张凤华
- 作品数：4 被引量：78H指数：2
- 供职机构：青岛市妇女儿童医疗保健中心更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会资助项目上海市医学重点学科(专科)建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 大规模新生儿听力筛查与早期干预效果的评估被引量：41
- 2007年
- 目的探讨大范围实施新生儿听力普遍筛查（UNHS）的可行性，以及对筛查出的听力障碍新生儿进行早期诊断和早期干预的效果。方法分析2002年1月~2005年12月上海市实施新生儿听力普遍筛查的情况，包括筛查人数、初筛率、初筛和复筛阳性率、确诊人数以及听力障碍程度的分布。筛查技术采用筛查型畸变产物耳声发射（DPOAE）法，于出生后3 d内和42 d内分别进行初筛和复筛，对复筛未通过者三个月内转至上海市儿童听力障碍诊治中心予以确诊。确诊后的婴幼儿六个月内进行干预，并进行跟踪随访和评估，比较干预和未干预组之间的差异。结果2002~2005年筛查总人数分别为56191、82662、86940、121460例，初筛率分别为83.38%、93.93%、94.01%和98.03%，初筛阳性率分别为12.53%、11.41%、12.00%和11.92%；复筛率分别为63.92%、63.47%、71.50%和70.04%，复筛阳性率分别为10.40%、13.48%、11.00%和10.74%，最后确诊人数分别为125、128、129、433例。由此得出上海市新生儿听力障碍的发生率为2.35‰（815/347 253）。确诊患儿中双侧中度以上听力损失319例（39.14%，319/815），截止2005年6月随访资料完整者194例，其中中度以上进行系统干预者34例，因经济原因等未行干预者31例，两组语言及认知发育相差显著（P〈0.05），接受干预组语言和认知发育接近正常儿童水平。结论在较大范围内实施政府统一协调和学科合作的UNHS可以取得较为满意的结果，对确诊患儿进行早期干预效果确切。
- 吴皓沈晓明李蕴陶铮张凤华陈向平金星明
- 关键词：新生儿听力筛查耳声发射脑干诱发电位干预
- 单侧听力障碍对3岁以下婴幼儿言语能力发育的影响被引量：2
- 2007年
- 目的了解单侧听力障碍对3岁以下婴幼儿言语能力发育的影响。方法19名3岁以下的单侧听力障碍婴幼儿,均为上海市新生儿普遍性听力筛查中发现并在出生后6个月内经听力学评估确诊为单侧耳聋,其中轻度聋10名,中度及以上程度聋9名,听力正常婴幼儿32名作为对照组。采用Gesell发育量表进行言语能力测试,并将两组结果进行统计学分析。结果各组言语发育商(developmental quotient,DQ)分别为:中度及以上程度聋组为103.44±20.83,轻度聋组为91.10±26.95,正常对照组为91.84±15.85,各组间言语发育商差异无统计学意义。结论在不使用助听设备的情况下,单侧听力障碍在言语发育初期(3岁之前)对婴幼儿言语能力没有明显的影响。
- 陈向平李蕴张凤华吴皓陶铮顾宇唐职健
- 关键词：单侧听力障碍言语能力婴幼儿
- 听力障碍新生儿随访中听力恢复正常的原因分析被引量：34
- 2006年
- 目的：分析新生儿普遍听力筛查中3个月内诊断为听力障碍婴儿其听力恢复正常的原因。方法：2001年11月～2005年6月在上海市出生并接受新生儿普遍听力筛查未通过者，转至上海市儿童听力障碍诊治中心接受听力学评估，均在出生3个月内诊断为听力障碍，并进行听力学跟踪随访至少6个月，对听力恢复正常者进行分析。结果：出生3个月内诊断为听力障碍者681例，随访6～24个月听力恢复正常者94例（115耳），占13．8％。听力恢复正常者中发现有鼓室积液56例（64耳），占59．6％；未发现有明确器质性原因者38例（51耳），占40．4％。听力恢复正常115耳中听力障碍轻度105耳，占91．3％；中度8耳，占7．0％；中重度2耳，占1．7％；重度和极重度无恢复正常者。结论：出生3个月内诊断有听力障碍的患儿，随年龄增长其听力恢复正常的可能性以轻、中度聋为大。恢复原因主要是分泌性中耳炎自愈和听中枢生理性发育逐渐成熟。
- 李蕴吴皓陈向平陶峥张凤华杨军顾宇唐职健
- 关键词：新生儿听力筛查听力障碍中耳炎分泌性听力检查
- 轻度听力障碍婴幼儿言语、语音及认知发育的特征及早期治疗的影响被引量：1
- 2009年
- 目的研究轻度听力障碍婴幼儿言语、语音、认知发育的特征及早期言语康复治疗的影响。方法采用Gesell发育量表分别对59例轻度听力障碍患儿及34例正常儿童进行言语、认知功能评估。18例听力障碍患儿安装了助昕器，并进行了6个月的言语康复治疗。比较患儿言语康复治疗前后以及患儿与正常儿童间在言语及认知发育方面的差异；采用普通话语音测试对患儿治疗前后语音状况进行评估。结果人选的59例轻度听力障碍患儿中，言语能DQ值正常者37例（62．71％），可疑者14例（23．73％），异常者8例（13．56％）；言语能DQ值异常患儿听力损失程度较言语能发育商（DQ）值正常患儿严重（P〈0．05）。听力障碍组言语能及应人能OQ值均明显低于正常对照组水平（P〈0．01）。18例患儿经早期言语康复治疗后，其言语能及应人能DQ值均显著提高（P〈0．01）；6例患儿有辅音发音异常表现，声调均未发现异常，经早期言语康复治疗后患儿发音功能均得到显著改善。听力障碍组粗大动作、精细动作及应物能DQ值与正常对照组比较，组间差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论轻度听力障碍婴幼儿言语及环境适应、交流能力均明显落后于正常儿童；部分患儿有发音异常表现；经早期言语康复治疗后，患儿言语、语音以及环境适应、交流能力均得到显著改善。
- 张凤华金星明吴皓张劲松
- 关键词：言语语音干预
