系膜切除理念的胰头癌整块切除原则被引量：5
- 2015年
- 胰腺癌外科治疗现状胰腺癌是消化系统预后最差的恶性肿瘤之一．5年生存率〈5％，中位生存时间〈6个月[1]。近年来随着外科技术的进步、麻醉及围手术期管理水平的提高．胰头癌手术的安全性大大提高．围手术期死亡率〈5％。胰头癌外科手术逐渐成为临床的常规手术,
- 刘颖斌吴文广
- 关键词：胰头癌
- 晚期人肝癌和癌旁组织中抗氧化酶及相关指标的测定及其意义被引量：2
- 2006年
- 目的:研究肝癌晚期切除样品及其癌旁正常组织抗氧化酶及相关指标,探讨氧化应激反应水平在肝癌发展中的作用。方法:测定癌组织和癌旁正常组织中过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、谷胱甘肽硫转移酶(GST)活性及谷胱甘肽(GSH)、蛋白总巯基、脂质过氧化产物丙二醛(MDA)和总抗氧化能力(T-AOC)的含量(P<0.05)。结果:肝癌组织CAT和GSH-Px的活性显著高于相应的周围正常肝组织。癌旁组织的T-AOC含量则高于肝癌组织。结论:晚期肝癌组织中,体内抗氧化系统有显著改变。
- 喻宏伟陈春英王江雪高愈希邓贵龙刘颖斌彭淑牖柴之芳
- 关键词：肝癌氧化应激机制
