张京
- 作品数：28 被引量：150H指数：8
- 供职机构：首都医科大学更多>>
- 发文基金：中央级公益性科研院所基本科研业务费专项资金项目国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程更多>>
- 心血管疾病患者血清超敏C-反应蛋白与摄氧效率斜率的相关性研究被引量：1
- 2010年
- 目的探讨心血管疾病患者炎症因子超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与摄氧效率斜率(OUES)的相关性。方法选择经皮冠状动脉介入治疗后患者17例,稳定型心绞痛21例,原发性高血压24例。采用症状限制性标准Bruce分级平板运动方案,同时测定摄氧量(VO2)、每分通气量(VE)。采用对数曲线拟合的方法 ,建立回归方程:VO2=a×lgVE+b,计算a为OUES值。应用全自动免疫散射比浊法检测血清hs-CRP。超声心动图测定左心室射血分数(LVEF)。结果血清lg(hs-CRP)与OUES75(r=-0.506,P<0.001)、OUES100(r=-0.567,P<0.001)、LVEF(r=-0.286,P<0.01)呈负相关。多元逐步回归分析显示,lg(hs-CRP)(β=-0.374,P=0.006)、身高(β=-1.854,P=0.036)、体重(β=-5.033,P=0.034)是OUES75降低的危险因素;lg(hs-CRP)(β=-0.396,P=0.003)、身高(β=-2.157,P=0.013)、体重(β=-5.912,P=0.011)是OUES100降低的危险因素。结论血清hs-CRP可能是反映心肺储备功能及左室收缩功能的有效标记物。
- 李寿霖孟申刘杰林伟张焱张京林亚静陈思远王国栋雒生杰杨祖福
- 关键词：稳定型心绞痛超敏C-反应蛋白心肺运动试验
- A型肉毒毒素矫正脑卒中后中枢性面瘫的疗效被引量：8
- 2013年
- 目的观察肉毒毒素健侧面肌注射矫正脑卒中后患者患侧中枢性面瘫的效果。方法 30例脑卒中后中枢性面瘫的患者分为治疗组和对照组。对照组给予面肌运动训练,治疗组在此基础上,依据病情选择健侧面肌进行A型肉毒毒素注射。注射前、注射后4周测定嘴角至门齿中缝的双侧距离差(D1)、眼骨性外眦到嘴角的双侧距离差(D2)。结果治疗后,治疗组静态、动态D1、D2均较治疗前减小(P<0.05),且较对照组减小(P<0.05)。结论 A型肉毒毒素注射能进一步矫正中枢性面瘫。
- 杨远滨张京张静肖娟
- 关键词：脑卒中中枢性面瘫A型肉毒毒素康复
- 正常人及单纯高脂血症者血清炎症因子与血脂水平的相关性被引量：14
- 2010年
- 目的:探讨正常人及单纯高脂血症者血清炎症因子与血脂水平的相关性。方法:选择单纯高脂血症者(单纯高脂血症组)64例,体检正常者(正常对照组)53例,应用酶联免疫吸附测定法检测血清高敏C反应蛋白(hs-CRP),白细胞介素(IL)-6,同时测定血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)水平。分析高脂血症者血清hs-CRP,IL-6浓度,及其与血脂的相关性。结果:单纯高脂血症组血清hs-CRP浓度(中位数1.45ng/ml),IL-6浓度(中位数0.043ng/ml)分别明显高于正常对照组的(中位数0.52ng/ml,0.013ng/ml,P<0.01,<0.05)。所有对象的loghs-CRP与人体质量指数(r=0.27,P<0.01)、TG(r=0.337,P<0.001)及TC(r=0.278,P<0.05)呈显著正相关,而与HDL-C(r=-0.264,P<0.01)呈显著负相关;logIL-6与TG(r=0.231,P<0.05)及TC(r=0.207,P<0.05)呈显著正相关;loghs-CRP与logIL-6之间无相关性(r=0.066,P=0.48)。结论:单纯高脂血症者有明显的炎症反应,而且炎症反应与血脂升高程度相关,hs-CRP是其动脉硬化发生发展的独立危险因素,IL-6可能不是诱导合成hs-CRP的因素。
- 李寿霖张焱林伟刘杰陈思远张京
- 关键词：高脂血症C-反应蛋白质
- 早期康复治疗对急性脑卒中近远期预后改善作用的评估
- 张京屠建莹
- 文献传递
- 不同康复治疗强度下卒中并发下肢深静脉血栓危险因素的分析
- ＜正＞目的探讨在不同康复治疗强度下各危险因素对卒中后下肢深静脉血栓发生率的作用并分析二者之间的关系,从而为临床实践中下肢深静脉血栓的预防提供理论依据。方法对117例缺血性卒中病人进行并发深静脉血栓病因学影响因子的单因素和...
- 张京
- 文献传递
- 维生素D对老年缺血性脑卒中患者抗血小板药物反应性的影响被引量：5
- 2019年
- 目的探讨老年缺血性脑卒中患者维生素D对阿司匹林和氯吡格雷联合治疗后血小板反应性的影响。方法选取2017年6月至2018年8月北京博爱医院接受阿司匹林和氯吡格雷联合治疗的老年缺血性脑卒中患者共190例,用药1~2周期间采集静脉血进行血小板聚集率、25-羟维生素D[25(OH)D]及临床生化指标检查,按照25(OH)D四分位数分为:Q1组(≤7.18μg/L)50例,Q2组(>7.18~≤9.39μg/L)50例,Q3组(>9.39~≤13.74μg/L)50例,Q4组(>13.74μg/L)40例。为了评估骨化三醇对血小板聚集的影响,健康组(15名)和氯吡格雷抵抗组(15例)的富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)均用骨化三醇(10 nmol/L)和生理盐水分别处理(37°C预处理5 min),比较两种处理方式下ADP诱导的最大血小板聚集率差异。结果维生素D四分位数各组间(升次)ADP诱导的最大血小板聚集率[(49.36±23.34)%,(48.80±20.90)%,(37.02±18.24)%,(36.02±14.46)%,F=3.426,P=0.018)、氯吡格雷抵抗/敏感比例比较差异均有统计学意义(30/20,24/26,15/35,10/30,χ^2=15.119,P=0.002),且随着维生素D浓度的升高,二者均呈依次下降趋势。Logistic回归分析显示,血清25(OH)D是老年缺血性脑卒中患者氯吡格雷抵抗的抑制因素(Q4与Q1,OR=0.699,95%CI 0.582~0.838,P<0.001;Q3与Q1,OR=0.848,95%CI 0.755~0.953,P=0.006)。在体外实验中,与生理盐水比较,骨化三醇预处理后,健康组与氯吡格雷抵抗组的血小板聚集率均有下降,差异均有统计学意义[健康组:(69.8±12.7)%与(58.6±11.5)%,t=12.13,P<0.001;抵抗组:(65.5±8.3)%与(56.3±7.6)%,t=11.48,P<0.001]。结论维生素D降低了抗血小板药物治疗后的高残留血小板反应性,需进一步研究证实补充维生素D是否会改善氯吡格雷疗效。
- 陈亮张京史晓洁刘志忠孙艳艳
- 关键词：抗血小板治疗维生素D药物抵抗
- Percoll分离法联合MALDI-TOF MS直接鉴定血培养专性厌氧菌阳性标本的应用价值被引量：2
- 2021年
- 目的评价Percoll分离法联合基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)直接鉴定血培养专性厌氧菌阳性标本中的应用价值。方法收集2018年3月至2020年9月血培养中单独厌氧瓶阳性标本,用Percoll分离法和十二烷基硫酸钠(SDS)洗涤法两种方法对标本进行菌体富集和纯化处理,采用MALDI-TOF MS对标本进行直接鉴定,以转种后菌落鉴定结果为标准,对两种不同前处理方法的鉴定准确率进行比较。结果共有71份血培养专性厌氧菌阳性标本纳入研究,采用Percoll分离法处理标本,专性厌氧菌“种”水平鉴定准确率为84.5%,其中革兰阴性菌的“种”水平鉴定准确率为80.0%,革兰阳性菌的“种”水平鉴定准确率为87.8%。采用SDS洗涤法处理标本,专性厌氧菌的“种”水平鉴定准确率为60.6%,其中革兰阴性菌的“种”水平鉴定准确率为46.7%,革兰阳性菌的“种”水平鉴定准确率为70.7%。与SDS洗涤法相比,采用Percoll分离法处理标本明显提高了MALDI-TOF MS对革兰阴性菌的鉴定准确率(χ^(2)=7.177,P=0.007)。结论使用Percoll分离法处理血培养专性厌氧菌阳性标本,用于MALDI-TOF MS直接鉴定,可明显提高专性厌氧菌特别是革兰阴性厌氧菌的鉴定准确率,且操作简便,成本低,适合在临床微生物实验室中应用。
- 梁林幸雯张京陆必超丁秀荣刘志忠
- 关键词：十二烷基硫酸钠血培养厌氧菌
- 肌肉结构参数模型在中枢神经系统所致肌张力异常评价中的作用和分析被引量：11
- 2015年
- 中枢神经系统疾病导致上运动神经元损伤所产生的肌张力异常是影响患者远期预后和康复治疗效果的重要因素。肌张力异常不仅造成患者运动模式的异常,也造成独立自理能力和社会适应能力的下降。在肌张力的评定方法中,国内外常应用改良Ashworth分级量表等评定方法。这些方法虽然应用简便快捷,但存在着受主观因素影响大、量化精度不足等缺点,不能够完全准确地对肌张力的异常做出识别和诊断。本文从临床肌肉超声检查入手,利用肌纤维结构参数模型的分析对肌张力的测量进行探讨，并进一步讨论肌结构参数在肌张力评价中的作用。
- 张京肖娟杨远滨
- 关键词：中枢神经系统疾病肌张力异常上运动神经元损伤社会适应能力
- 62例糖尿病足患者危险因素分析被引量：3
- 2006年
- 目的探讨2型糖尿病足患者的临床特征及危险因素。方法回顾性分析62例2型糖尿病足患者的资料,包括年龄、性别、病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、血红蛋白、肾小球滤过率、清蛋白、血脂、肌电图、双下肢动脉彩色多普勒超声检查等,并与60例无糖尿病足的2型糖尿病患者进行对比分析。结果两组患者的年龄、性别、血红蛋白、清蛋白,以及肌电图和动脉多普勒超声检查结果差异有显著性意义(P<0.05),而病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、肾小球滤过率、血脂等指标差异无显著性意义(P>0.05)。结论高龄、男性、周围神经病变、周围血管病变是2型糖尿病足的危险因素,患者多合并贫血、低清蛋白血症。
- 李梅欣张京马岳珠李雪梅李敬刘燕萍孟申
- 关键词：糖尿病足
- 急性缺血性卒中患者不同强度康复训练对超早期溶栓及非溶栓远期功能改善的影响被引量：8
- 2014年
- 目的探讨不同强度康复训练对急性缺血性卒中超早期溶栓治疗和非溶栓治疗患者远期康复效果的影响。方法选取2009年1月—2012年12月本院收治的急性缺血性卒中超早期溶栓患者87例(溶栓组)和非溶栓患者93例(非溶栓组),将两组患者随机分为4组,给予不同强度的康复训练,分别为溶栓低强度组(A组,19例)、溶栓中强度组(B组,23例)、溶栓亚强度组(C组,21例)、溶栓高强度组(D组,24例)、非溶栓低强度组(E组,22例)、非溶栓中强度组(F组,25例)、非溶栓亚强度组(G组,24例)和非溶栓高强度组(H组,22例)。溶栓组给予阿替普酶进行静脉溶栓治疗,非溶栓组常规给予抗血小板、抗凝、脑保护、神经营养治疗。两组患者均在症状、体征稳定48 h内开始康复训练治疗,包括:良肢位的摆放、床椅转移训练、坐位立位平衡训练、步态练习、上下楼梯练习和手功能作业训练,为期4周。训练前及训练后,采用简式傅格-梅尔运动功能评分量表(FMA)、功能独立性量表(FIM)、卒中专门生存质量量表(SS-QOL)分别比较患者的运动功能、生活自理能力及生存质量。然后比较溶栓与康复训练强度两因素组成的8种条件下患者康复训练后的各项功能。结果 (1)不论是溶栓组还是非溶栓组,不同强度康复训练者训练前FMA、FIM、SS-QOL评分间均无差异(P>0.05)。康复训练后,B、C、D组FMA评分高于A组;C、D组FIM评分高于A组,D组FIM评分高于B组;C组SS-QOL评分高于A组,D组SS-QOL评分均高于A、B、C组(P<0.05)。康复训练后,G、H组FMA评分及FIM评分均高于E组;H组SS-QOL评分高于E组和F组(P<0.05)。(2)两因素多水平的方差分析显示,溶栓患者FMA、FIM、SS-QOL评分高于非溶栓患者(P<0.05);康复训练强度增加,患者的FMA、FIM、SS-QOL评分增加(P<0.05)。对于SS-QOL评分,溶栓与康复训练强度间有交互作用(P<0.05);A组SS-QOL评分低于H组,B组SS-QOL评分高于E组,C组、D组SS
- 张京吴海艳韩淑玲姚济荣贺茂林
- 关键词：卒中血栓溶解疗法
