吴岭 作品数:8 被引量:14 H指数:2 供职机构: 湖南省妇幼保健院 更多>> 发文基金: 湖南省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
宫腔粘连术后使用不同剂量戊酸雌二醇联合宫内节育器预防再粘连的临床疗效观察 被引量:4 2015年 目的:探讨不同剂量戊酸雌二醇联合宫内节育器对宫腔粘连术后防止再粘连的临床疗效。方法:收治宫腔粘连患者150例予宫腔粘连分离术后上环,并根据给予雌激素剂量不同分为3 mg/d组,6 mg/d组,9 mg/d组,每组50例。随访术后月经恢复情况,治疗3个月后复查粘连情况。结果:重度宫腔粘连3 mg/d组与6 mg/d组、6 mg/d组与9 mg/d组临床疗效差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:戊酸雌二醇3 mg/d可有效改善轻、中度宫腔粘连患者月经情况,预防宫腔再粘连,又可规避不必要的药物不良反应风险。加大术后雌激素用药剂量治疗重度宫腔粘连患者可取得理想疗效。 吴岭 崔超美关键词:宫腔粘连 戊酸雌二醇 宫内节育器 高危型HPV检测在宫颈上皮内瘤变LEEP治疗后的临床价值 被引量:1 2012年 目的探索宫颈上皮内瘤变(CIN)患者行宫颈环形电圈切除术(LEEP)治疗前后的高危型HPV(HR-HPV)变化及临床意义。方法对本院432例CIN患者进行LEEP术治疗,术前检测HR—HPV,术后6个月复查HR-HPV、TCT、阴道镜。结果432例CIN患者LEEP术前及术后HR—HPV感染率比较差异有统计学意义(x2=26.73,P=0.000);CIN患者LEEP术后6个月HPV转阴率为89.8%(361/402),CINIHR-HPV转阴率最高,其次分别为CIN1I和CINⅢ,CINIHR—HPV转阴率与CIN111比较差异有统计学意义(X2=4.19,P〈0.05),但与CINⅡ比较差异无统计学意义(P〉0.05);CIN患者术前HR-HPV负荷量1~〈10pg/ml者和10~〈500pg/ml者,术后6个月HR—HPV转阴率分别为100%,97.6%,两者HR-HPV清除率比较差异无统计学意义(P〉0.05);CIN患者术前HR-HPV负荷量500—1000pg/ml者和〉1000pg/ml者,术后6个月HR—HPV转阴率分别为75.4%,61.82%,两者HR-HPV清除率比较差异无统计学意义(P〉0.05);而CIN患者术前HR—HPV负荷量1-〈10pg/ml者和10-〈500pg/ml者,术后HR-HPV清除率高于HR-HPV负荷量500—1000pg/ml者和〉100%#ml者,其差异均有统计学意义(x2=40.57,64.89,23.99,42.67,P=0.000);CIN患者行LEEP术治愈率为88.7%;术后复查发现的42例CIN患者,40例HR-HPV阳性,2例阴性,HR.HPV预测病变残留率为95.2%。结论LEEP是治疗CIN、清除女性宫颈HR.HPV感染的一种有效方法;术前HR-HPV负荷量高低与术后病毒清除率有关,术前HR—HPV负荷量〉500pg/ml时清除率明显降低;术后检测HR-HPV对宫颈病变的残留有一定的预测作用。 卢艳 崔超美 曹雪霏 熊敏 易德纯 李军 蒋翠辉 吴岭关键词:宫颈上皮内瘤样病变 电外科手术 宫颈上皮内瘤样病变 旋动式人工流产463例临床观察 被引量:2 2016年 目的 探讨旋动式人工流产手术的疗效.方法 按照人工流产的常规对463例早孕孕妇自愿要求终止妊娠者施行旋动式人工流产术(观察组),并与随机抽取的489例负压吸引人工流产术(对照组)做对比分析.结果 观察组手术时间为(4.30±0.75) min,长于对照组的(3.80±0.42) min,差异有统计学意义(P<0.01);观察组术中出血量为(7.17±2.32) ml,少于对照组的(10.52±3.21) ml,差异有统计学意义(P<0.01);术后流血时间观察组为(28.9±6.3)d,长于对照组的(17.4±4.2)d,差异有统计学意义(P<0.01);术后月经复潮时间观察组为(36.4±7.4)d,对照组为(39.5±7.8)d,两者差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后残留37例,对照组残留17例;观察组月经减少4例,对照组月经减少12例.结论 旋动式人工流产手术是一种可行的新型人工流产方式,但旋动环有待改进. 熊敏 吴岭关键词:月经减少 戊酸雌二醇对宫腔粘连患者子宫内膜MMP-9表达的影响 被引量:1 2016年 目的 探讨戊酸雌二醇对宫腔粘连患者子宫内膜基质金属蛋白酶(MMP-9)表达的影响.方法 选择2012年10月至2014年10月在本院接受治疗的宫腔粘连患者126例,按照随机数字表法将患者分为A、B、C三组,每组各42例,三组患者均采用宫腔镜宫腔粘连分解术治疗,术后根据宫腔深度放金属圆环及分别口服戊酸雌二醇3 mg/d、6 mg/d和9 mg/d,对比术前术后月经改变及宫腔恢复情况,用免疫组化法检测子宫内膜MMP-9表达情况.结果 C组较A、B组有效提高宫腔粘连术的治疗效果,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗后三组患者子宫内膜组织中MMP-9表达均显著提高,其中C组患者提高的幅度大于A组及B组,B组提高的幅度大于A组(P<0.05).结论 戊酸雌二醇能显著改善宫腔粘连患者术后效果,提高患者子宫内膜组织中MMP-9表达并呈剂量依赖性. 吴岭 崔超美 林春华关键词:戊酸雌二醇 宫腔粘连 MMP-9 高危型HPV负荷量、年龄与宫颈上皮内瘤变分级的相关性 2012年 【目的】探讨高危型人乳头状瘤病毒(HPV)负荷量、年龄与宫颈上皮内瘤变分级的相关性。【方法】选择本院2010年1月至2011年12月圜液基薄层细胞检测(TCT)异常和第二代杂交捕获实验(HC-Ⅱ)阳性行阴道镜下活检患者1376例,按组织学诊断分为慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变(CIN)I、cINⅡ/Ⅲ三组,高危型HPV(HR—HPV)负荷量按大小分成5个等级,分析HR—HPV负荷量、年龄与宫颈上皮内瘤变分级的关系。【结果11376例患者中组织学诊断为慢性宫颈炎686例,CINI292例,CINⅡ/Ⅲ398例,HR~HPV负荷量分级与宫颈病变程度比较差异无统计学意义(P〉0.05);30~40岁年龄组宫颈病变发病率最高,显著高于〈30年龄组及〉40岁年龄组,其差异有统计学意义(P〈0.05)。【结论】HR—HPV负荷量与宫颈病变分级无明显关系;30~40岁是宫颈病变发病的高发年龄。 崔超美 卢艳 曹雪霏 熊敏 易得纯 李军 蒋翠辉 吴岭关键词:乳头状瘤病毒 宫颈上皮内瘤样病变 年龄因素 恶性子宫内膜息肉的临床和宫腔镜特点及危险因素分析 2023年 目的研究恶性子宫内膜息肉的临床及宫腔镜特点,并对相关危险因素进行分析。方法收集2019-01/2022-01月在作者医院连续接受宫腔镜切除子宫内膜息肉的266例患者资料。根据子宫内膜息肉的组织病理学分析,将患者分为良性息肉组(n=237)和癌前或恶性息肉组(n=29)。回顾性评估患者的临床特征、组织病理学和宫腔镜检查结果。结果与良性息肉组相比,癌前或恶性息肉组患者的年龄、息肉直径>1.0 cm例数、异常子宫出血例数、息肉数量、多血管和不规则表面数量均显著增加(P<0.05)。在二元Logistic回归分析中,与癌前和恶性息肉显著相关的独立变量包括绝经状态、异常子宫出血、息肉数量>2、多血管和表面不规则。息肉数量>2、多血管和表面不规则的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.660、0.871和0.739。结合这些特征来区分恶性息肉具有最大诊断价值,AUC为0.940(95%CI:0.918~0.991),灵敏度和特异度分别为95.60%和93.40%。结论宫腔镜检查发现息肉数量>2、多血管和表面不规则可能会增加癌前和恶性子宫内膜息肉的风险。应对具有这些特定表现的息肉进行靶向活检以排除恶性病变。 曹晶 刘秋红 李雪英 张建平 吴岭 胡萃 黄丽关键词:子宫内膜息肉 恶性病变 宫腔镜 B超联合宫腔镜取出IUD 102例临床分析 被引量:1 2012年 目的:探讨B超联合宫腔镜在常规取环时的临床应用。方法:回顾性分析常规取环失败患者102例的临床资料。结果:B超联合宫腔镜取出宫内节育器(IUD)101例,开腹取出1例。结论:B超联合宫腔镜下取环具有准确、安全、实用等特点。 吴岭关键词:宫腔镜 宫内节育器 取环 宫腔镜宫腔粘连分离术临床疗效的影响因素分析 被引量:5 2015年 目的 观察分析针对宫腔粘连患者使用宫腔镜手术进行分离治疗的影响因素及临床疗效.方法 回顾分析于我院确诊为宫腔粘连且行宫腔镜手术分离的56例患者临床资料,术后注意患者恢复情况,统计分析各种对临床治疗效果可能有影响的因素.结果 治疗后表现为痊愈31例、有效13例、无效12例,有效率为78.57%.对不同疗效患者数据进行分析比较,患者治疗前月经情况、人工流产次数、病程、宫腔粘连程度等一般情况差异有统计学意义(P<0.05).结论 人工流产次数、病程、宫腔粘连程度、术前月经情况等可不同程度影响宫腔镜手术分离治疗宫腔粘连的效果. 吴岭 崔超美关键词:宫腔镜 宫腔粘连 临床疗效 影响因素