同志勤
- 作品数：42 被引量：459H指数：13
- 供职机构：西安交通大学更多>>
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- 不同程度髋关节发育不良继发骨性关节炎的全髋关节置换术疗效分析被引量：10
- 2008年
- [目的]探讨全髋关节置换术治疗髋关节发育不良继发骨性关节炎的术后效果及髋关节发育不良的严重程度对手术疗效的影响。[方法]对47例（55髋）髋关节发育不良继发骨性关节炎的患者进行全髋关节置换术。其中CroweⅠ型23髋；Ⅱ型19髋；Ⅲ／Ⅳ型共13髋。术前应用影像学方法评估髋臼和股骨的形态学变化，术中髋臼重建在真臼位置，逐渐扩大股骨髓腔，选用细而直的股骨假休。术前和术后对术侧髋天节行Harris髋关节评分。[结果]Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ／Ⅳ型患者Harris髋关节评分分别由术前的50．7±7．6、44．9±6．2和41．1±8．2增加到术后的90．6±3．7、87．3±4．5和82．7±7．3，和术前比较有显著性差异（P〈0．05）。Harris髋关节评分分级显示，Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ／Ⅳ型髋关节术后分级在良以上的关节分别占本组髋关节的100％、100％和69％，优分别为70％、53％和31％。随访23～81个月，平均45个月，关节假体稳定，关节功能正常。[结论]全髋关节置换术是治疗髋关节发育不良继发骨性关节炎的有效方法，CroweⅠ和Ⅱ型患者术后效果优于Ⅲ／Ⅳ型。
- 刘瑞宇王坤正王春生党晓谦同志勤
- 关键词：髋关节发育不良全髋置换疗效分析
- 股骨头坏死基础、临床与影像学研究
- 同志勤王坤正党晓谦同志超白斌徐小良王春生闫宏伟赵京龙
- 通过对家兔注射肾上腺糖皮质激素所制作的股骨头坏死模型及注射醋酸氢化可的松后股骨头的形态学改变进行实验，研究激素性股骨头缺血坏死的发病机制；应用自行设计的吻合血管腓骨移植术式治疗犬股骨头缺血坏死模型，进行长期观察，然后进行...
- 关键词：
- 关键词：股骨头坏死人工骨影像学
- bBMP/胶原/珊瑚复合人工骨修复股骨头骨缺损的实验研究被引量：48
- 2000年
- 目的 研究用复合人工骨治疗股骨头坏死的效果。方法 建立双侧股骨头内骨缺损模型 ,并分为 4组 :bBMP/胶原 /珊瑚复合人工骨组 (6侧 )、肌骨瓣组 (6侧 )、单纯珊瑚组 (2例 )、对照组 (14例 ) ,为上各组的对侧。对植入后 3周、 16周的股骨头行病理学检查、计量组织学分析及四环素荧火标记。结果 16周后 ,复合人工骨的骨缺损大小、缺损区骨小梁体积、荧光带宽度均与对照组有统计学显著性 ,但 5侧中有 1侧出现继发性骨关节炎。结论 该复合人工骨有较强的传导成骨及诱导成骨作用 ,是修复股骨头骨缺损的良好移植材料 ,但它不能改善缺血坏死股骨头的血供。该股骨头内骨缺损加用 95 %酒精灌注 ,模型近似于股骨头坏死囊性变 。
- 徐晓良同志勤王坤正牒军党晓谦徐德洪高明宏
- 关键词：骨缺损骨形态发生蛋白珊瑚人工骨
- 正常成人髋关节软骨厚度的MRI测量研究被引量：4
- 2016年
- 目的通过对正常成人髋关节不同部位软骨厚度的MR测量值分析,明确正常成人髋关节软骨的分布特征。方法选择健康成年志愿者30例(共60髋),年龄范围23-54岁,平均年龄37.7岁,应用3.0T磁共振3D-FS-SPGR序列进行双髋关节轴位扫描。利用MPR得到股骨头正中冠状面图像,选取4个测量点即冠状位-45°、冠状位45°、冠状位90°和冠状位135°进行软骨厚度测量,对不同位置所测关节软骨厚度进行比较,并对髋关节软骨厚度与受检者年龄、身高、体重进行相关分析。结果髋关节软骨厚度分布不均匀,冠状位-45°、冠状位45°、冠状位90°和冠状位135°髋关节软骨厚度分别为1.380±0.077mm、1.645±0.094mm、1.640±0.094mm、1.350±0.089mm;四个测量点之间软骨厚度差异有统计学意义(F=65.473,P=0.000)。冠状位-45°与45°、冠状位-45°与90°、冠状位135°与45°、冠状位135°与90°两两之间软骨厚度比较,差异有统计学意义(P<0.01);余两两之间软骨厚度差异无统计学意义(P>0.05)。髋关节软骨厚度与年龄、身高、体重无相关性,r=-0.005、-0.321、-0.255(P>0.05)。结论正常成人髋关节负重区和非负重区软骨厚度不同,负重区髋关节软骨较非负重区厚。健康成人髋关节软骨厚度与年龄、身高、体重无相关关系。
- 李艳捧杜晓猛李兴华同志勤
- 关键词：关节软骨测量方法髋关节核磁共振成像
- MRI的FLAIR序列在颅内出血中的诊断价值被引量：6
- 2000年
- 评价 MRI的液体衰减反转恢复序列 ( FLAIR)在颅内出血中的应用价值。方法 回顾性分析 2 8例颅内出血患者 MRI常规序列及 FLAIR序列图像表现。其中脑内出血 2 3例 ,合并蛛网膜下腔出血 1 2例 ,合并脑室出血 4例 ;硬膜下出血 3例 ;肿瘤出血 2例。全部患者均在发病后 3～ 1 0天内行 MR检查。结果 硬膜下出血 ,MR常规扫描及 FLAIR序列均可清晰显示 ,两者之间无显著差异 ;在鉴别亚急性期脑实质内出血是否为肿瘤出血时 ,FLAIR序列具有一定诊断价值 (血肿周围低信号环 ) ;FLAIR序列在显示急性蛛网膜下腔出血和脑室出血中明显优于常规 SE序列。结论 FLAIR序列在显示急性蛛网膜下腔出血和脑室出血中 ,具有可靠的诊断价值 ;
- 同志勤赵京龙付建设牛风枝李毅
- 关键词：脑出血蛛网膜下腔出血FLAIR
- 实验性股骨头坏死免疫组织化学与病理改变研究被引量：9
- 1998年
- 选用日本白兔60只，随机分为A、B、C三组，每组20只。A组为单纯变态反应疾病组，B组为变态反应疾病激素治疗组，C组为正常对照组。A、B两组经耳静脉注射马血清，每次10mg／kg，共两次，间隔3周。B组2周后注射强的松龙45mg／kg，连续3天。C组注射等量生理盐水。观察项目有病理组织学、透射和扫描电镜、血管造影以及免疫组织化学等。结果显示单纯变态反应性疾病即可导致骨坏死发生。应用该激素后抑制了机体的免疫机能，致使免疫复合物沉积在股骨头骨髓内、骨小梁和小血管壁基底膜上，引起微循环结构受损，干扰骨细胞代谢，增加骨坏死发生率。
- 同志勤王坤正西安杨万石王春生
- 关键词：皮质类固醇股骨头坏死免疫组化病理
- 兔激素性股骨头缺血坏死早期细胞学电镜观察被引量：37
- 1996年
- 王坤正杨万石黄溶王春生王中卫党效谦刘忠堂同志勤
- 关键词：激素性缺血性坏死细胞学骨细胞
- 陈旧性股骨颈骨折股骨头活性观察被引量：2
- 1996年
- 陈旧性股骨颈骨折十分常见，但对股骨头的血供状态研究较少。为此，对１５９例多种原因导致的陈旧性股骨颈骨折患者，采用Ｘ线照片、组织学、电镜、四环素荧光标记和ＥＣＴ等项目观察股骨头活性。结果显示：股骨头缺血坏死在无应力状态下有其自然的修复规律，股骨头塌陷与在活跃的修复过程中受应力作用有关，治疗陈旧性股骨颈骨折应当重视患肢在不负重的情况下渡过修复重建过程。对股骨头外观尚好，而头内结构紊乱者，采用有血供的骨瓣移植。
- 王坤正黄溶王春生同志勤同志勤
- 关键词：陈旧性股骨颈骨折股骨头坏死
- MSCT多期增强扫描在不典型肝血管瘤中的应用分析被引量：1
- 2017年
- 目的分析多层螺旋CT（MSCT）多期增强扫描在不典型肝血管瘤中的应用。方法回顾性分析2013年2月～2014年1月本院收治的125例不典型肝血管瘤患者，并对其CT平扫、门脉期、动脉期、延迟期扫描资料进行分析。结果在125例患者中共有240个病灶，多发（≥2个）者共有70例，55例为单发；共有170个位于右叶，70个位于左叶，病灶直径为0.8～4.5cm，平均（2.53±0.21）cm。病灶呈圆形的共有205个，共有35个为分叶状或不规则。经CT平扫共有155个呈低密度，85个呈等密度。共有120个境界清楚，境界为部分模糊和部分清楚的共有35个，85个为境界模糊。病灶密度不均匀者共有45个，病灶密度均匀者共有195个。在240个肝内病灶中，共有145个病灶呈现出第1种表现，80个病灶属于第2种表现形式，15个病灶表现为第3种表现形式。结论虽然少数肝血管瘤强化不典型，但通过MSCT多期增强扫描依然存在各自特征，在其病变的鉴别中具有重要的诊断价值。
- 巩哲张沈荣同志勤
- 关键词：多层螺旋CT肝血管瘤
- 吻合血管游离腓骨移植治疗股骨头坏死被引量：58
- 2000年
- 目的 评价吻合血管游离腓骨移植治疗股骨头坏死的临床疗效。 方法 1981年以来采用吻合血管游离腓骨移植方法治疗股骨头坏死 6 2 0例 ,其中 Ficat 期 138例 ,Ficat 期 32 2例 ,Ficat 期 119例 ,Ficat 期 41例。手术切除股骨头周边增生变形的骨赘和炎性反应的滑膜组织。将股骨颈前外侧凿成与腓骨外径相应的骨槽 ,在‘C’臂 X光机监视下沿骨槽深达股骨头软骨下区 ,凿刮骨坏死囊变组织 ,取大转子或髂骨松质骨填塞 ,然后将游离腓骨插入股骨头骨洞内 ,嵌入股骨颈骨槽内 ,腓骨动静脉与旋股外动静脉进行显微吻合。 结果 376例获得 1～ 19年的随访 ,根据综合评价其优良率为86 .7%。 结论 该手术可在直视下彻底清除坏死囊变组织和减压 ,同时植入新鲜松质骨 ,为坏死区再血管化清除障碍。植入的游离腓骨可增加股骨头部的血供和支撑作用 ,防止股骨头进一步塌陷。此术式可用于 Ficat 、 、
- 王坤正同志勤王春生党晓谦刘安庆
- 关键词：股骨头坏死腓骨
