安晶慧
- 作品数：12 被引量：29H指数：4
- 供职机构：沈阳市妇婴医院更多>>
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- 影响早产儿脑血流动力学变化因素分析被引量：4
- 2013年
- 目的应用多普勒超声仪检测早产儿脑血流变化,分析影响早产儿脑血流动力学变化的因素并评估其在预防早产儿脑损伤的应用价值。方法采用美国飞利浦多普勒彩色超声诊断仪动态测定早产儿的脑血流参数。结果病理因素(低血糖、红细胞增多症、窒息、高胆红素血症、颅内出血、应用机械通气)对早产儿脑血流有直接影响;红细胞增多症、窒息、高胆红素血症均可导致收缩期血流速度峰值(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)降低,Vd降低更加明显,Vs与Vd的比值(S/D)升高,差异有统计学意义(P<0.05);阻力指数(RI)及搏动指数(PI)值增高,差异有统计学意义(P<0.05);低血糖、应用机械通气、颅内出血时Vs、Vd增高,RI及PI值降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论彩色多普勒超声动态检测早产儿脑血流动力学变化对预防和预测早产儿脑损伤有一定的临床诊断价值。
- 安晶慧杨永艳
- 关键词：早产儿彩色多普勒超声脑损伤血流动力学
- DPOA对不同胎龄高胆红素血症早产儿听力的筛查研究被引量：2
- 2013年
- 目的:观察高胆红素血症对不同胎龄早产儿听力的影响,探讨畸变产物耳声发射(DPOAE)检测技术对高胆红素血症早产儿听力筛查的意义。方法:对2011年1月至2012年12月沈阳市妇婴医院收治的256例不同胎龄的高胆红素血症早产儿(高胆红素血症组)及363例不同胎龄的血清总胆红素正常的早产儿(对照组)进行DPOAE测试,未通过者出生后42 d后复查,仍不能通过者于出生后3个月再次复查并行脑干诱发电位检查。结果:高胆红素血症组DPOAE初筛总通过率、复筛总通过率、第三次筛查总通过率及脑干诱发电位检查异常率与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。高胆红素血症组中不同胎龄早产儿脑干诱发电位检查异常率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高胆红素血症可引起早产儿听力障碍,胎龄越小影响越明显;DPOAE可作为筛查高胆红素血症早产儿听力障碍的基本方法。
- 安晶慧李文杰杨永艳
- 关键词：早产儿胎龄高胆红素血症耳声发射听力筛查
- LPS致早期新生鼠脑白质损伤中TLR4、TNF-α表达及倍他米松的保护作用
- 目的:早产儿脑白质损伤(WMD)是极低出生体重儿脑损伤的主要形式，发病率高且预后差。目前认为宫内感染、炎症反应是导致早产儿WMD的重要因素。国外已有研究证实WMD发生于髓鞘形成的高峰期，少突胶质前体细胞(preOL)是W...
- 安晶慧
- 关键词：早产儿脑白质损伤倍他米松TLR4受体
- 文献传递
- 胎儿期缺氧缺血对早产儿肺透明膜病发病和预后影响被引量：6
- 2003年
- 为观察早产儿胎儿期缺氧和失血对肺透明膜病 (HMD)发病和预后的影响 ,将155例早产儿 (胎龄≤34周123例 ,～37周32例)依据围产资料分为胎儿缺氧缺血组109例 ,出生后缺氧组46例。HMD诊断依据胃液泡沫试验、胸部X线片和临床特征 ,死亡病例在24h内进行尸体解剖。对照组为同期出生、围产资料完整的住院非HMD早产儿162例。结果表明 ,HMD组胎儿期缺氧缺血显著高于非HMD组 (P<0.001) ;胎龄≤34周组HMD胎儿期缺氧缺血明显高于胎龄～37周组 (P<0.05) ;胎儿缺氧缺血组HMD发生休克、多器官损害和病死率均明显高于出生后缺氧组 (P<0.001、0.01、0.001)。肺外病理资料显示 ,存在心肌损害、缺氧性颅内出血、肾上腺损害和多器官组织微血栓栓塞。提示胎儿在缺氧缺血状态下结束胎儿循环 ,肺泡Ⅱ型细胞合成的少量肺表面活性物质活性遭到破坏 ,可能是胎龄≤34周早产儿HMD发生率高的主要病理因素。休克导致微循环障碍并发DIC ,致使多器官功能受损 。
- 赵孟陶安晶慧李彤李学书王妮
- 关键词：胎儿期缺氧缺血早产儿肺透明膜病发病
- 脂多糖致早期新生鼠脑白质损伤时脑TLR4表达的变化被引量：1
- 2006年
- 目的通过向2日龄新生鼠腹腔注射LPS,建立脑白质损伤动物模型,并检测TLR4在这一损伤中表达变化,探讨其在LPS致WMD发生中的作用。方法2日龄新生鼠随机分为LPS组和对照组,分别腹腔注射LPS和等量生理盐水,观察脑白质区病理和细胞凋亡的变化,并检测注药后1h、2h、3h、4h、6h脑组织TLR4mRNA表达的变化。结果LPS组可见到明显的脑白质损伤,1h即有TLR4mRNA表达减低(P<0.01),2h达最低值,4h恢复基础的水平。结论2日龄新生鼠腹腔注射LPS可引起WMD,脑组织中TLR4在这一损伤早期即有明显的表达减低,提示TLR4参与了LPS所致的WMD,为早期诊断WMD提供了理论依据。
- 安晶慧毛健周卓高红
- 关键词：脂多糖脑白质损伤新生大鼠TOLL样受体4
- 新生儿重症监护室医院内感染监控与防治措施探讨被引量：1
- 2008年
- 目的探讨新生儿重症监护室（NICU）医院内感染的监控及防治措施。方法回顾性分析2004年1月至2007年11月我院NICU收治的1042例患儿医院内感染的发生情况。结果2004年1月至2005年12月我院NICU医院内感染率为10．5％，2006年1月至2007年11月为7．3％。2004年至2005年，随着新生儿出生体重的降低，发生医院内感染的相对危险度增加（相对危险度分别为1．0、1．5、2．3、3．2、3．3）；2006年至2007年静脉应用丙种球蛋白后，NICU中低出生体重儿医院内感染发生率（6．5％）较未使用年份（2004年至2005年）的感染发生率（12．4％）明显降低，二者差异有显著性（X^2=7．50，P〈0．05）。结论出生体重越低，医院内感染的发生率越高，因此要加强低出生体重儿的防护；静脉应用丙种球蛋白能有效降低NICU低出生体重儿医院内感染的发生率。
- 李文杰安晶慧张玉芹
- 关键词：重症监护医院感染新生儿
- 耳声发射在高胆红素血症早产儿听力障碍筛查中的应用被引量：1
- 2009年
- 目的:了解高胆红素血症对早产儿听力的影响,探讨畸变产物耳声发射(DPOAE)检测技术用于高胆红素血症早产儿听力筛查中的可行性及临床意义。方法:对142例高胆红素血症早产儿(A组)及150例同期住院的血清胆红素正常的早产儿(B组)进行DPOAE测试,未能通过者42天后复查,仍不能通过者于生后3个月再次复查并行脑干诱发电位(ABR)检查。结果:A组ABR异常率高于B组(6.3%vs0.7%,P<0.01);血清总胆红素超过342μmol/L时ABR异常率明显高于≤342μmol/L组(17.6%vs2.7%,P<0.01);血清总胆红素≤342μmol/L时,与B组相比初筛通过率降低(80.6%vs91.7%,P<0.01),而3个月时ABR异常率与B组差异无统计学意义(2.7%vs0.7%,P>0.05)。结论:高胆红素血症可引起早产儿听力障碍,血清总胆红素超过342μmol/L时早产儿听力障碍发生率明显增加,血清总胆红素≤342μmol/L时听力损害是可逆的。DPOAE听力筛查方法快速、敏感、无创、简便易行,可作为筛查高胆红素血症早产儿听力障碍的基本方法。
- 金扬安晶慧李文杰
- 关键词：早产儿高胆红素血症畸变产物耳声发射听力筛查
- 脂多糖对不同脑成熟程度早期新生鼠髓鞘发育的影响及肿瘤坏死因子-α表达变化
- 2013年
- 目的通过向2日龄（P2）、7日龄（P7）Wistar新生鼠腹腔注射相同剂量的脂多糖（lipopolysaccharide，LPS），采用2’，3’环核苷酸3’磷酸二酯酶（2’，3’cyclic nucleotide phosphodiesterase，CNPase）和髓鞘碱性蛋白（myelinbasicprotein，MBP）分别标记未成熟少突胶质细胞和成熟少突胶质细胞，动态监测感染因素对两组新生鼠脑白质区髓鞘发育的影响，并检测这一过程中脑组织肿瘤坏死因子（tumornecrosisfactor，TNF）-α表达的变化，探讨TNF-α在脑白质损伤（white matter damhge，WMD）发生中的作用。方法将96只新生Wistar大鼠随机分为4组，每组24只，A组（P2新生鼠腹腔注射LPS5．0mg／kg），B组（P7新生鼠腹腔注射LPS5．0mg／kg），C1、C2组（分别向P2或P7新生鼠腹腔注射等量生理盐水）。观察各组新生鼠脑组织病理变化，免疫组织化学技术测定给药后24h脑组织CNPase蛋白表达变化及日龄14d（P14）脑组织MBP蛋白表达的变化，RT—PCR法测定给药后4h脑组织中TNF-αmRNA表达的变化。结果A组大鼠脑组织病理可见胼胝体区、外囊区灶性出血及侧脑室内出血，P14时胼胝体区可见软化灶，软化灶的周围可见胶质增生。而B组和C1、C2组脑白质区组织结构清晰，无明显的细胞增生和出血。A组脑室周围白质区阳性CNPase表达程度及面积较C1组弱（106．93±2．62vs113．67±2．69，P〈0．01），B组染色程度及面积亦较C2组弱（96．37±1．82vs101．65±2．01，P〈0．01）。P14时，与C2组相比，在胼胝体及放射冠区A组MBP染色明显减少（128．21±2．99vs134．81±2．98，P〈0．01），而B组较C2组无明显改变（134．77±3．68vs134．81±2．98，P〉0，05）。给药后4h，A组新生鼠脑组织中TNF—dmRNA表达相对值较B组增强（1．79±0．04vs1．18±0．04，P〈0．01）。结论处于脑发育中的未成熟新生鼠腹腔注射LPS可对脑的髓鞘发育产生重要影响，导
- 安晶慧毛健周卓高红
- 关键词：脂多糖髓鞘脑白质损伤肿瘤坏死因子-Α
- 影响早产儿脑血流动力学变化因素分析
- 2013年
- 目的应用多普勒超声仪检测早产儿脑血流变化,分析影响早产儿脑血流动力学变化的因素并评估其在预防早产儿脑损伤的应用价值。方法采用美国飞利浦多普勒彩色超声诊断仪动态测定早产儿的脑血流参数。结果病理因素(低血糖、红细胞增多症、窒息、高胆红素血症、颅内出血、应用机械通气)对早产儿脑血流有直接影响;红细胞增多症、窒息、高胆红素血症均可导致收缩期血流速度峰值(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)降低,Vd降低更加明显,Vs与Vd的比值(S/D)升高,差异有统计学意义(P<0.05);阻力指数(RI)及搏动指数(PI)值增高,差异有统计学意义(P<0.05);低血糖、应用机械通气、颅内出血时Vs、Vd增高,RI及PI值降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论彩色多普勒超声动态检测早产儿脑血流动力学变化对预防和预测早产儿脑损伤有一定的临床诊断价值。
- 安晶慧杨永艳
- 关键词：早产儿彩色多普勒超声脑损伤血流动力学
- 新生儿早期呼吸困难临床特点及分析被引量：4
- 2015年
- 目的 探讨新生儿早期呼吸困难（生后6h内）的病情观察和治疗.方法 对120例生后6h内出现呼吸困难的新生儿的临床资料进行分析.结果 54例新生儿经基本护理保暖、清理呼吸道后呼吸困难很快缓解;21例经保暖、清理呼吸道、氧疗后缓解;22例经保暖、清理呼吸道、持续正压通气后缓解;23例行机械通气治疗.结论 新生儿早期呼吸困难在新生儿科临床中常见,经合理处理后能很快改善临床症状和体征,避免或缩短用氧时间及减少辅助通气的可能性,减轻对患儿的损伤.
- 崔学东安晶慧
- 关键词：新生儿
