吕骅
- 作品数：36 被引量：142H指数：7
- 供职机构：北京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金新疆维吾尔自治区卫生厅青年科技人才专项科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程文化科学化学工程更多>>
- 联合营养支持治疗神经性厌食症致重度营养不良1例
- @@神经性厌食症是一种由心理社会因素引起的，以厌食，体重下降为主要表现，而无器质性病变基础的病症。此病以青春期女性多见，严重者可导致神经内分泌功能异常，如心率减慢、甲状腺功能低下，闭经等，也有因恶病质状态而死亡的病例报道...
- 崔红元门吉芳李磊吕骅朱明炜韦军民
- 关键词：营养支持神经性厌食症重度营养不良
- 文献传递
- 胰腺组织学特点与疾病潜在关系的分析被引量：5
- 2008年
- 目的研究胰腺组织学特点与其疾病的潜在关系。方法收集卫生部北京医院与新疆医科大学第一附属医院2005年4月至2006年6月胰腺标本49例，分别从胰腺周围组织、胰腺小叶间隙和胰管的组织结构特点的角度分析胰腺组织学特点与胰腺疾病的潜在关系。结果正常胰腺周围为疏松结缔组织，无明确被膜结构；胰腺小叶间隙是胰腺血液、神经、淋巴出入胰腺实质的通路，其组织结构为疏松结缔组织，与胰腺周围的疏松结缔组织和腹膜后疏松结缔组织相连续；慢性胰腺炎或胰腺癌其胰腺周围为致密结缔组织，离病变胰腺组织越近程度越明显，而小叶间隙变化为大量纤维组织及淋巴细胞浸润，小叶间隙增宽和小叶萎缩或癌变；胰管主要由单层上皮细胞组织和致密结缔组织构成，无明显的肌层结构。结论胰腺无被膜结构和小叶间隙疏松结缔组织的通路结构与胰腺具有的内外分泌功能相一致，但其与胰腺炎和胰腺癌等胰腺疾病的难治性有一定的直接关系。
- 韦军民徐新建王喜艳乔江春吕骅杨乐
- 关键词：胰腺疾病胰腺组织学被膜
- 单个中心外科胆道感染病原菌的30年变迁
- 吕骅朱明炜崔红元乔江春胡云建
- 肝细胞癌患者微血管侵犯影响因素分析被引量：21
- 2019年
- 目的评估微血管侵犯(MVI)与肝细胞癌(HCC)患者预后的相关性,并分析HCC患者MVI的影响因素。方法回顾分析2014年1月至2016年12月北京医院肝胆胰外科81例HCC患者资料,男65例,女16例,年龄(59.6±12.7)21~87岁。35例术后病理检查证实存在MVI,46例无MVI。所有患者均随访生存状况。单因素及多因素logistic回归分析HCC患者MVI影响因素。结果81例HCC患者76例获得术后随访。35例MVI患者术后1、2、3、4年总生存率分别为78.6%、55.4%、38.3%、32.2%。41例无MVI患者术后1、2、3、4年总生存率分别为93.4%、76.5%、68.2%、68.2%。两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,MVI是HCC患者术后生存的独立危险因素(HR=3.071,95%CI:1.239~7.610,P<0.05)。依据病理结果进行亚组(MVI灶数、MVI灶内细胞数、MVI灶距离肝癌原发灶距离、MVI分级)生存分析,各亚组分析差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,肿瘤最大直径>5 cm(OR=6.340,95%CI:2.000~20.096)、术前总胆红素(TBil)>17 μmol/L(OR=5.067,95%CI:1.386~18.525)、术前甲胎蛋白(AFP)>400 μg/L(OR=6.042,95%CI:1.435~25.444)是HCC患者MVI的独立危险因素(P<0.05)。结论存在MVI的HCC患者预后不良。术前AFP、术前TBil和肿瘤直径大小是HCC患者MVI的影响因素。
- 杜培源宋京海乔江春贺修文张劲松陈剑吕骅朱明炜韦军民
- 关键词：预后影响因素
- 急性生理改变及慢性健康评估系统对外科老年危重患者的预后评估被引量：1
- 1997年
- 目的为了准确评估外科老年危重患者的预后及治疗效果。方法采用急性生理改变及慢性健康评估系统（ＡＰＡＣＨＥⅡ）对２０６例７０岁以上危重患者的疾病危重程度进行评分，并对前后两个阶段病例进行分组对照。结果全组ＡＰＡＣＨＥⅡ评分均值为２０．３分，２０例死亡患者为２６．３分，明显高于１８６例存活患者的１５．４分，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。随着ＡＰＡＣＨＥⅡ评分增高，病死率亦逐渐增高；通过ＡＰＡＣＨＥⅡ评分的动态观察，显示了对７０岁以上老年危重患者治疗水平的提高。结论对外科老年危重患者，ＡＰＡＣＨＥⅡ评分系统作为评估其预后指标有着重要作用。
- 吕骅肖刚王在同谢东辉
- 关键词：急性病生理学
- 围手术期肝癌患者肝功能损伤程度与其营养状态的相关性
- 崔红元朱明炜杨鑫吕骅乔江春刘燕南韦军民
- 白眉蛇毒血凝酶对老年腹腔镜胆囊切除患者的止血作用和安全性探讨被引量：14
- 2013年
- 目的评价白眉蛇毒血凝酶对接受腹腔镜胆囊切除的老年患者的止血作用及安全性。方法采用前瞻、随机、盲法、对照研究，满足方案入选标准并获得知情同意的≥65岁的老年患者共60例分为两组，研究组（30例）：术前20min静脉注射白眉蛇毒血凝酶（邦亭）2u，术后4h再次注射1U，对照组（30例）：给予生理盐水；观察记录术中腹腔出血和术后24h腹腔引流量；同时观察凝血功能变化和安全性。结果59例完成研究，淘汰1例。研究组术中出血量为（53．6±68．1）g，少于对照组的（88．1±79．7）g（t=2．08，P=0．038）；术后24h两组腹腔引流量分别为（71．7±113．3）g和（89．0±104．7）g，两组比较差异无统计学意义（t=1．69，P=0．075）；凝血功能指标两组结果均相似；未出现血栓等并发症，住院时间研究组（5．2±1．4）d与对照组（5．3±1．7）d，两组比较差异无统计学意义（t=0．52 P=0．61）；未出现与研究药物相关的不良事件。结论腹腔镜胆囊切除的老年患者应用白眉蛇毒血凝酶有较好的止血作用和安全性。
- 吕骅朱明炜崔红元刘燕南门吉芳李磊韦军民
- 关键词：凝血酶胆囊切除手术腹腔镜止血
- 外科肝癌患者的人体组成与能量代谢与营养状态的相关性
- 崔红元朱明炜许静涌李喆吕骅乔江春韦军民
- 外科胆道感染病原菌单中心30年变迁被引量：7
- 2016年
- 目的调查单个中心外科胆道感染病原菌30年的变迁和药物敏感性变化。方法选择北京医院1981—1984、1988—1998和2003—2013三个时间段各100例接受胆总管探查手术患者。术中穿刺胆总管获得胆汁标本，进行细菌培养和药物敏感性实验检查，分析胆道病原菌的变化过程以及药物敏感性的变化。结果1981—1984年胆汁培养结果以大肠埃希菌（59．2％）和克雷伯菌（28．9％）为主，两者的混合感染比例为16．9％；1988—1998年细菌种类显著增加，大肠埃希菌（33．1％）和克雷伯菌（16．5％）虽排在前，但总比例降至50％以下，混合感染（21．0％）以大肠埃希菌合并铜绿假单胞菌最为常见。2003—2013年细菌种类以革兰氏阴性菌为主（61．8％），大肠埃希菌（20．1％）和铜绿假单胞菌（10．4％）居前，总比例下降；革兰阳性菌所占比例显著增加，其中屎肠球菌（22．2％）成为比例最高的细菌。混合感染显著增加（36％），超过半数是大肠埃希菌合并屎肠球菌；真菌比例（5．6％）较80和90年代显著增加。结论近年来胆道感染病原菌种类发生显著变化，革兰阳性菌和真菌显著增加。临床应根据细菌药敏实验结果选择合适的抗菌药物，减少细菌耐药性。
- 吕骅朱明炜牛小娟崔红元乔江春胡云建
- 关键词：胆道感染病原菌药敏试验耐药率
- 胰腺组织学特点对胰肠吻合方式潜在风险的分析被引量：5
- 2014年
- 目的:通过研究胰腺组织学特点,探讨胰肠吻合方式存在的潜在组织学风险。方法:选择新疆医科大学第一附属医院2005年4月—2007年12月行胰十二指肠切除术(PD)82例患者。术中取胰腺组织学标本,研究胰腺周围组织结构、胰腺小叶间隙的组织结构特点和胰腺断面胰腺组织和胰管组织学特点,分析术后胰瘘组织学因素。结果:发生胰瘘15例,发生率为18.3%,胰瘘组和无胰瘘组术前年龄、总胆红素、血清白蛋白、血红蛋白情况两组比较无统计学意义(均P>0.05)。在胰腺组织学方面,胰腺质软31例,发生胰瘘11例;胰腺质硬51例,发生胰瘘4例,两者比较有统计学意义(P<0.05);胰腺组织标本显示,胰腺腺体的周围均为疏松结缔组织,无被膜结构,以及胰腺断面可见主胰管和次级胰管均可能是胰瘘发生的组织学潜在风险。结论:对于具体的胰腺组织,应该重视胰腺组织学特点,选择合理的胰肠吻合方式以及如何弥补该吻合方式所存在的潜在风险均显得重要。
- 徐新建吕骅王喜艳耿诚晏冬陈启龙温浩韦军民
- 关键词：胰十二指肠切除术胰管空肠吻合术胰腺瘘
