张丽
- 作品数：46 被引量：376H指数：10
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金四川省科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术文化科学更多>>
- 2016年北京协和医院细菌耐药性监测被引量：7
- 2017年
- 目的了解2016年北京协和医院临床分离细菌对抗菌药物的耐药性。方法收集2016年1月1日至12月31日北京协和医院临床分离的11 721株非重复细菌,采用纸片扩散法或自动化仪器法进行药敏试验,按美国临床实验室标准化协会2016年版标准判读药敏结果,采用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果 11 721株非重复细菌中,10种最常见细菌分别为:大肠埃希菌(16.3%)、肺炎克雷伯菌(11.4%)、铜绿假单胞菌(9.3%)、鲍曼不动杆菌(9.0%)、金黄色葡萄球菌(7.4%)、凝固酶阴性葡萄球菌(7.3%)、粪肠球菌(6.1%)、屎肠球菌(3.9%)、B群链球菌(3.4%)、阴沟肠杆菌(3.3%)。其中革兰阴性菌占62.7%,革兰阳性菌占37.3%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(methicillin-resistant coagulase-negative Staphylococcus,MRCNS)的检出率分别为27.0%和68.9%。MRSA和MRCNS菌株对β内酰胺类和其他抗菌药物的耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(methicillin-susceptible Staphylococcus aureus,MSSA)和甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌(methicillin-susceptive coagulase-negative Staphylococcus,MSCNS)菌株。仍有93.9%的MRSA对磺胺甲噁唑-甲氧苄啶敏感。MRCNS中有85.0%的菌株对利福平敏感。未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的葡萄球菌。粪肠球菌对大多数抗菌药物(除氯霉素外)的耐药率明显低于屎肠球菌。两者中均有少数万古霉素耐药株。β溶血链球菌对青霉素的敏感率为97.4%。产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌的检出率分别为50.7%(969/1913)、33.9%(488/1439)和32.1%(59/184)。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类仍高度敏感,总耐药率≤7.3%。泛耐药肺炎克雷伯菌的检出率为6.5%(87/1331),肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为18.0%和16.6%�
- 张小江杨启文王瑶王贺孙宏莉赵颖刘亚丽郭丽娜窦红涛刘文静朱任媛张丽肖盟徐英春
- 关键词：细菌耐药性监测抗菌药物药敏试验
- 血清白介素1β、白介素6、白介素8、白介素10和肿瘤坏死因子α成人参考区间的初步建立被引量：10
- 2018年
- 目的初步建立本实验室Immulite 1000分析系统检测血清白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、白介素10(IL-10)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的参考区间。方法收集表观健康成年人的血清,采用化学发光免疫分析检测血清中的IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α水平。结果 IL-1β的95%参考区间为<5 pg/mL,IL-6为<2.95 pg/mL,IL-10为<5 pg/mL。IL-8的95%参考区间男性<85.3 pg/mL,女性<67 pg/mL;TNF-α的95%参考区间男性<10.96 pg/mL,女性<9.77 pg/mL。结论初步建立了本实验室的血清IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α在Immulite 1000分析系统的参考区间。
- 黄媛张丽王斐吴卫
- 关键词：白介素1Β白介素6白介素8白介素10肿瘤坏死因子Α
- 中国成人艰难梭菌感染诊断和治疗专家共识被引量：116
- 2017年
- 艰难梭菌（Clostridium difficile,CD）作为医院和社区感染性腹泻,尤其是伪膜性肠炎等相关疾病的重要病原体,近年来在欧美等发达国家及地区日益受到关注。但在中国,医学领域对艰难梭菌感染（Clostridium difficile infection,CDI）的认识尚且不足。迄今为止,我国尚未有针对CDI诊断和治疗的指南、行业标准或专家共识出台。
- 程敬伟刘文恩马小军肖盟张丽张莉萍赵建宏卓超
- 关键词：艰难梭菌
- 胎儿胸腔大量积液1例被引量：2
- 2011年
- 1病例报告患者,20岁,G1P0,因孕38周,B超检查发现胎儿胸腔大量积液4天于2009年12月24日入院。孕早、中期在当地医院不规则产前检查,4个月及6个月时均进行过B超检查,未见明显异常。4天前当地B超检查提示宫内单活胎,大小与孕周相符,胎儿双侧胸腔积液,羊水过多。为进一步诊治来我院。患者一般情况好,无宫缩及阴道流血、流液。
- 葛俊丽曾蔚越欧阳运薇卫蔷张丽
- 关键词：胸腔大量积液胎儿B超检查双侧胸腔积液产前检查羊水过多
- 妊娠肝内胆汁淤积症患者血浆尿皮素水平下降的临床意义被引量：3
- 2015年
- 目的观察妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）患者孕34~37周血浆尿皮素（UCN）水平及其胎盘受体促肾上腺皮质激素释放激素受体-2（CRHR-2）表达,探讨ICP患者血浆UCN水平下降的临床意义。方法纳入正常妊娠妇女及ICP患者各20例。通过酶联免疫法（ELISA）测定ICP组与正常对照组不同孕周（34、35、36、37周）血浆UCN水平,并采用免疫组织化学技术观察其胎盘组织UCN受体CRHR-2表达情况。结果正常妊娠组孕34周〔（79.47±11.35）pg/mL）〕、35周〔（83.00±12.67）pg/mL〕、36周〔（80.28±11.48）pg/mL〕、37周〔（84.24±13.62）pg/mL〕血浆UCN水平随孕周增加升高趋势不明显（F=0.67,P〉0.05）;与正常妊娠比较,ICP患者孕34周〔（68.53±16.95）pg/mL,t=2.40,P〉0.05〕、35周〔（64.19±22.50）pg/mL,t=3.26,P=0.05〕、36周〔（50.06±13.98）pg/mL,t=7.47,P=0.05〕、37周〔（47.91±15.65）pg/mL,t=7.83,P=0.05〕血浆UCN水平随孕周增加呈下降趋势（F=6.78,P=0.05）,尤其是35周后明显下降,且明显低于正常水平。胎盘组织绒毛合体滋养层细胞、绒毛血管内皮细胞胞浆内均有CRHR-2表达;ICP胎盘组织CRHR-2表达IOD值（111.83±35.02）与正常妊娠（101.09±27.21）无明显差异（t=0.29,P〉0.05）。结论 ICP胎盘-胎儿单位神经应激肽UCN表达下降可能与其不良妊娠结局相关。
- 张丽孙琴王晓东周凡高冰心
- 关键词：缺氧促肾上腺皮质激素释放激素受体
- 克罗恩病患者维生素D水平与细胞因子的相关性研究被引量：10
- 2020年
- 目的探究克罗恩病(CD)患者血清总25羟维生素D[T-25(OH)D]水平及其与外周血细胞因子白细胞介素6(IL-6)、IL-8及肿瘤坏死因子α(TNF-α)和克罗恩病活动指数(CDAI)之间的相关性。方法回顾性纳入2014年4月至2019年3月收住北京协和医院且行血清T-25(OH)D和细胞因子[IL-6、IL-8和(或)TNF-α]检测的CD患者60例,收集临床资料进行分析。结果60例CD患者中男46例,年龄(34±13)岁;其中缓解期16例(26.7%),活动期44例(73.3%);其血清T-25(OH)D水平为(16.0±7.7)μg/L,其中维生素D充足为16例(26.7%),维生素D不足为24例(40.0%),维生素D缺乏为20例(33.3%)。相关性分析发现,血清T-25(OH)D水平与CDAI(r=-0.363,P=0.004)、IL-6(r=-0.360,P=0.007)、超敏C反应蛋白(hsCRP)(r=-0.272,P=0.043)、红细胞沉降率(ESR)(r=-0.293,P=0.024)水平均呈负相关;而与血清白蛋白(Alb)(r=0.372,P=0.003)、血红蛋白(Hb)(r=0.330,P=0.010)和体质指数(BMI)(r=0.276,P=0.033)呈正相关。在44例活动期CD患者中,23例(52.3%)合并感染,其血清T-25(OH)D水平较CD活动期未合并感染组低[(12.55±7.17)比(17.41±6.49)μg/L,P=0.023]。结论CD患者血清T-25(OH)D水平与CDAI、IL-6及炎症指标均呈负相关,且合并感染的CD活动期患者血清T-25(OH)D水平更低。
- 陈丹李骥张鑫垚张丽张瑞丽邱玲钱家鸣
- 关键词：克罗恩病维生素D细胞因子
- 持续性近平滑念珠菌血流感染治疗后由敏感到耐药及分子生物分型的研究
- 目的:对侵袭性念珠菌血症患者进行长期抗真菌治疗后,国内外首次报道血流分离近平滑念珠菌由敏感至耐药;选取部分血流分离的近平滑念珠菌菌株进行复合药敏试验,并进行分子流行病学分析,以确认敏感及耐药株是否为同一克隆。方法:1.研...
- 张丽肖盟王贺徐英春
- 文献传递
- 50例产单核细胞李斯特菌血流感染分析
- 2023年
- 目的分析产单核细胞李斯特菌的血流感染特点,为该病的诊治提供依据。方法回顾性分析2012年4月—2022年4月北京协和医院产单核细胞李斯特菌血流感染病例,统计患者年龄、性别、发病时间、基础疾病、症状、治疗及预后,分析抗感染治疗前后患者白细胞(white blood cells,WBC)、中性粒细胞、淋巴细胞和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)等指标变化。结果研究共纳入50例经血培养确诊的产单核细胞李斯特菌血流感染病例,患者年龄0~82(43.7±20.0)岁,其中60岁以上者占20.0%。患者发病时间春季占比最高(44.0%),其次为冬季(24.0%),夏秋季相对较少(14.0%~18.0%)。患者确诊中位时间为3 d(1~60 d),其中45例(90.0%)合并有基础疾病或妊娠状态。病原学确诊后,45例患者调整为以碳青霉烯类(48.9%)和青霉素类(44.4%)为主的目标性抗菌治疗,治疗后WBC、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞和CRP水平均低于治疗前(P<0.05)。所有患者中,36例(72.0%)抗菌治疗方案符合《热病桑福德抗微生物治疗指南》,其中26例(72.2%)好转出院,2例死亡,1例转院,7例预后不良。结论自身免疫病、肿瘤、妊娠等人群为李斯特菌的易感人群,且病死率高。青霉素类是李斯特菌病有效的经验治疗首选药物,青霉素过敏者可选用甲氧苄胺嘧啶/磺胺甲噁唑或美罗培南治疗。
- 李丁丁张谨窦红涛孙宏莉赵颖郭莉娜刘亚丽刘文静张丽王瑶徐英春
- 关键词：李斯特菌病产单核细胞李斯特菌血流感染
- 一种拟平滑念珠菌微卫星位点及其检测方法和应用
- 本发明提供了一种拟平滑念珠菌微卫星位点、一种拟平滑念珠菌的微卫星位点的检测方法、一种用于扩增拟平滑念珠菌微卫星位点的引物组、一种用于检测拟平滑念珠菌的微卫星位点的试剂盒、拟平滑念珠菌微卫星位点及其检测方法在拟平滑念珠菌的...
- 张丽徐英春宁雅婷肖盟孙天舒罗征宇于淑颖陆旻雅康巍
- 2011年中国侵袭性假丝酵母种类及药物敏感性监测被引量：2
- 2020年
- 目的本研究报告了2011年中国医院侵袭性真菌监测网的监测情况。方法包括来自中国的24家三级医院,共收集到1 407株假丝酵母。采用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱结合内转录间隔区(ITS)测序技术确定到种,用临床实验室标准化纸片扩散法测定氟康唑和伏立康唑药物敏感性。结果共鉴定出17种假丝酵母。白假丝酵母是最常见的菌种(48.61%),其次是热带假丝酵母(19.05%)、近平滑假丝酵母复合体(15.21%)和光滑假丝酵母(11.02%),其他种数量较少(<7%)。标本类型中,从血流中分离得到假丝酵母最多(42.29%),其次是腹水(25.52%)、脓液(8.53%)、静脉导管(6.18%)和胆汁(5.33%),其他标本分离量较少(<5%)。在假丝酵母感染病例中,白假丝酵母和近平滑假丝酵母复合体大多对氟康唑和伏立康唑敏感(耐药株<5%)。热带假丝酵母对氟康唑和伏立康唑也大多敏感(耐药株<6%)。光滑假丝酵母对于氟康唑和伏立康唑的交叉耐药率较高(14.19%)。此外,菌株耐药情况与地域分布有关。结论中国真菌分布与国际其他地区有明显差异。对真菌耐药,仍需持续性的加强监测。
- 张京家肖盟张戈张戈康巍王瞳张延海王瞳张丽王贺赵颖
- 关键词：氟康唑伏立康唑抗真菌药物敏感性
