周君君
- 作品数:5 被引量:12H指数:1
- 供职机构:解放军第306医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 心脏瓣膜再次替换28例报告被引量:1
- 2013年
- 目的探讨再次心脏瓣膜替换手术时机和围手术期处理措施。方法选择1988年1月至2012年5月,施行再次心脏瓣膜替换者28例,男12例,女16例,年龄25~45岁;术前心功能Ⅲ级13例,Ⅳ级15例。二尖瓣病变26例,其中二尖瓣生物瓣瓣膜衰坏15例,二尖瓣机械瓣血栓形成致人工瓣膜功能障碍6例,二尖瓣人工瓣膜性心内膜炎并瓣周漏5例;主动脉瓣人工瓣膜性心内膜炎并瓣周漏2例。二尖瓣替换26例,主动脉瓣替换2例,同时施行三尖瓣成形12例。置入机械瓣28例。主动脉阻断时间34~108min,转流时间70~168min。结果早期死亡3例,死因为术后严重低心排出量综合征并多脏器功能衰竭,其余病例术后恢复顺利。随访1~20年,2例于术后2年死于心力衰竭,其余心功能恢复良好。结论及时、准确诊断,合理抉择手术时机及良好围术期处理是提高手术疗效的关键。
- 李鲁马黎明林毅程前进邵状李祥宋小勇周君君褚衍林
- 关键词:心脏瓣膜病瓣膜替换再次手术
- 手术切除左室后心包囊肿1例报告
- 2013年
- 患者女,65岁。因咳嗽、咯白色黏痰6个月于2012年9月17日入院。患者自2012年3月出现无明显诱因的咳嗽,伴咯白色黏痰,无胸闷、胸痛、乏力等不适,无下肢肿胀,于2012年8月18日于外院行超声心动图检查,
- 邵壮李鲁褚衍林周君君
- 关键词:心包囊肿手术切除超声心动图检查左室下肢肿胀咳嗽
- 小儿房室管畸形外科治疗
- 2013年
- 目的总结小儿心脏房室管畸形外科治疗的经验。方法选择手术治疗房室管畸形患儿38例,其中部分型房室管畸形31例,完全型房室管畸形7例。部分型房室管畸形均合并二尖瓣大瓣裂,瓣裂修补采用间断褥式缝合并连续缝合加固27例,反流较轻未处理4例;原发孔型房间隔缺损采用自体心包连续缝合补片修补,20例采用Kirklin的方法将冠状静脉窦开口隔入左心房,11例采用McGoon法将冠状静脉窦开口保留在右心房。完全型房室管畸形7例。按Rastalli分型属A型4例,C型3例,分别采用自体心包加涤纶片的双片法(4例)或自体心包单片法(3例)修复。结果早期死亡1例。术后发生低心排出量综合征6例;Ⅲ度房室传导阻滞1例,7d后恢复窦性心律。术后随访30例,随访时间2个月~6年,心功能均有明显改善,为Ⅰ~Ⅱ级。结论部分型房室管畸形手术治疗的关键是完善修复二尖瓣关闭不全和原发孔型房间隔缺损,避免房室传导阻滞。完全型房室管畸形除注重房室瓣修补完善外,还需将二尖瓣和三尖瓣环纠正至正常解剖位置,以恢复室间隔的面积和增宽左室流出道。
- 林毅马黎明李鲁程前进邵状李祥宋小勇周君君褚衍林
- 关键词:儿童外科治疗
- 肺小结节术前CT定位下硬化剂定位的临床应用
- 2015年
- 目的评价肺小结节术前CT定位下硬化剂定位的临床价值。方法选择2014-11-2015-06解放军306医院38例(50枚)肺小结节患者为研究对象,拟行胸腔镜下肺楔形切除术。按照入院顺序随机分为两组,各19例。硬化剂组术前在CT引导下,注射白云医用胶进行病灶定位。亚甲蓝组CT引导下注射亚甲蓝。对比两组定位结果、时间等。结果硬化剂组与亚甲蓝组肺小结节定位成功率均为100%,差异无统计学意义,P〉0.05;硬化剂组定位用时、手术用时均较亚甲蓝组缩短,差异有统计学意义,P〈0.05;两组注射后并发症发生率基本相当,差异无统计学意义,P〉0.05。结论肺小结节术前CT定位下硬化剂定位具有良好的生物安全性,效果优于亚甲蓝定位,值得临床推广。
- 周君君邵壮宋小勇林毅黄冰洋李鲁
- 关键词:肺小结节CT定位硬化剂亚甲蓝
- 新斯的明足三里穴位注射对老年食管癌患者术后胃肠功能恢复的影响被引量:11
- 2014年
- 目的:观察新斯的明足三里穴位注射对食管癌手术后胃肠功能恢复的影响。方法:将64例年龄大于60岁的老年食管癌手术患者依随机数字表法分为2组,每组32例。治疗组于术后第1天开始新斯的明0.5 mg双侧足三里穴位注射,1次/d;对照组常规治疗。观察2组患者肛门排气时间及胃液引流总量。结果:对照组围手术期病死率为6.25%,围手术期并发症发生率为18.75%;观察组无围手术期死亡病例,围手术期并发症发生率为12.5%。病死率2组相比,差异无统计学意义(P>0.05);并发症发生率2组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组、对照组肛门排气时间分别为(44.79±6.97)h、(65.20±9.46)h,胃液引流总量分别为(688.57±95.83)mL、(1028.00±196.18)mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:新斯的明足三里穴位注射能明显促进食管癌手术后胃肠功能恢复。
- 邵壮郭伟李鲁周君君孙晓风
- 关键词:食管肿瘤足三里穴位胃肠功能