周祥
- 作品数：79 被引量：234H指数：8
- 供职机构：新乡医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省卫生科技创新型人才工程河南省教育厅自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 硬膜减张缝合在重型颅脑损伤去骨瓣减压术中的临床应用研究被引量：2
- 2009年
- 目的探讨硬膜减张缝合在重型颅脑损伤去骨瓣减压术中的临床应用。方法79例额颞叶脑挫裂伤患者,随机分为A组41例行去骨瓣减压术同步行硬膜减张缝合和B组38例行去骨瓣减压硬膜敞开。比较术后并发症的情况、术后半年随访病人GOS情况。结果A组并发脑膨出(0)、脑室穿通畸形(2.4%)、硬膜下或皮下积液(17.1%)、脑脊液漏(4.9%)、颅内感染(7.3%)明显低于B组;半年后评价A组GOS评分明显高于B组。结论重型颅脑损伤去骨瓣减压术中应用颞肌浅筋膜减张缝合硬膜,可以减少术后并发症,改善病人愈后,该方法操作简单,值得临床推广。
- 袁国艳任铭新岳双柱周祥金保哲周国胜张新中
- 关键词：重型颅脑损伤去骨瓣减压术
- 神经电生理监测下显微镜和内镜微血管减压术治疗面肌痉挛疗效比较被引量：8
- 2022年
- 目的比较神经电生理监测下显微镜和内镜微血管减压术治疗面肌痉挛的临床效果。方法选择新乡医学院第一附属医院神经外科2014年12月至2020年6月收治的106例面肌痉挛患者为研究对象,按治疗方法将患者分为观察组(n=52)和对照组(n=54)。2组患者术前均常规行三维时间飞跃法磁共振体层血管造影初步判断出责任血管;对照组患者采用神经电生理监测下显微镜微血管减压术治疗,观察组患者采用神经电生理监测下内镜微血管减压术治疗。比较2组患者术前责任血管判断的准确性和疗效,分析术前、术中电生理监测结果与疗效的关系;比较2组患者术后并发症发生率。结果对照组患者术前判断责任血管为小脑前下动脉38例,小脑后下动脉15例,椎基底动脉1例;术中确定责任血管为小脑前下动脉38例,小脑后下动脉14例,小脑后下动脉和椎动脉1例,椎基底动脉1例;术前责任血管判断准确率为98.1%(53/54)。观察组患者术前判断责任血管为小脑前下动脉34例,小脑后下动脉16例,椎基底动脉2例;术中确定责任血管为小脑前下动脉33例,小脑后下动脉16例,小脑前下动脉和小脑后下动脉1例,椎基底动脉2例;术前责任血管判断准确率为98.0%(51/52)。2组患者术前责任血管判断准确率比较差异无统计学意义(χ^(2)=6.914,P>0.05)。对照组患者治疗有效率为92.59%(50/54),观察组患者治疗有效率为94.23%(49/52);2组患者治疗有效率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.115,P>0.05)。对照组38例患者术中侧方扩散反应(LSR)-1和LSR-2均消失,术后均临床治愈;观察组40例患者术中LSR-1和LSR-2均消失,术后均临床治愈。对照组12例术中LSR-1或者LSR-2完全消失且另一LSR波幅降低50%以上患者中,2例治愈,10例明显缓解;观察组9例LSR-1或者LSR-2完全消失且另一LSR波幅降低50%以上患者中,3例治愈,6例明显缓解。对照组术中LSR-1和LSR-2均未消失4例患者
- 周祥赵锦丽葛立可李凡孟磊王仲伟金保哲
- 关键词：面肌痉挛神经电生理监测
- 黄连素对实验性脑出血大鼠脑水肿与神经功能的影响被引量：10
- 2017年
- 目的:研究不同剂量黄连素对实验性脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)大鼠脑水肿与神经功能的影响,并初步探讨其作用机制。方法:实验共分为假手术组(Sham组),脑出血组(ICH组),药物低(Ber-10组)、中(Ber-20组)、高剂量组(Ber-40组),每组10只,除假手术组采用注射胶原酶的方法建立实验性脑出血大鼠模型,药物低、中、高剂量组分别给予黄连素10,20或40 mg/kg灌胃,每天1次,共给药28 d;对各组大鼠进行神经功能缺损评分,干湿重法测定脑含水量,Tunel法检测血肿周围脑组织细胞凋亡数,Western印迹法检测Cleaved cas-3,Cleaved cas-9,线粒体与胞浆中cyto-c的蛋白表达水平。结果:与脑出血组大鼠相比,采用黄连素给药后大鼠的神经功能缺损评分明显上升(P<0.05),脑含水量明显下降(P<0.05);血肿周围脑组织细胞凋亡数显著降低(P<0.05),Cleaved cas-3和Cleaved cas-9的蛋白表达,线粒体中c y to-c的蛋白表达明显上升(P<0.05)而胞浆中cyto-c的蛋白表达明显下降(P<0.05)。结论:黄连素具有改善实验性脑出血大鼠神经功能缺损以及保护脑细胞的作用,可能与黄连素抑制线粒体凋亡通路有关。
- 关庆凯赵树鹏刁玉领周祥黄立勇金保哲周文科
- 关键词：黄连素脑出血
- 阿奇霉素在心血管疾病患者中合理性应用策略被引量：4
- 2015年
- 目的探讨在心血管疾病患者中如何安全、合理的使用阿奇霉素,为临床用药提供指导。方法对1例使用阿奇霉素后发生QT间期延长的扩张型心肌病给予停用的患者进行分析,并查阅医院心血管内科2012年8月-2013年7月所有住院患者静脉滴注阿奇霉素的资料,分析其用药合理性。结果停用阿奇霉素后2d,患者未再发作心悸,复查心电图QT间期恢复正常;医院心血管内科使用阿奇霉素共24例,根据合并基础疾病情况20.8%的使用合理、79.2%使用不合理;24例中的高龄患者占33.3%;疗程>5d的占91.7%。结论阿奇霉素抗感染治疗时应注意选择合适的人群,给予恰当的疗程,关注电解质平衡,避免药物相互作用引起的不良反应的增加,摒弃与喹诺酮类药物的联合方案。
- 惠红岩周祥陈明
- 关键词：阿奇霉素QT间期延长致死性心律失常
- 以鞍区肿瘤为首发表现的颅内动脉瘤的显微外科治疗
- 目的探讨以鞍区肿瘤为首发表现的颅内动脉瘤的显微外科治疗方法。方法回顾性分析我科2005年1月至2011年7月间以鞍区肿瘤收入院,后诊断为动脉瘤的9例患者的临床表现及手术方法及预后。结果4例行颅内外血管搭桥,颅内动脉瘤切除...
- 惠磊周文科张新中袁国艳周祥常海刚
- 关键词：鞍区肿瘤脑动脉瘤手术
- 文献传递
- 高血压基底节区出血并脑疝58例治疗分析被引量：3
- 2016年
- 目的探讨开颅血肿清除并去骨瓣减压术治疗基底节区脑出血并脑疝的效果。方法 58例基底节区脑出血并脑疝患者采用开颅血肿清除并去骨瓣减压术治疗,术后给予控制血压、预防感染、脱水及补液等综合治疗,必要时行气管切开及腰椎穿刺术。结果术后6个月,根据ADL评分:Ⅰ级1例(1.72%),Ⅱ级20例(34.48%),Ⅲ级17例(29.31%),Ⅳ级7例(12.06%),Ⅴ级7例(12.06%),死亡6例(10.34%)。结论开颅血肿清除并去骨瓣减压术可有效的降低病死率,提高患者生存质量,可作为脑疝患者的首选手术方式。
- 周祥岳双柱惠红岩赵树鹏惠磊金保哲王仲伟周文科
- 关键词：基底节出血高血压脑疝开颅血肿清除术
- 肿瘤-睾丸基因在中国人群髓母细胞瘤中的表达
- 2012年
- 目的:研究肿瘤-睾丸(Cancer-testis,CT)基因在中国人群髓母细胞瘤中表达的情况。方法:收集25例髓母细胞瘤病例,分别采用RT-PCR和免疫组化检测髓母细胞瘤CT基因和蛋白的表达,并结合分型进行分析。结果:non X-CT抗原之间相比,肿瘤分型之间的差异两两之间具有统计学意义(P<0.05)。25例病例至少表达1个CT基因。GAGE是最常表达的CT基因,25例病例有17例(68%)存在。19/20(95%)的病例中发现存在X-CT基因的共表达,而只有1/18(5.6%)的病例存在nonX-CT基因的共表达。所有病例中单克隆抗体CT 7-33(MAGEC1)是染色阳性反应最多的蛋白。对CT基因mRNA的表达和患者的临床参数(如年龄及临床结果)进行了统计学分析,并显示两者之间无显著相关性。结论:在分子水平上,CT抗原在10个CT基因中至少有1个存在。很多CT基因有mRNA水平的表达,却很少有蛋白水平的表达。
- 关庆凯张彩凤夏永华王仲伟黄立勇周祥
- 关键词：髓母细胞瘤肿瘤-睾丸抗原基因
- 高级别胶质瘤手术联合术后辅助放化疗的疗效分析(附56例)
- 2023年
- 目的:探讨高级别胶质瘤的手术和术后放化疗的治疗效果。方法:回顾性分析56例高级别胶质瘤患者的临床资料,均采用手术、术后同步放化疗及6个周期以上的替莫唑胺化疗,对其治疗效果和不良反应进行评价分析。结果:56例患者手术全切除10例(17.9%),次全切除35例(62.5%),部分切除11例(19.6%)。分子病理提示IDH1132H突变19例;MGMT基因启动子甲基化20例。随访过程中13例未见明显复发;35例复发;1例出现脊髓的多发转移灶;7例出现放射性脑损伤,其中3例再次手术减压,4例保守治疗。12个月、24个月和36个月总生存率分别为66.1%、50.0%和32.1%;无进展生存率分别为57.1%、39.3%和25.0%。结论:高级别胶质瘤预后不佳,术后残留、复发、转移和放射性损伤是治疗的重点和难点;MGMT基因启动子甲基化患者总体生存率和无进展生存率高于MGMT启动子未甲基化患者。
- 惠红岩周祥杨军王仲伟金保哲
- 关键词：高级别胶质瘤手术放化疗疗效
- 显微镜下肿瘤切除术治疗脑胶质瘤患者的疗效及术后复发的影响因素分析
- 2024年
- 目的探讨显微镜下肿瘤切除术治疗脑胶质瘤患者的疗效及术后复发的影响因素。方法收集82例显微镜下肿瘤切除术脑胶质瘤患者的病历资料,统计所有患者的手术切除范围、并发症发生情况以及随访1年的术后复发情况,并采用Logistic回归模型分析显微镜下肿瘤切除术脑胶质瘤患者术后复发的影响因素。结果82例显微镜下肿瘤切除术脑胶质瘤患者中,肿瘤全切59例(71.95%),肿瘤次全切23例(28.05%);术后发生语言不利1例,头晕头痛2例,并发症总发生率为3.66%(3/82)。Logistic回归分析结果显示,年龄、肿瘤直径、病理分级、手术切除范围及术后放化疗情况均是显微镜下肿瘤切除术脑胶质瘤患者术后复发的影响因素(P﹤0.05)。结论显微镜下肿瘤切除术脑胶质瘤患者的肿瘤全切除率高,并发症发生率低。年龄、肿瘤直径、病理分级、手术切除范围及术后放化疗情况均是显微镜下肿瘤切除术脑胶质瘤患者术后复发的影响因素。
- 齐俊青周祥郭玲
- 关键词：脑胶质瘤术后复发
- 小儿重型颅脑损伤102例临床分析被引量：2
- 2009年
- 目的探讨小儿重型颅脑损伤的临床特点及治疗经验。方法回顾性分析102例小儿重型颅脑损伤患者的致伤原因、影像学结果、临床表现、救治方法及预后。结果闭合性颅脑损伤81例，开放性颅脑损伤21例。均有不同程度的意识障碍；手术治疗77例，非手术治疗25例。恢复良好78例（76．5％，78／102），中残5例（4．9％，5／102），重残3例（2．9％，3／102），植物生存2例（2．0％，2／102），死亡14例（13．7％．14／102）。结论小儿重型颅脑损伤的主要临床特点是原发性脑损伤表现重，生命体征紊乱明显，颅骨凹陷骨折和颅缝分离多见；对冲性颅内血肿发生率低，癫痫发生率高，预后较成人好。尽旱解除脑受压是提高生存质量的关键。
- 金保哲张新中袁国艳周国胜周文科周祥
- 关键词：重型颅脑损伤儿童外科手术
