张宏林 作品数:6 被引量:24 H指数:3 供职机构: 北京大学首钢医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
以肝脓肿为首发表现的横结肠癌溃疡穿孔一例 2016年 临床上肝脓肿是一种常见的腹部急症,为细菌或阿米巴等寄生虫导致。结肠癌是临床常见的恶性肿瘤。但临床上,结肠癌穿孔致肝脓肿为首发表现则较为罕见,我们结合临床实践中遇到的一例以肝脓肿为首发症状的结肠癌,对此类病例进行讨论与复习,为其他医院的医生诊治提供参考。 王延召 吴凤 张宏林 黄文生 雷福明 顾晋关键词:结肠肿瘤 肝脓肿 化脓性 溃疡 穿孔 吻合器痔上黏膜环切术的治疗体会 被引量:1 2011年 吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapsand haemorrhoids,PPH),于1998年由意大利学者Longo等首先报道,国内姚礼庆、傅传刚等于2000年7月开展该手术,由于该手术符合生理、手术简单、术后并发症少,在国内外迅速得到推广应用。本院自2004年7月~2010年10月行PPH52例,取得满意效果, 张宏林 雷福明关键词:吻合器痔上黏膜环切术 3D与2D腹腔镜直肠癌根治术近期疗效的观察 被引量:14 2016年 目的:对比3D和2D腹腔镜治疗直肠癌的临床近期效果。方法:回顾性分析经腹腔镜行Miles及Dixon术根治性切除直肠癌患者35例临床资料。根据所用腹腔镜类型分为3D腹腔镜组(18例)和2D腹腔镜组(17例),比较两组近期疗效。结果:3D和2D腹腔镜组在年龄、性别、肿瘤分期、术式等方面差异均无统计学意义(P>0.05);3D腹腔镜组手术时间较2D腹腔镜组明显缩短(P<0.05),两组中转开腹率、术中出血量、排气时间、留置导尿管时间、并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);平均随访时间为(13.28±2.15)个月。3D腹腔镜组随访期间复发率和病死率分别为44.44%和16.67%,2D腹腔镜组分别为41.18%和17.65%(P>0.05)。结论:3D腹腔镜直肠癌根治术较2D腹腔镜直肠癌根治术缩短了手术时间;近期临床疗效无明显差异。 曾庆敏 王延召 黄文生 张宏林 洪宇明 雷福明无气腹单孔腹腔镜结直肠癌根治术对结直肠癌患者应激反应及并发症的影响 被引量:4 2023年 目的探讨无气腹单孔腹腔镜结直肠癌根治术对结直肠癌患者应激反应及并发症的影响。方法将200例结直肠癌患者按手术方法的不同分为对照组(气腹腹腔镜结直肠癌根治术)和观察组(无气腹单孔腹腔镜结直肠癌根治术),每组100例。比较两组患者手术相关指标、应激反应指标、免疫功能指标、并发症发生情况。结果观察组患者术后肛门排气时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。手术开始10 min(T_(1))、术后1 h(T_(2))、术后24 h(T_(3))时,两组患者皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平均升高,但观察组患者Cor、NE水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。手术后,两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均降低,观察组患者CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论无气腹单孔腹腔镜结直肠癌根治术创伤性较小,可减少手术对患者的刺激,避免患者手术过程中引发应激反应,有助于增强患者的免疫力,且该手术无需建立气腹,可有效加快患者术后肛门排气速度,促使患者恢复,可在一定程度上缩短患者的住院时间。 张宏林 荣万水 王延召关键词:结直肠癌 应激反应 并发症 单纯胆囊结石胆汁需氧菌培养210例临床分析 :分析210例单纯胆囊结石胆汁需氧菌培养结果。方法:210例单纯胆囊结石患者均行微创保胆取石手术,所有患者术前均经B超检查明确诊断为单纯胆囊结石,行口服胆囊造影检查可见胆囊显影(不吃油炸鸡蛋),术前3天均未使用抗生素。术... 李晋忠 张宝善 刘京山 孙立中 金斗 赵期康 黄坤全 杜文 张宏林关键词:胆囊结石 细菌培养 胆肠吻合术式与逆行胆道感染发生关系的研究 被引量:5 2011年 目的探讨胆肠吻合术式与逆行胆道感染发生的关系,以寻找防治逆行胆道感染的办法。方法对1998年1月至2008年4月收入院的266例胆肠吻合术患者进行回顾性分析,总结其手术吻合方式及术后胆道感染比率等资料,分析不同术式与其术后发生胆道感染的相关性。结果①胆管空肠吻合术194例,胆道感染16例(8.2%);②胆管(囊肿)十二指肠吻合术23例,胆道感染11例(47.8%);③胆囊空肠吻合47例,胆道感染11例(23.4%);比较几种胆肠吻合术式的逆行胆道感染,组间比较差异有统计学意义,显示胆肠吻合术式与逆行胆道感染的发生有相关性。结论胆管空肠端-侧吻合术(Roux-en-Y)术后逆行胆道感染发生率最低,在选择术式时应首先考虑,慎用胆管(或囊肿)十二指肠吻合术。 张宏林 王福顺关键词:胆肠吻合术 反流性胆管炎