史卫海 作品数:32 被引量:96 H指数:6 供职机构: 常州市武进人民医院 更多>> 发文基金: 常州市社会发展科技计划项目 国家重点基础研究发展计划 江苏省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
碘伏预防腹膜炎术后切口感染临床研究 2006年 目的探讨碘伏在减少腹膜炎术后切口感染,提高感染性切口Ⅰ期愈合率的效果。方法缝合腹膜后用0.05%碘伏冲洗浸泡切口5 min,吸尽,逐层缝合,再用0.05%碘伏纱布湿敷,术后第1天去除,改用普通消毒纱布。结果对照组的切口感染率为14.2%,碘伏组的为3.0%,具有显著性差异。结论碘伏冲洗浸泡切口可有效降低腹膜炎切口感染率。 史卫海 徐学忠 杜建国 孙亚伟关键词:切口感染 腹膜炎 碘伏 腹部外科脓毒症408例的临床救治 目的尽管现代外科治疗手段日新月异,但腹部外科病人脓毒症仍有极高的发病率, 近20年腹部外科病人脓毒症的死亡率并未见明显降低,这是一个十分令人关注的问题。脓毒症是指机体对感染所产生的炎性反应,或者说是由感染引起的全身炎性反... 岳茂兴 戎亚雄 史卫海 严国度 汤建军关键词:腹部外科 脓毒症 抗生素 营养代谢支持 文献传递 腹部外科脓毒症368例的临床救治 目的探索降低腹部外科脓毒症患者病死率的具体综合治疗措施。方法整体治疗时, 在“炎性介质、细菌、内外毒素、微循环、免疫功能、营养代谢、基础疾病、脏器功能”等方面进行兼顾和并治,相应实施14条具体治疗措施。提出了短程山莨菪碱... 岳茂兴 戎亚雄 史卫海 严国度 汤建军 孙亚伟 李成林关键词:腹部外科 脓毒症 抗生素 营养代谢支持 文献传递 21例捆绑式胰肠吻合术临床分析 被引量:7 2007年 目的:探讨捆绑式胰肠吻合术在胰十二指肠切除术(PD)中的应用价值。方法:2004年1月—2005年3月收治胰头癌8例,壶腹癌8例,胆总管下段癌5例,均采用捆绑式胰肠吻合。随访6~24个月。结果:本组无死亡病例,无一例术后发生胰漏与消化道出血,B超复查均未发现胰腺残端积液,均无腹泻等胰腺外分泌不足表现。结论:捆绑式胰肠吻合术操作简便,效果确切,可常规用于PD术。 史卫海 王人颢关键词:胰十二指肠切除术 胰肠吻合术 外科手术 “四大一支持”综合冲击疗法在救治急性重症胆管炎并发多脏器功能障碍综合征中的应用 目的:探讨“四大一支持”综合冲击疗法在急性重症胆管炎并发多脏器功能障碍综合征中的应用效果。方法:急性重症胆管炎并发多器官功能衰竭66例,均进行了手术。根据治疗不同分为两组,常规组(34例)采用传统常规疗法,冲击组(32例... 史卫海 戎亚雄 岳茂兴关键词:急性重症胆管炎 多器官功能障碍综合征 文献传递 腹腔镜胆囊切除术手术方法的探讨 被引量:2 2011年 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术方法及并发症的预防。方法回顾性分析2095例行LC患者的临床资料。结果成功实施三孔法LC 1 994例,70例因三角区解剖不清中转为四孔法完成手术,31例因难以控制的出血、可疑胆管损伤等原因中转开腹。术中放置引流管291例,手术时间30~75 m in,平均50 m in。2例患者出现术后腹腔出血,予以二次手术,其余患者无胆管损伤、胃肠道损伤、胆漏及腹腔感染等并发症。无死亡病例。术后住院3~6 d,平均4 d。随访3个月~7 a,无胆管狭窄、残留小胆囊及结石者。结论在仔细手术操作、缩短手术时间及减少CO2吸收等基础上,可有效减少LC的并发症。 史卫海 戎亚雄 张良良 蒋继文 姜丹乾 单国平关键词:腹腔镜胆囊切除术 外科手术 三孔法 四孔法 腹部外科脓毒症368例的临床救治 目的探索降低腹部外科脓毒症患者病死率的具体综合治疗措施.方法整体治疗时,在“炎性介质、细菌、内外毒素、微循环、免疫功能、营养代谢、基础疾病、脏器功能”等方面进行兼顾和并治,相应实施14条具体治疗措施.提出了短程山莨菪碱联... 岳茂兴 戎亚雄 史卫海 严国度 汤建军 孙亚伟 李成林关键词:腹部外科 脓毒症 抗生素 营养代谢支持 文献传递 二氮嗪预处理抑制大鼠肝缺血再灌注所致细胞凋亡的延迟保护作用 被引量:5 2007年 目的探讨二氮嗪(DE)预处理模拟缺血预处理(IP)抑制肝缺血再灌注(I/R)损伤所致细胞凋亡的延迟保护(DP)作用及其可能机制。方法大鼠随机分为5组:IP组以肝缺血5min作I/R预处理;DE组静脉注射DE作I/R预处理;DE+5-HD组在DE组基础上再予静脉注射5-HD作预处理;对照组(C组)仅以等量生理盐水作预处理;假手术组(S组)仅行2次开腹手术,不作其他处理。4个预处理组均在24h后行肝缺血1h再灌注3h。切取肝组织用免疫组化法检测Bcl-2蛋白表达及用TUNEL法检测肝细胞凋亡,并观察显微结构变化。结果C组肝细胞凋亡指数(AI)明显高于S组(P<0.01),光镜与电镜下肝脏结构损伤明显;IP组与DE组Bcl-2蛋白表达指数(BI)高于C组(P<0.01),AI明显低于C组(P<0.05),组织损伤也轻于C组;而DE+5-HD组BI低于DE组(P<0.01),AI则高于DE组(P<0.05)。结论使用DE预处理能模拟IP抗大鼠I/R损伤所致肝细胞凋亡的DP作用,可能系通过诱导肝细胞Bcl-2蛋白表达上调而发挥抗凋亡作用。 史卫海 李文美关键词:缺血再灌注 鼠科 二氮嗪预处理对肝硬化大鼠肝脏保护作用的研究 肝脏的缺血/再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)损伤常是临床上造成术后肝功能衰竭或肝移植物无功能的主要原因之一。预先给予组织或脏器短暂缺血可提高其对后续长时间缺血再灌注所造成组织损伤的耐受性,这种方... 史卫海 孙亚伟 徐学忠 戎亚雄 李文美关键词:肝脏保护作用 肝组织学检查 肝硬化大鼠 ATP 二氮嗪 文献传递 爆炸致冲烧毒复合伤的特点和紧急救治(附112例报告) 目的爆炸致冲烧毒复合伤具有杀伤强度大,作用时间长,伤亡种类复杂,群体伤员多,救治难度大等特点,在平时及战时均可发生。所以它是一种最难急救的伤类,其核心是难以诊断,难以把握救治时机。本文结合我们已进行的大量相关实验研究和1... 岳茂兴 魏荣贵 马华松 黄韶清 李瑛 杨晓峰 汤建军 戎亚雄 史卫海关键词:爆炸伤 救治 病死率 文献传递