- Univent管在单肺通气中的应用
- 目的介绍Univent管在胸外科手术单肺通气中的应用经验。方法 31例开胸手术中使用 Univent管,分别采用盲插法(14例)或纤支镜(FOB)引导法(17例)将支气管阻塞套囊(BB) 放置于左或右主支气管中,向BB注...
- 孙建良周煦燕孙平屠海林陆雅萍
- 文献传递
- 建立颈内静脉临时血透通道的方法和体会
- 2005年
- 目的总结经右颈内静脉穿剌置管建立临时血透通道的经验,以提高穿剌成功率,减少并发症。方法回顾分析一年来22例建立右颈内静脉临时血透通道的方法,对比解剖定位与生理定位法穿剌置管的一次成功率和及时/延时肝素化后的颈部血肿发生率。结果9例解剖定位法中5例一次成功,2例误穿动脉形成颈部血肿;13例波动引导的生理定位法11例一次成功,无误穿动脉。14例及时肝素化的患者中有6例出现程度不等的血肿;8例延时肝素化者仅1例出现血肿。结论提倡用波动引导的生理定位法穿剌置管,成功后应延时肝素化。
- 朱美玲黄冰孙平郁芳陆雅萍
- 关键词：颈内静脉右颈内静脉血肿发生率一次成功率颈部血肿肝素化
- 喉麻管表麻配合静吸全麻用于小儿气管异物取出术
- 2009年
- 喉、气管、支气管异物是耳鼻咽喉科常见急危症之一，多见于婴幼儿。由于麻醉与气管异物取出操作需共用呼吸道，异物本身及其引起的气道炎症导致不同程度的呼吸困难，麻醉药物对呼吸循环的抑制及手术操作对患儿呼吸的影响，使得麻醉管理极为困难，麻醉选择和管理不当是引起严重并发症的原因之一。
- 周咏华孙建良孙平
- 关键词：小儿气管异物喉麻管七氟烷
- 自体血液回输在急诊创伤性手术中的应用被引量：6
- 2005年
- 孙建良屠海林黄冰周煦燕陆雅萍孙平
- 关键词：自体血液回输自体-2000型血液回收机术中自体血液回收脏器破裂肝脾破裂
- 连续臂丛阻滞镇痛时布比卡因的最低有效浓度被引量：3
- 2005年
- 目的:确定连续臂丛阻滞用于术后镇痛时布比卡因的最低有效浓度。方法:随机选择46例臂丛阻滞(肌间沟置管法)效佳的患者,用上下序贯法确定连续臂丛阻滞时的最低有效浓度,即术后患者疼痛评级为≤5的半数有效浓度。结果:在本研究的条件下连续臂丛阻滞时布比卡因的最低有效浓度为0.072%犤95%可信区间:0.068%～0.075%犦。结论:布比卡因浓度为0.072%的溶液为术后连续臂丛阻滞的最低有效浓度。
- 孙平孙磊黄冰陈炜
- 关键词：连续臂丛阻滞布比卡因镇痛肌间沟
- 肌间沟臂丛神经阻滞下手法松解治疗老年肩周炎被引量：7
- 2005年
- 孙平黄冰周煦燕孙建良陆雅萍侯健谢国水
- 关键词：手法松解治疗肌间沟臂丛神经无菌性炎症关节周围
- 气管导管套囊充气辅助纤维支气管镜引导经鼻气管插管被引量：1
- 2009年
- 目的比较气管导管套囊充气与否对纤维支气管镜引导经鼻气管插管的影响。方法20例择期手术患者随机分为两组：套囊充气组（C组）和非充气组（N组），每组各10例。充分表面麻醉后经鼻置入螺纹钢丝气管导管，待闻及有气流声自导管尾部传出后，C组向气管导管套囊充气10～15ml，N组不充气，置人纤维支气管镜寻找声门引导气管插管，记录插管时间和插管相关并发症等。结果所有患者均在纤维支气管镜引导下完成气管插管，C组用时（4．9±23）min，N组用时（9．8±5．2）min，两组比较差异有统计学意义（P=0．013）。结论清醒下气管导管套囊充气辅助纤维支气管镜引导经鼻气管插管更安全、简捷易行。
- 袁孝忠孙建良李瑛周煦燕陈炜孙平
- 关键词：导管插入术支气管镜检查气管导管套囊
- 冻硬法插胃管解除全麻诱导期所致急性胃扩张被引量：9
- 2005年
- 目的:介绍一种为解除全麻诱导期急性胃扩张而采用的冻硬法插胃管技术。方法:遇有全麻诱导期急性胃扩张的病人,将普通胃管放入冰箱(-20℃)中冰冻3min以变硬。插入该冻硬的胃管以解除急性胃扩张。观察1次试插成功率、3次试插失败率及插入所需平均时间。结果:6736例全麻病人,诱导期发生急性胃扩张356例。冻硬法插胃管的1次试插成功率可达72.27%,3次试插失败率仅1.25%,平均操作时间为3min。结论:冰箱冻硬胃管后插入法可迅速便捷地解除全麻诱导期所致的急性胃扩张。
- 周煦燕黄冰陆雅萍孙磊孙平张运龙
- 关键词：全麻诱导期急性胃扩张疾病预防
- 麻醉前肌肉注射不同剂量力月西的镇静及遗忘效应观察被引量：1
- 2008年
- 目的观察麻醉前肌肉注射不同剂量国产咪达唑仑(力月西)的镇静及遗忘效应。方法44例ASAI-II级拟行硬膜外阻滞的患者,用抽签法随机分成两组,分别于麻醉前30min肌肉注射力月西0.15 mg/kg(A组,n=22)或0.10mg/kg(B组,n=22),观察用药后30min内患者的镇静程度及手术后24h对麻醉手术操作的记忆情况。结果A组22例患者用药后30min均处于浅睡状态,对麻醉及手术过程均无记忆;B组患者有16例浅睡,6例清醒患者对麻醉操作及手术过程均有记忆,16例浅睡患者中14例对手术过程无记忆,但仅2例对麻醉操作无记忆。结论两种剂量的力月西均可使患者产生不同程度的镇静和遗忘效应,但0.15mg/kg力月西的镇静和遗忘效应显著优于0.10mg/kg,且力月西的遗忘效应与镇静深度相关。
- 孙建良李瑛徐建红孙平屠海林陆雅萍
- 关键词：肌肉注射遗忘
- Univent管在单肺通气中的应用被引量：4
- 2005年
- 目的介绍Univent管在胸外科手术单肺通气中的应用经验.方法31例开胸手术中使用Univent管,分别采用盲插法(14例)或纤支镜(FOB)引导法(17例)将支气管阻塞套囊(BB)放置于左或右主支气管中,向BB注入5～6ml空气堵塞主支气管,阻断一侧肺通气.结果31例中除盲插法1例失败外,余30例阻塞套囊均放置成功,所有患者单肺通气后能维持良好的通气和氧合.6例患者术中发生阻塞套囊位置变动,经调整处理后未引起不良后果.结论Univent管能满足胸外科手术要求,具有插入方便、损伤小等独特优点,但在手术过程中应注意观察,及时处理因手术所致BB移位.
- 孙建良周煦燕屠海林孙平陆雅萍
- 关键词：UNIVENT管开胸手术单肺通气
