吴义
- 作品数：25 被引量：77H指数：5
- 供职机构：暨南大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省社会发展领域科技计划项目中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性嗜酸性粒细胞肺炎延迟诊断一例
- 2021年
- 慢性嗜酸性粒细胞肺炎(CEP)是一种病因未明的慢性肺间质性疾病,临床罕见,且复发率高,其特点是肺间质嗜酸性粒细胞浸润,伴或者不伴有外周血嗜酸性粒细胞增高,影像学以外周肺浸润为主,应用糖皮质激素疗效显著。由于其临床特点不典型,发病率不高,容易被临床医生误诊。本文报道1例延迟诊断为慢性嗜酸性粒细胞肺炎的患者,旨在提高临床医生对该疾病的认识,减少误诊,为临床工作提供参考。
- 米双林嘉欣吴义
- 关键词：糖皮质激素误诊
- 表现为重症肺炎的隐源性机化性肺炎一例
- 2023年
- 本文报道一例表现为重症肺炎的隐源性机化性肺炎患者,经多种抗生素联合治疗后未见疗效并出现呼吸衰竭,最终在糖皮质激素治疗下逐渐好转,现分享此病例以加深临床医生对该疾病的认识,减少误诊。
- 黄峥史吴义
- 关键词：隐源性机化性肺炎重症肺炎肺组织活检糖皮质激素
- CT引导下自动活检针经皮肺活检术在肺部肿块诊断中的价值被引量：1
- 2005年
- 吴义汤彦
- 关键词：经皮肺活检术肺部肿块自动活检针痰脱落细胞学检查边缘型
- 80例结核性及39例恶性胸腔积液的临床分析被引量：14
- 2012年
- 目的:回顾性分析结核性和恶性胸腔积液的临床表现和实验室检查结果,探讨其对结核性和恶性胸腔积液鉴别诊断的价值。方法:收集80例结核性胸腔积液患者和39例恶性胸腔积液患者的病例资料,重点对癌胚抗原(CEA)、乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氨酶(ADA)测定结果进行统计学分析,为进一步提高对结核性和恶性胸腔积液的认识和更好地鉴别诊断提供依据。结果:①两组胸腔积液乳酸脱氢酶(PLDH)水平及胸腔积液乳酸脱氢酶/血清乳酸脱氢酶(PLDH/SLDH)比值差异均无显著性(P>0.05);②两组胸腔积液腺苷脱氨酶(PADA)含量、血清腺苷脱氨酶(SADA)含量和胸腔积液腺苷脱氨酶/血清腺苷脱氨酶(PADA/SADA)比值差异比较均有统计学意义(P<0.05);③经多变量logistic回归分析,入选模型的因素为患病年龄、发热、胸腔积液颜色、PADA/SADA比值。结论:①PADA、SADA含量可作为结核性和恶性胸腔积液鉴别诊断的重要依据。结核组PADA约为40 U/L,低于目前普遍采用PADA>45 U/L的诊断标准;而PADA/SADA比值为(3.44±1.38),PADA/SADA比值越大则越有利于结核性胸腔积液的诊断;②logistic回归分析显示患病年龄、发热、胸腔积液颜色、PADA/SADA比值联合用于结核性和恶性胸腔积液的判别时有良好的准确性。
- 骆文志刘升明吴义
- 关键词：结核性胸腔积液恶性胸腔积液癌胚抗原乳酸脱氢酶腺苷脱氨酶
- 优化氧疗措施对COVID-19患者器官功能及预后的影响被引量：1
- 2021年
- 目的:在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情爆发的早期阶段,通过优化氧疗资源的措施,使所有患者得到合适的氧疗,观察对患者病情的改善和预后的影响。方法:观察对象为COVID-19确诊患者,共有127例患者入组。以优化氧疗措施的实施日期为分界点,各取前后15 d内入院的患者(患者相对最多的时间段)。将患者分为两组:(1)优化氧疗措施前入院的患者,这些患者无论轻重,主要通过中心供氧系统供氧,共52例;(2)优化氧疗措施后入院的患者,这些患者分为轻症、普通、重症和危重症患者,轻症患者予以中心供氧系统吸氧,普通患者予以家用制氧机吸氧,重症患者予以氧气筒吸氧,危重症患者予以机械通气,共75例。观察指标为生命体征、血常规和凝血功能、心脏、肝脏和肾脏功能等指标,同时观察对住院时间和死亡率的影响。结果:两组患者的基本临床资料比较无统计学的差异。优化氧疗措施后入院的患者生命体征得到改善,尤其是血氧饱和度(SpO2)明显好转(P<0.01)。凝血功能紊乱减轻,表现为D-二聚体升高减轻(P<0.01)。患者的炎症反应得到一定程度的抑制,表现为C反应蛋白(CRP)的降低(P<0.05)。经过对年龄、性别和病情危重程度等危险因素的调整,优化氧疗后患者死亡率明显下降(P<0.01)。结论:在COVID-19疫情大规模爆发期间,尽快使氧疗资源优化是重要的措施,使所有患者得到尽可能有效的氧疗,从而提高氧合而改善患者病情及其预后。
- 郑兴龙陈仁洲李敏然李锦忠陈丽吴义汪志刚
- 关键词：器官功能预后
- 中国南方汉族人群Clara细胞蛋白基因38A/G多态性和COPD易感性的关系被引量：1
- 2006年
- 目的:研究C lara细胞蛋白(CC16)基因的38A/G多态性与中国南方汉族人群慢性阻塞性肺疾病(COPD)的相关性。方法:在广州城区和韶关农村流行病学调查人群中经严格配对选取COPD患者与非COPD受试者共332例作为研究对象,采用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)方法,检测两组CC16的各种基因型和等位基因频率。结果:COPD与非COPD组CC16基因第1外显子第38位点的基因型频率和等位基因频率分布差异无显著性(AA基因型频率:17.5%vs 17.5%;GG基因型频率:34.9%vs 42.8%;AG基因型频率:47.6%vs 39.7%;等位基因A频率:41.3%vs 37.3%;等位基因G频率:58.7%vs 62.7%)。结论:CC16基因第1外显子38A/G多态性可能与我国南方汉族人群COPD的易感性无关。
- 刘升明周玉民李冰吴义黄志宏汤泰秦冉丕鑫
- 关键词：基因多态性
- 咳嗽特异性生活质量问卷中文版信度效度和反应度评价被引量：12
- 2013年
- 目的评价咳嗽特异性生活质量问卷(CQLQ)中文版的信度、效度和反应度。方法选取2011年9月至12月在暨南大学附属第一医院呼吸科门诊因咳嗽就诊的患者86例进行CQLQ中文版测试,根据测量结果分析问卷的信度、效度和反应度。结果问卷的Cronbach'sα系数为0.935,24 h重测信度系数为0.931;身体不适、社会心理问题、职业技能、极端身体不适4个领域得分与问卷总分相关系数比较高(P均>0.8),但情感健康与人身安全恐惧相关系数分别为0.536和0.540。主成分因子分析共提取6个公因子,可解释总变异的66.603%;治疗前后问卷总分效应度达到0.99。结论咳嗽特异性生活质量问卷中文版具有良好的信度和效度,能较好地区分治疗效果。
- 马洪明陈秋冬刘晓妍吴义刘升明
- 关键词：咳嗽生活质量信度反应度
- 激素对慢性阻塞性肺疾病患者IL-8和LTB_4及肺功能的影响被引量：8
- 2010年
- 目的:观察在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)时全身应用糖皮质激素对痰上清液和血清中白介素8(IL-8)和白三烯B4(LTB4)及肺功能的影响。方法:将33例AECOPD患者随机分为治疗组17例,对照组16例。两组均给予常规治疗,同时治疗组给予静脉和口服甲泼尼龙或泼尼松,观察比较两组治疗前后痰上清液和血清中IL-8和LTB4水平、肺功能及呼吸困难(VAS)改善情况。结果:治疗前,痰上清液和血清中IL-8、LTB4水平均高于治疗后,二者间有直线相关关系;且与第1秒钟用力呼气容积(FEV1)、第1秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒钟用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)间有负相关(P<0.05)。治疗后,痰上清液IL-8、LTB4的变化与痰中性粒细胞百分比(Neu%)、VAS的变化有显著相关性(P<0.05)。与对照组相比,治疗组呼吸困难症状缓解快,痰中性粒细胞减少、痰上清液和血清中IL-8、LTB4的下降水平、FEV1、FEV1%和FEV1/FVC改善幅度均较大。结论:AECOPD患者IL-8和LTB4水平增高,这些变化与临床症状和肺功能相关。使用激素可减轻炎症反应、改善肺功能和缓解患者临床症状。
- 陈丽黄志宏吴义马洪明刘升明
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病白介素8白三烯B4
- 同一叶段肺结核合并磨玻璃结节样肺原位微腺癌1例
- 2022年
- 肺结核是肺癌发病的危险因素之一[1],同时罹患两种疾病的早期死亡风险较高[2],两者合并时的肺癌影像表现多为实性结节或肿块影,本文报道1例肺结核合并同一叶段磨玻璃结节,早期极易误认为结核的多形态病灶,经抗结核治疗后病灶缩小,而同一叶段的磨玻璃结节无明显变化,行肺楔形切除术,病理结果为肺原位微腺癌,最终诊断肺结核合并同一叶段肺原位微腺癌,提示临床应关注同一叶段肺结核合并肺癌的可能性,以减少肺癌的漏诊。
- 廖圆晖林嘉欣吴义
- 关键词：肺结核肺癌
- 头孢克肟用于下呼吸道感染转换治疗的临床观察被引量：3
- 2002年
- 吴义刘升明林洪黄志宏吴发源
- 关键词：下呼吸道感染头孢克肟
